Over Medicare Original Medicare Resources
Mensen die dagelijks hulp nodig hebben om in en uit hun stoel te komen vanwege veranderingen in het leven, zoals veroudering, artritis of een recente mobiliteitsbeperking chirurgie, overweeg dan vaak om een liftstoel te kopen. Liftstoelen kunnen echter honderden – of zelfs duizenden dollars kosten, waardoor veel Medicare-begunstigden zich afvragen of hun Medicare-ziektekostenverzekering de kosten van de liftstoel zal helpen betalen. Hoewel Medicare meestal niet volledig betaalt voor een liftstoel, kan Medicare Deel B (Medische verzekering) of Medicare Deel C (Medicare Advantage) het stoelliftmechanisme dekken als duurzame medische apparatuur (DME) als uw arts vaststelt dat het medisch is noodzakelijk en zal uw toestand helpen. Lees verder om meer te weten te komen over Medicare-dekking van liftstoelen.
Wat is een liftstoel?
Ten eerste is het belangrijk om te begrijpen wat een liftstoel is – en niet. Een liftstoel is anders dan een traplift; een stoel om mensen een trap op en af te dragen. Het is ook niet hetzelfde als een patiëntenlift; een hulpmiddel dat zorgverleners helpt hun dierbaren van de ene locatie naar de andere te verplaatsen, zoals van een bed naar een rolstoel. Een liftstoel ziet eruit als een grote comfortabele lederen of stoffen fauteuil die in uw woonkamer zou kunnen staan. Maar wat een liftstoel anders maakt dan een gewone stoel, is het stoelliftmechanisme dat het onderstel en de rugleuning van de stoel naar voren kantelt om u te helpen omhoog te brengen naar een staande positie of u terug te laten zakken naar een zittende positie zonder andere hulp.
Hoe kom ik in aanmerking voor een liftstoel?
Betaalt Medicare voor een liftstoel? Het stoelliftmechanisme voor een liftstoel kan worden gedekt door Medicare als aan de volgende criteria wordt voldaan:
Medicare-dekking: u moet Medicare Deel B (Medische verzekering) of een Medicare Advantage Plan (Deel C) hebben. Als u uw Medicare-voordelen krijgt via een Medicare Advantage Plan, overleg dan met uw privéverzekeraar over dekkingsregels, kosten en leveranciers die u kunt gebruiken bij het aanschaffen van een liftstoel.
Certificaat van medische noodzaak: u moet een afspraak met uw arts om een recept te krijgen voor de liftstoel die de medische noodzaak bepaalt en om secties B en D te laten invullen op een formulier “Certificaat van medische noodzaak voor stoelliftmechanismen”, ook wel “Medicare-formulier CMS-849” genoemd.
Bepaling van de medische noodzaak: het stoelliftmechanisme van een liftstoel kan medisch noodzakelijk worden geacht als aan de volgende vereisten wordt voldaan:
- De patiënt heeft ernstige artritis van de heup of knie, of een ernstige neuromusculaire aandoening
- De patiënt is volledig niet in staat om vanuit een gewone stoel op te staan
- Bij het staan kan de patiënt zelfstandig lopen of met behulp van een rollator of wandelstok; direct overgaan op een rolstoel kan voorkomen dat Medicare voor het apparaat betaalt
- Het stoelliftmechanisme maakt deel uit van de behandelingskuur van de arts om verbetering of langzame verslechtering van de toestand van de patiënt te bewerkstelligen
Medicare-deelnemende leveranciers: u moet uw liftstoel bestellen bij een Medicare-deelnemende leverancier die de opdracht accepteert, anders betaalt Medicare er niet voor.
Hoeveel kost het om te kopen een liftstoel?
Als u in aanmerking komt voor een liftstoel, dekt Medicare doorgaans alleen het deel van het hefmechanisme van de stoel af – niet de hele stoel zelf. Afhankelijk van de staat waarin u woont, kan het terugbetalingsbedrag ongeveer $ 300 bedragen, en zou u de rest moeten betalen.
Net als alle onderdelen van Deel B die door Medicare worden gedekt, betaalt u na het betalen van het jaarlijkse eigen risico 20 procent van de door Medicare goedgekeurde bedragen voor de liftstoel als u koopt bij een leverancier die opdracht accepteert.
Waar koop ik een liftstoel?
Ga voordat u een leverancier kiest naar Medicare.gov om er een te vinden die de toewijzing accepteert, of het door Medicare goedgekeurde bedrag als volledige betaling voor gedekte services. Nadat u uw postcode heeft ingevoerd, selecteert u de categorie Stoelliftmechanismen en doorzoekt u de lijst met leveranciers met een M-symbool om aan te geven dat ze Medicare-toewijzing accepteren.
Als u Medicare-dekking heeft via een Medicare-voordeel Plan, volg de richtlijnen van uw plan voor goedkeuring en aankoop en bel het klantenservicenummer van uw plan om te vragen naar de stappen voor dekking van een patiëntliftstoelmechanisme.
Bent u op zoek naar Medicare-dekking? We bieden gratis vergelijkingen voor Medicare Advantage Plans (deel C), Medicare Supplement (Medigap) en Medicare Prescription Drug (Part D) -plannen. Vraag een offerte aan bij Medicare.org of neem contact op met een erkende verkoopagent op (888) 815-3313 – TTY 711 om u te helpen de juiste Medicare-dekking voor uw behoeften te vinden.