Verpleegkundig zorgplan, diagnose, interventies Verminderde lichamelijke activiteit, verandering in activiteitsintolerantie, onvermogen om te ambuleren en beperkt bewegingsbereik (ROM)

Dit gratis verpleegzorgplan is bedoeld voor de volgende aandoeningen: Lichamelijke activiteit, verandering in activiteitsintolerantie, onvermogen om te ambuleren en beperkt bewegingsbereik (ROM)

Wat zijn plannen voor verpleegkundige zorg? Hoe ontwikkel je een plan voor verpleegkundige zorg? Welk planboek voor verpleegkundige zorg raadt u aan om u te helpen bij het ontwikkelen van een plan voor verpleegkundige zorg?

Dit zorgplan wordt vermeld om een voorbeeld te geven van hoe een verpleegkundige (LPN of RN) van plan kan zijn om een patiënt met deze aandoeningen te behandelen .

Belangrijke openbaarmaking: houd er rekening mee dat deze zorgplannen alleen worden vermeld voor voorbeeld- / educatieve doeleinden en dat sommige van deze behandelingen in de loop van de tijd kunnen veranderen. Behandel een patiënt niet op basis van dit zorgplan.

Zorgplannen worden vaak in verschillende formaten ontwikkeld. De opmaak is niet altijd belangrijk, en de opmaak van zorgplannen kan variëren tussen verschillende verpleegscholen of medische banen. Bij sommige ziekenhuizen wordt de informatie in digitaal formaat weergegeven of ze gebruiken vooraf gemaakte sjablonen. Het belangrijkste onderdeel van het zorgplan is de inhoud, want dat is de basis waarop u uw zorg gaat baseren.

Verpleegkundig zorgplan voor: verminderde lichamelijke activiteit, verandering in activiteitsintolerantie, onvermogen om te ambuleren, en Beperkt Bewegingsbereik (ROM)

Als je een video-tutorial wilt zien over hoe je een zorgplan op een verpleegschool kunt opstellen, bekijk dan de onderstaande video. Scroll anders naar beneden om dit ingevulde zorgplan te bekijken.

Scenario:

Als verpleegkundige in dagdienst ontvangt u een patiënt van 65 jaar en is post-opt dag 3 van een reparatie van het rechter dijbeen. De patiënt is sinds de dag voor de operatie niet uit bed geweest. Het rechterbeen van de patiënt zit in het gips van de dij tot de enkel. Het bewegingsbereik van de patiënt in alle andere extremiteiten wordt beoordeeld op ongeveer 3-4 en 2 in de rechter onderste extremiteit. De patiënt klaagt dat hij ‘zo moe’ is en tijdens de krachtoefeningen van het bovenlichaam klaagt de patiënte ‘zo kortademig’ te zijn en zegt: ‘Ik heb me niet zo zwak gevoeld sinds ik 40 jaar geleden mijn eerste kind baarde’. Pt-vitale functies zijn: HR 89, BP 120/80, O2-verzadiging 97% bij RA, Temp. 98,8 en Pain 8 op schaal 1-10 met vermelding van pijn in rechterbeen.

Verpleegkundige diagnose :

Verminderde fysieke activiteit gerelateerd aan beperkt bewegingsbereik als bewijs door patiënt die activiteitintolerantie, beperkte kracht en pijn meldt met een 8 op een schaal van 1-10.

Subjectieve gegevens:

De patiënt klaagt over ‘zo moe’ en tijdens krachtoefeningen van het bovenlichaam klaagt de patiënte over ‘zo kortademig’ en zegt: “Ik heb me niet zo zwak gevoeld sinds ik 40 jaar geleden mijn eerste kind baarde”.

Objectieve gegevens:

Als de verpleegster op dag ploegendienst, u ontvangt een patiënt van 65 jaar oud en is post-opt dag 3 van een rig ht dijbeen reparatie. De patiënt is sinds de dag voor de operatie niet uit bed geweest. Het rechterbeen van de patiënt zit in het gips van dijbeen tot enkel. Het bewegingsbereik van de patiënt in alle andere extremiteiten wordt beoordeeld op ongeveer 3-4 en 2 in de rechter onderste extremiteit. Pt-vitale functies zijn: HR 89, BP 120/80, O2 Saturation 97% op RA, Temp. 98.8 en Pain 8 op een schaal van 1-10 met vermelding van pijn in het rechterbeen.

Verpleegresultaten:

-De patiënt kan met hulp naar de stoel in het 24 uur. -De patiënt meldt een verhoogd energieniveau binnen 24 uur aan de verpleegkundige.

-Het bewegingsbereik (ROM) van de patiënt neemt toe tot 5 in de rechter en linker bovenste extremiteiten samen met de linker onderste extremiteiten en neemt toe tot een 4 in de rechter onderste extremiteit.

-Pijnclassificatie van de patiënt zal binnen 8 uur minder zijn dan 3 op een schaal van 1-10.

Verpleegkundige interventies:

-De verpleegkundige laat de patiënt elke 2 uur versterkingsoefeningen voor het boven- en onderlichaam uitvoeren. -De verpleegkundige raadpleegt fysiotherapie per md-opdracht om de patiënt met activiteitsintolerantie te helpen.

-De verpleegkundige zal de patiënt binnen 24 uur assisteren naar de bedstoel.

-De verpleegkundige beoordeelt het energieniveau van de patiënt bij elke shift en bewegingsbereik in de bovenste en onderste ledematen.

-De verpleegkundige zal Lortab toedienen 7,5 / 325 mg PO elke 4 uur indien nodig voor een pijnclassificatie van meer dan 3.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *