Het is maar een teennagel, toch? Een belangrijk accessoire dat je kunt kiezen om roze of groenblauw te schilderen, toch? Nee. Het blijkt dat vingernagels en teennagels u een aantal goede aanwijzingen kunnen geven over de interne gebeurtenissen in uw lichaam. Hoewel geen van deze aanwijzingen een diagnose is van een specifieke ziekte, kunnen uw vingernagels en teennagels nogal wat zeggen over uw algehele gezondheid.
Van verkleurde teennagels tot vreemde lijntjes en randen, dit zijn enkele van de meest voorkomende manieren waarop uw nagels een onderliggend gezondheidsprobleem kunnen aangeven.
Wit verkleurde nagels
Onycholyse genoemd, dit is een witte verkleuring die zich langs de nagelplaat verspreidt. Als je goed kijkt, kun je zien dat de nagelplaat (bovenste gedeelte) is gescheiden van het nagelbed (huid eronder). We zien dit vaak bij trauma- of schimmelinfecties, hoewel het soms verband kan houden met hyperthyreoïdie.
Een voorbeeld waar ik aan denk is wanneer je ergens tegenaan loopt en het onder je nagel en doet aanvankelijk pijn. Later merk je dat in plaats van een dunne witte lijn bovenaan, er een groter wit gebied is op de plek waar je gewond bent geraakt. Er is geen behandeling voor, tenzij er een onderliggende aandoening is die moet worden geëvalueerd.
Clubbing
Clubbing is verdikking van het weefsel nabij de lunula (het witte gebied aan de basis van je nagel) en het ziet er gezwollen uit, in plaats van ingedeukt als een diamantvorm. Draai uw vinger zijwaarts om dit te zien. Uitgaan kan op veel dingen duiden, maar longziekten zoals longkanker of COPD, evenals inflammatoire darmaandoeningen, zijn klassieke voorbeelden van verwante aandoeningen.
Lepelvormige nagels
Koilonychia is de chique naam voor lepelvormige nagels en wordt het meest gezien bij mensen met bloedarmoede (een veel voorkomende aandoening gerelateerd aan ijzertekort) of hemochromatose (een meer zeldzame ziekte). We zien dit het meest bij ijzertekort, of het nu tot bloedarmoede leidt of niet. De nagel helt niet naar buiten zoals verwacht, maar deukt naar binnen met een lepelvorm.
Als u merkt dat uw nagels er zo uitzien, overleg dan met uw arts over het controleren van uw CBC (volledig bloedbeeld) om bloedarmoede op te sporen. Een waarschuwing: wees niet bang als de vingernagels van uw baby er zo uitzien. Het kan normaal zijn voor babys, maar raadpleeg uw kinderarts.
Horizontale witte lijnen
Als u horizontale witte lijnen over uw nagelbed ziet lopen, worden dit Muehrcke-lijnen genoemd. Ze kunnen wijzen op een laag albumine-gehalte (een eiwit in het bloed) en er kan verder bloedonderzoek nodig zijn. Deze lijnen groeien niet uit als je nagel groeit, omdat ze zich in het nagelbed eronder bevinden, niet in de nagelplaat. Als de lijnen te wijten zijn aan lage albuminespiegels, zullen ze beginnen te verdwijnen als je de eiwitniveaus corrigeert en verhoogt.
Een andere veel voorkomende manier waarop je witte horizontale lijnen ziet verschijnen over de nagelplaat (niet het nagelbed zoals Muehrckes lijnen hierboven). Dit worden Beaus regels genoemd, deze kunnen erop duiden dat u lijdt aan een ernstige ziekte of trauma waardoor de normale nagelgroei is onderbroken.
Aangezien normale nagels groeien van onder aan de vinger, naar buiten met de vingertoppen in een tempo van ongeveer 1 mm elke zes tot tien dagen, kunt u de duur van een ziekte of verwonding inschatten door naar de lijnen te kijken. Stel dat u bijvoorbeeld een ernstige ziekte had en twee weken in het ziekenhuis op de IC was, dan kunt u waarschijnlijk de witte lijn van de nagelgroei zien die samenvalt met dat tijdsbestek van de ernstige ziekte. Graag gedaan voor deze geweldige feesttruc.
Pitting
Dit zijn oppervlakkige inkepingen in de nagel plaat die soms op psoriasis kan duiden, hoewel putjes gepaard kunnen gaan met andere aandoeningen, waaronder verschillende auto-immuunziekten en bindweefselaandoeningen zoals artritis.
Rode of bruine strepen
Splinterbloedingen zijn rode of bruine streepjes die doorgaans verticaal onder de nagels lopen. Net als bij verschillende van deze nagelbevindingen, kunnen deze strepen verschillende dingen over uw gezondheid aangeven. Als dit echter een nieuwe bevinding is samen met een nieuw hartgeruis en koorts, dan is het een rode vlag voor endocarditis – een infectie van de hartkleppen. Raadpleeg zo snel mogelijk uw huisarts.
Lange donkere verticale lijnen
Genaamd longitudinale melanonychia , dit is een veel voorkomende normale variant in donkere huidpigmenten.De normale variant begint meestal in de leeftijdscategorie van 20 tot 30 jaar en bij mensen met een donkere huidskleur. Als deze lijnen echter verschijnen na de leeftijd van 60 jaar, is dit een grote rode vlag en moet deze worden beoordeeld op mogelijk melanoom (zie hieronder). Zelfs bij jongere mensen kan deze goedaardige aandoening moeilijk te onderscheiden zijn van melanoom en moet deze worden beoordeeld door een dermatoloog.
Subunguaal melanoom is een vorm van huidkanker onder uw vingernagel . Het is goed voor de helft van de melanomen bij patiënten met een donkere huidskleur en als u zich zorgen maakt, dient u uw arts te raadplegen. Ze willen misschien een biopsie doen, wat betekent dat ze een klein monster nemen en dit opsturen om onder de microscoop te worden bekeken door een patholoog.
Andere rode vlaggen die kunnen volgen met melanoom: als u verkleuring van de nagel en de onderliggende huid heeft en een verstoorde nagelgroei, dan heeft dit een biopsie nodig om te beoordelen op melanoom.
Rode groeiende massa op uw nail
Plaveiselcelcarcinoom is ook een vorm van huidkanker, maar verschilt van melanoom. Plaveiselcel onder de nagel is meestal meer een rode, erosieve, groeiende massa die de nagelgroei verstoort. Net als bij een melanoom, moet u onmiddellijk een dermatoloog raadplegen voor een biopsie hiervan.
Ontsteking in de nagelplooi
Als u een plotselinge ontsteking of roodheid en zwelling van vingers of tenen in de nagelplooi opmerkt, kan dit paronychia zijn. Dit wordt meestal veroorzaakt door bacteriën en zal rood, warm en zacht zijn. Je hebt antibiotica nodig en soms incisie en drainage. Tap deze alsjeblieft niet thuis af – dit leidt meestal tot grotere problemen aangezien het risico op infectie veel hoger is.
Chronische (aanhoudende) paronychia wordt vaker gezien bij vaatwassers, huishoudsters en zwemmers. Denk aan mensen die chronisch chemicaliën gebruiken of vaak in water worden ondergedompeld.
Ragged of kruimelige nagels
U bent waarschijnlijk al bekend met onychomycose. Het is de technische term voor een schimmelinfectie van de nagel van de teennageleenheid (de plaat, het bed en / of de matrix). Meestal veroorzaakt het vorm- en kleurveranderingen van de nagel, wat je kunt opmerken als verdikking van het weefsel onder de nagel met schilferende deeltjes langs het gebied.
Soms is het gewoon cosmetisch maar u kunt ook pijn of ongemak ervaren. Dit kan worden behandeld met antischimmelmiddelen, maar houd er rekening mee dat deze niet altijd volledig werken. Het kan drie tot zes maanden duren voordat uw teennagels volledig uitgegroeid zijn en opnieuw beginnen.
Ingegroeide nagels
Ingegroeide nagels, of onychocryptose, vaak door trauma of onjuist knippen van de nagels. De rand van de huid begint over de randen van de nagelplaat te groeien, wat leidt tot aanzienlijke pijn en ongemak, en soms tot infectie. Er zijn enkele milde technieken die we kunnen gebruiken om de huid en de nagel te trainen om correct te groeien, maar soms moet uw arts het ingroeiende stuk van de nagel verwijderen.
Bloed onder je nagel
Subunguaal hematoom is een verzameling bloed onder de nagel, meestal veroorzaakt door een trauma (zoals een vinger dichtslaan tegen een deur of de nagel missen met je hamer ). De ernst hiervan kan variëren – is het een kleine hamer met een lichte aanraking? Of hebben we het over Thors hamer die op je duim slaat? In milde gevallen kan uw nagel na verloop van tijd uitgroeien en vallen. Ernstige subunguale hematomen kunnen echter behoorlijk pijnlijk zijn en moeten door uw arts worden afgetapt. Als de hamer van Thor is gevallen, moet je een röntgenfoto maken voordat er iets leegloopt.
Als je een van deze ongebruikelijke aanwijzingen in je eigen nagels opmerkt, doe dat dan niet. t paniek. Veranderingen aan uw nagels zijn niet altijd een indicatie van een gezondheidstoestand. Maar als u zich zorgen maakt, neem dan contact op met uw arts – uw nagels kunnen u iets proberen te vertellen.
Vraag vandaag nog een mening. Bel 903-389-2181 om een afspraak te maken met een van onze providers.
Geschreven door
Kathryn Greiner, MD
Kathryn Greiner, MD, is huisarts in de medische staf van Baylor Scott & White Kliniek – College Station University Drive. Ze ging naar de medische school en voltooide haar residentie in Texas A & M Science Center College of Medicine. Dr. Greiner leert haar patiënten graag hoe ze met haar kunnen samenwerken voor een gezonder leven. Ze is getrouwd en heeft drie kinderen.
Ontleend aan BSW-blog https://scrubbing.in/about/