Bloedplaatjes of trombocyten zijn cellen die door het beenmerg worden aangemaakt en die een belangrijke rol spelen bij de bloedstolling, dus als hun niveaus abnormaal laag zijn (minder dan 150.000 mm3) – wat bekend staat als trombocytopenie – er kunnen interne bloedingen optreden en wonden zijn moeilijker te genezen.
Normale bloedplaatjeswaarden moeten tussen 150.000 en 400.000 mm3 liggen. Een trombocytenaantal van minder dan 50.000 mm3 kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid, omdat het de kans op bloedingen na een klein trauma verhoogt, en als het tussen de 10.000 en 20.000 mm3 ligt, kan het zelfs tot spontane bloeding leiden.
Waarom bloedplaatjes dalen
Een laag aantal bloedplaatjes in het bloed kan te wijten zijn aan een verminderde productie van deze cellen in het beenmerg, of een toegenomen vernietiging of gebruik ervan in het lichaam, als gevolg van een van deze oorzaken:
- Het hebben van bepaalde ziekten zoals aplastische anemie, leukemie, cirrose, myelodysplastisch syndroom (waardoor het beenmerg niet genoeg bloedcellen aanmaakt, of waardoor ze defect raken),
- Een ernstige bacteriële infectie, bepaalde virale infecties (mononucleosis, hepatitis C, HIV, dengue …) of auto-immuunziekten zoals lupus of reumatoïde artritis.
- Met hemolytisch uremisch syndroom (HUS) , een zeer zeldzame aandoening en in het algemeen geassocieerd met een E. coli-infectie, die ook een significante afname van bloedplaatjes veroorzaakt, naast de vernietiging van rode bloedcellen en een verandering in nierfuncties.
- Lijdt aan idiopathische trombocytopenische purpura (ITP), wat de hoofdoorzaak is van de vernietiging van bloedplaatjes bij zuigelingen en kinderen, en komt doordat het immuunsysteem antilichamen tegen bloedplaatjes aanmaakt, wat tot gevolg heeft dat de milt deze cellen als lichaamsvreemde stoffen beschouwt en ze vernietigt – of trombotische trombocytopenische purpura, in welke grote hoeveelheden bloedplaatjes bestemd zijn om kleine bloedstolsels te produceren die zich door het lichaam verspreiden.
- Een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 hebben.
- Volg een behandeling met chemotherapie, een van waarvan de bijwerkingen zijn om de productie van bloedplaatjes in het beenmerg te verminderen.
- Neem regelmatig bepaalde medicijnen zoals aspirine of ontstekingsremmers, of andere die bij de behandeling worden gebruikt onder andere hartproblemen.
- Overmatig alcoholgebruik.
- Miltvergroting of pathologische vergroting van de milt, die de circulatie van bloedplaatjes belemmert.
- Zwanger zijn . Tijdens de zwangerschap kan ongeveer 5% van de gezonde vrouwen lichte trombocytopenie ervaren – zwangerschapstrombocytopenie – die gewoonlijk verdwijnt na de bevalling.
Symptomen van trombocytopenie: hoe weet u of u lage bloedplaatjes heeft
Trombocytopenie vertoont misschien geen symptomen, maar de belangrijkste tekenen die erop kunnen wijzen dat het aantal bloedplaatjes lager is dan normaal zijn:
- Bloeden zonder reden door de neus, mond of tandvlees.
- Aanwezigheid van bloed in urine of ontlasting.
- Dat het bloeden niet in korte tijd stopt als we een kleine wond maken.
- Hematomen of blauwe plekken op de huid komen ook vaak voor, hoewel we onszelf geen klap hebben gegeven om het te rechtvaardigen.
- Kleine roodachtige of paarse vlekken verschijnen door het hele lichaam, petechiën genaamd.
Vrouwen kunnen bovendien ernstige bloeding vertonen tijdens de menstruatie, dus degenen die periodes hebben die worden gekenmerkt door zeer hevig bloeden – menorragie – moeten hun arts raadplegen om een mogelijke bloedingsstoornis uit te sluiten, volgens de resultaten van een studie die vorig jaar is gepubliceerd in het American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Diagnose en behandeling trombocytopenie
Trombocytopenie wordt meestal gediagnosticeerd wanneer een patiënt om welke reden dan ook een bloedtest ondergaat en het aantal bloedplaatjes lager blijkt te zijn dan normaal. Het complete bloedbeeld (CBC) geeft ook informatie over andere bloedbestanddelen, zoals rode en witte bloedcellen, die ook belangrijk zijn voor het testen om erachter te komen wat de oorzaak is van lage bloedplaatjes.
Ja, er is een vermoeden van een ruggengraatprobleem, kan de arts een ruggengraataspiraat of biopsie bestellen.
Een milde trombocytopenie behoeft gewoonlijk geen behandeling en kan spontaan verdwijnen, maar het is belangrijk om te weten waarom het aantal bloedplaatjes laag is, aangezien het identificeren en behandelen van de oorzaken dit probleem helpt voorkomen; Als het bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door de consumptie van medicijnen, moeten ze worden vervangen door andere die deze bijwerking niet hebben, en als de reden een tekort aan vitamine B9 of B12 is, kan het nodig zijn om vitaminesupplementen te nemen. / p>
Als de patiënt lijdt aan idiopathische auto-immuun trombocytopenie, worden corticosteroïden toegediend, omdat ze de ontstekingsreactie van het lichaam verminderen en de antilichamen tegen bloedplaatjes blokkeren. In ernstige gevallen, wanneer het aantal bloedplaatjes te laag is en de behandeling niet effectief is, kan verwijdering van de milt aangewezen zijn.
Als het aantal bloedplaatjes laag is als gevolg van een infectie of een andere ziekte, zal een goede behandeling helpen bij het corrigeren van de aandoening.
Hoe u voldoende bloedplaatjes kunt behouden
Zoals we hebben gezien, zijn er verschillende ziekten die ervoor zorgen dat het aantal bloedplaatjes afneemt, maar we kunnen iets doen om trombocytopenie te voorkomen door een gezonde levensstijl leiden en het gebruik van alcohol of drugs vermijden die de dokter niet heeft voorgeschreven.
Daarnaast zullen we ook helpen om voldoende bloedplaatjes op peil te houden in het dieet sommige voedingsmiddelen die zorgen voor foliumzuur en andere vitamines en mineralen die zeer gunstig zijn voor de gezondheid, zoals:
- Groene bladgroenten zoals spinazie, sla, raapstelen of kool, en peulvruchten zoals bonen en tuinbonen (rijk aan foliumzuur).
- Melk, yoghurt en andere zuivelproducten (vanwege hun hoge calciumgehalte).
- Noten (die zorgen voor gezonde vetten).
- Vis en mager vlees (omdat ze zink en vitamine B12 bevatten en hun eiwitten helpen bloedplaatjes te verhogen).