De behandeling hangt af van het soort pijn en van de fysieke, neurologische en mentale gezondheid van de patiënt.
Medicamenteuze behandelingen
Delen op PinterestPijnstillers: deze kunnen tramadol (Ultram) of oxycodon (OxyContin) omvatten. Er is een klein risico op afhankelijkheid.
Anticonvulsiva: De pijn van PHN kan worden verminderd met anticonvulsiva, omdat ze effectief zijn bij het kalmeren van zenuwimpulsen en het stabiliseren van abnormale elektrische activiteit in het zenuwstelsel veroorzaakt door beschadigde zenuwen. Gabapentine, of Neurontin, en pregabaline, ook bekend als Lyrica, worden vaak voorgeschreven om dit soort pijn te behandelen.
Steroïden: een corticosteroïdmedicijn kan in het gebied rond het ruggenmerg worden geïnjecteerd. Steroïden mogen niet worden gebruikt totdat de gordelroos pustuleuze huiduitslag volledig is verdwenen.
Lidocaïne-huidpleisters: Lidocaïne is een algemeen lokaal anestheticum en een anti-aritmicum. Als het op de huid wordt aangebracht, kan het jeuk, branderigheid en pijn door ontstekingen verlichten. De pleisters kunnen worden geknipt om in het getroffen gebied te passen.
Antidepressiva: deze beïnvloeden belangrijke hersenchemicaliën, zoals serotonine en noradrenaline, die van invloed zijn op hoe het lichaam pijn interpreteert. Voorbeelden van geneesmiddelen die de heropname van serotonine of norepinefrine remmen, zijn tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline, desipramine (Norpramin), nortriptyline (Pamelor) en duloxetine (Cymbalta).
Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS)
Bij deze behandeling worden elektroden geplaatst op de plaatsen waar pijn optreedt. Deze geven kleine elektrische impulsen af. De patiënt zet het TENS-apparaat naar behoefte aan en uit.
Sommige mensen vinden dat TENS pijn verlicht, terwijl anderen dat niet doen. De doeltreffendheid ervan is niet bevestigd door onderzoek.
Stimulatie van het ruggenmerg of perifere zenuw
Deze apparaten bieden een veilige, efficiënte en effectieve manier om vele soorten neuropathische pijn te verlichten. Net als bij TENS worden ze onder de huid geïmplanteerd langs de perifere zenuwen. Vóór de implantatie voeren artsen een proefrit uit met een dunne-draadelektrode om de respons van de patiënt te bepalen.
De ruggenmergstimulator wordt door de huid ingebracht in de epidurale ruimte boven het ruggenmerg. De perifere zenuwstimulator wordt onder de huid boven een perifere zenuw geplaatst. Zodra de elektroden op hun plaats zitten, worden ze ingeschakeld om een zwakke elektrische stroom aan de zenuw toe te dienen.
Deskundigen geloven dat door het stimuleren van het niet-pijnlijke sensorische pad, de elektrische impulsen de hersenen verleiden tot ” de pijnlijke signalen uitschakelen ”of“ zachter zetten ”, wat resulteert in pijnverlichting.