Woordversie
Achtergrond: deze tool kan worden gebruikt om risicofactoren voor vallen bij ziekenhuispatiënten te identificeren. De totale score kan worden gebruikt om toekomstige valpartijen te voorspellen, maar het is belangrijker om risicofactoren te identificeren met behulp van de schaal en vervolgens zorg te plannen om die risicofactoren aan te pakken.
Referentie: aangepast van Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Ontwikkeling van een schaal om de patiënt die vatbaar is voor vallen te identificeren. Can J Aging 1989; 8: 366-7. Overgenomen met toestemming van Cambridge University Press.
Hoe deze tool te gebruiken: Een trainingsmodule over het juiste gebruik van de Morse Fall Scale ontwikkeld door de Partners HealthCare Fall Prevention Task Force is te vinden op http://www.brighamandwomens.org/Medical_Professionals/nursing/nursinged/Medical/FALLS/Fall%20TIPS%20Toolkit_MFS%20Training%20Module.pdf. Naast het afronden van de module, moet de training ook echte gevallen omvatten waarin de aanbieder een beoordeling uitvoert. Mentale status en gangparameters vereisen daadwerkelijke beoordeling van een echte patiënt (in tegenstelling tot alleen een overzicht van de kaart).
Deze tool kan worden gebruikt door verpleegkundigen. Gebruik deze tool in combinatie met een klinische beoordeling en een beoordeling van medicijnen (ga naar Tool 3I) om te bepalen of een patiënt risico loopt op vallen en dienovereenkomstig zorg te plannen. Houd er rekening mee dat deze schaal mogelijk niet de risicofactoren weergeeft die het belangrijkst zijn op uw ziekenhuisafdeling, dus houd rekening met uw lokale omstandigheden.
Als uw ziekenhuis een elektronisch patiëntendossier gebruikt, raadpleeg dan het personeel van het informatiesysteem van uw ziekenhuis over integratie van deze tool in het elektronische medische dossier.
Morse Fall Scale
* Zwakke gang: korte passen (kan schuifelen), gebogen maar in staat om het hoofd op te tillen tijdens het lopen, zoek steun van meubels tijdens het lopen, maar met lichte aanraking (voor geruststelling).
† Verminderde gang: korte passen met shuffle; kan moeilijkheden hebben bij het opstaan vanuit de stoel; hoofd naar beneden; aanzienlijk verminderd evenwicht, vereist meubilair, ondersteunende persoon of lopen hulp bij lopen.
‡ Voorgestelde score op basis van Morse JM, Black C, Oberle K, et al. Een prospectieve studie om de valgevoelige patiënt te identificeren. Soc Sci Med 1989; 28 (1): 81-6. , merk op dat Morse zelf zei dat de juiste cut-points om risicos te onderscheiden door elke instelling moeten worden bepaald op het risicoprofiel van haar patiënten. Zie Morse JM, Morse RM, Tylko SJ voor meer informatie. Ontwikkeling van een schaal om de patiënt die vatbaar is voor vallen te identificeren. Can J Aging 1989; 8; 366-7.
Terug naar Roadmap