Gastro-intestinale stromale tumoren
Gastro-intestinale stromale tumoren (GISTs) ontstaan in zeer vroege vormen van speciale cellen in de wand van het maagdarmkanaal, de interstitiële cellen van Cajal (ICCs) . ICCs worden soms de “pacemakers” van het maagdarmkanaal genoemd omdat ze de spieren in het maagdarmkanaal signaleren om samen te trekken om voedsel en vloeistof te verplaatsen.
Meer dan de helft van de GISTs begint in de maag. andere beginnen in de dunne darm, maar GISTs kunnen overal in het maagdarmkanaal beginnen. Een klein aantal GISTs begint buiten het maagdarmkanaal in nabijgelegen gebieden zoals het omentum (een schortachtige laag vetweefsel dat over de organen in het maagdarmkanaal hangt). buik) of het peritoneum (de dunne bekleding over de organen en wanden in de buik).
Sommige GISTs lijken veel meer kans te hebben dan andere om naar andere gebieden te groeien of zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden. Artsen kijken naar bepaalde factoren om te bepalen of een GIST waarschijnlijk snel zal groeien en zich snel zal verspreiden, zoals:
- De grootte van de tumor
- Waar het zich bevindt in het maagdarmkanaal
- Hoe snel de tumorcellen delen (de mitotische snelheid, beschreven in Tests for Gastro-intestinal Stromal Tumors)
Othe r Kankers in het maagdarmkanaal
GISTs zijn niet hetzelfde als andere, meer algemene soorten maagdarmkankers die ontstaan uit andere soorten cellen.
Kankers kunnen overal in het maagdarmkanaal voorkomen – van de slokdarm tot de anus. De meeste kankers die in het maagdarmkanaal beginnen, waaronder de meeste slokdarmkankers, maagkankers en karteldarm- en endeldarmkankers, beginnen in de kliercellen die bijna het hele maagdarmkanaal bekleden. De kankers die zich in deze cellen ontwikkelen, worden adenocarcinomen genoemd.
Kankers kunnen ook beginnen in plaveiselcellen, dit zijn platte cellen die sommige delen van het maagdarmkanaal bekleden, zoals het bovenste deel van de slokdarm en het uiteinde van de anus. Kankers die in deze cellen beginnen, worden plaveiselcelcarcinomen genoemd.
Het maagdarmkanaal heeft ook neuro-endocriene cellen. Deze cellen hebben enkele kenmerken gemeen met zenuwcellen, maar hebben ook andere kenmerken gemeen met hormoonproducerende (endocriene) cellen. Kankers die uit deze cellen ontstaan, worden neuro-endocriene tumoren (NETs) genoemd. Deze kankers zijn zeldzaam in het maagdarmkanaal. Carcinoïde tumoren zijn een voorbeeld van een neuro-endocriene tumor die in het maagdarmkanaal wordt aangetroffen.
Andere zeldzame soorten kanker in het maagdarmkanaal zijn onder meer verschillende soorten wekedelensarcomen, zoals:
- Leiomyosarcomen: kankers van gladde spiercellen
- Angiosarcomen: kankers van bloedvatcellen
- Maligne perifere zenuwmanteltumoren (MPNSTs): kankers van cellen die zenuwen ondersteunen en beschermen
GISTs verschillen van deze andere soorten maagdarmkankers. Ze beginnen in verschillende soorten cellen, hebben verschillende soorten behandeling nodig en hebben een andere prognose (vooruitzichten). Dit is de reden waarom artsen moeten uitzoeken of een persoon met een tumor in het maagdarmkanaal een GIST, een andere vorm van kanker of een niet-kankerachtige aandoening heeft.