U heeft het meestal onder algemene verdoving, wat betekent dat je slaapt. In sommige ziekenhuizen kunt u een spinale anesthesie krijgen in plaats van een algemene anesthesie. Dit is een injectie in uw wervelkolom (ruggenprik), zodat u niets van onder uw middel voelt.
Deze behandeling duurt tussen de 15 en 90 minuten.
Hoe je het hebt
De chirurg steekt een dunne, stijve buis, een cystoscoop genaamd, in je urethra.
De cystoscoop heeft optische vezels erin, een licht, camera en oculair aan één uiteinde. De chirurg kan door het oculair kijken of beelden op een tv-scherm zien.
De chirurg laat kleine instrumenten langs de cystoscoop lopen om eventuele tumoren uit uw blaaswand te snijden.
Wat gebeurt er
Dit heeft u meestal in het ziekenhuis op de afdeling dagchirurgie. U kunt op dezelfde dag van uw operatie naar huis gaan. Maar soms moet je een nacht of een paar dagen blijven.
Voor de operatie
Een verpleegkundige ziet je meestal een week of twee voor de operatie in de pre-assessment kliniek.
Ze zullen wat metingen doen (gewicht, temperatuur, hart- en ademhalingssnelheid, zuurstofniveaus en uw bloeddruk).
Mogelijk moet u een bloedtest, een röntgenfoto van de borst en een ECG ondergaan . Dit is normaal voor iedereen die onder algehele narcose wordt gebracht.
De verpleegkundige geeft u instructies over de operatie en wat u die dag mee moet nemen. Het is een goed idee om een weekendtas mee te nemen. Ze zullen u ook vertellen wanneer u moet stoppen met eten of drinken.
Voor algehele anesthesie moet u meestal minstens 6 uur van tevoren stoppen met eten. En je kunt tot 2 uur ervoor slokjes water drinken.
Bij aankomst
Op de dag van uw operatie ziet u de chirurg die de procedure zal uitleggen en u zal vragen een toestemmingsformulier te ondertekenen. Dit is een goed moment om uw vragen te stellen.
U zult ook uw anesthesioloog ontmoeten die u in slaap zal brengen en voor u zal zorgen terwijl u slaapt.
De verpleegster geeft je een ziekenhuisjas om in te veranderen. U moet dus al uw kleding uittrekken.
De verpleegster en portier brengen u op een theatertrolley naar de anesthesieruimte.
Meestal wordt er een buisje in uw ader (canule ) voordat u onder narcose wordt gebracht. Dit is zodat ze u medicijnen rechtstreeks in uw ader kunnen toedienen. De meeste ziekenhuizen geven u ook vóór de ingreep een injectie met antibiotica.
De operatie
Als u eenmaal slaapt of de spinale anesthesie werkt, geeft uw chirurg de cystoscoop in uw urethra.
Ze gebruiken de cystoscoop om naar de binnenkant van uw blaas te kijken. Ze geven ook kleine instrumenten door de cystoscoop. Ze gebruiken deze instrumenten om eventuele tumoren te verwijderen. Vervolgens gebruiken ze een sonde om het gebied af te dichten (dichtschroeien) om eventuele bloeding te stoppen.
Cystoscopie voor een man
Cystoscopie voor een vrouw
Bekijk deze 2 minuten durende video om erachter te komen hoe je een TURBT hebt.
Inhoud werkt niet vanwege cookie-instellingen.
Beheer uw cookie-instellingen hier
TURBT staat voor trans urethrale resectie van blaastumor. Het is een operatie om een vroege kanker in uw blaas te verwijderen.
Uw nieren maken urine aan die via de urineleiders in de blaas terechtkomt, waar de urine wordt opgeslagen totdat u deze via uw urethra moet legen.
U ondergaat deze operatie meestal terwijl u slaapt.
Om u te helpen slapen geeft een anesthesist u medicijnen in een buisje in uw ader, een canule genaamd. U krijgt meestal ook antibiotica via de canule om het risico op infectie te verkleinen.
Als u eenmaal slaapt, reinigt de chirurg rond de opening naar de urethra.
Ze zetten een lange dunne buis, een cystoscoop genaamd, in de opening en omhoog in de blaas.
De cystoscoop heeft een lamp en een camera aan het uiteinde, zodat uw chirurg vanaf een tv-scherm in uw blaas kan kijken.
De chirurg gebruikt een snijgereedschap om de kanker uit de blaas te verwijderen. Dit hulpmiddel gebruikt warmte om het bloeden te stoppen.
De chirurg verwijdert de cystoscoop zodra deze klaar is.
Ze kunnen een katheter in uw blaas plaatsen om de urine daarna af te voeren. De verpleegkundige verwijdert dit meestal voordat u naar huis gaat.
U blijft een paar uur in het ziekenhuis. Meestal ga je dezelfde dag naar huis, maar het kan zijn dat je een nacht blijft.
Na uw operatie:
- kunt u een branderig of stekend gevoel krijgen als u plast.
- mogelijk bloed in uw urine hebben
- moet na uw operatie ten minste 8 glazen water drinken
- mogelijk antibiotica nemen
Neem contact op met het ziekenhuis als u last heeft van
- pijn of bloeding die erger wordt of langer duurt dan 3 dagen
- tekenen van infectie zoals koorts of vaker moeten plassen
Lees meer over blaaskanker op cruk.org/bladder-cancer
Opnemen van blaaskanker
Chirurgen gebruiken wellicht ook een andere methode om blaaskanker op te sporen. Deze zijn niet in alle centra verkrijgbaar. Uw chirurg zal uitleggen wat hij zal gebruiken bij uw TURBT-operatie.
Smalle bandbeeldvorming
Uw chirurg gebruikt verschillende kleuren lichten (blauw en groen) om een beter beeld te krijgen van en inzicht te krijgen in uw blaas. Deze lichten kunnen diepere weefsellagen in de blaas bereiken en kunnen helpen bij het zichtbaar maken van abnormale gebieden.
Fotodynamische diagnose (PDD)
Uw chirurg kan een uur voordat u uw TURBT heeft een kleurstof in uw blaas aanbrengen. De kleurstof is gevoelig voor licht. Tijdens de operatie schijnen ze een blauw licht op de blaaswand. Dit wordt fotodynamische diagnose (PDD) genoemd. Het kan helpen om kankergebieden duidelijker te laten zien.
Chemotherapie
Gewoonlijk krijgt u aan het einde van uw operatie een dosis chemotherapie in de blaas. Of u krijgt het als u terugkeert naar de wijk. Je hebt het binnen 6 uur na de operatie.
Dit is bedoeld om te voorkomen dat de blaaskanker terugkomt en om eventuele achtergebleven kankercellen te verwijderen.
Na de operatie
U gaat naar een herstelgebied om te rusten na een verdoving. Uw verpleegkundige houdt u in de gaten en voert regelmatig metingen uit totdat u goed wakker wordt uit de verdoving.
U kunt normaal eten en drinken.
Mogelijk heeft u een slangetje in uw blaas (katheter) om laat de urine voor een korte tijd in een zak lopen. De verpleegkundige verwijdert het voordat u naar huis gaat.
Mogelijk ziet u bloed in uw urine. Dit kan tot 3 dagen duren. Dit betekent niet dat u niet naar huis kunt.
U kunt 10 tot 14 dagen na de operatie wat bloeden opmerken. Maak je hier geen zorgen over, het kan normaal zijn. Drink veel, maar als het niet binnen 24 uur stopt, bel dan uw advieslijn.
Uw arts vraagt u veel te drinken om uw blaas te spoelen. Dit helpt u te beschermen tegen het oplopen van een urineweginfectie.
Als u voor het eerst gaat plassen, kan het meerdere dagen branden en steken. U krijgt pijnstillers om dit comfortabeler te maken.
Als u onder algehele narcose wordt gebracht, heeft u iemand nodig die u mee naar huis kan nemen en een nacht bij u kan logeren. Ook voor 24 personen uren nadat u niet mag autorijden, alcohol drinken, zware machines bedienen of wettelijk bindende documenten mag ondertekenen.
Mogelijke risicos
Een TURBT is een veilige procedure. Uw verpleegkundige zal u vertellen wie om contact op te nemen als u problemen heeft na uw TURBT. Uw artsen zullen ervoor zorgen dat de voordelen van een TURBT opwegen tegen de mogelijke risicos.
Enkele mogelijke risicos zijn:
Bloeden
U moet onmiddellijk contact opnemen met het ziekenhuis als:
- de bloeding erger wordt
- er bloedstolsels in uw urine zitten
- u heeft ernstige pijn bij het plassen
- u kunt niet plassen en heeft hevige pijn
Infectie
Er is een risico op infectie. Symptomen kunnen omvatten:
- vaker naar het toilet gaan
- branderig en stekend gevoel bij het plassen
- hoge temperatuur
- warm en koud of rillend gevoel
- troebel of beledigend ruikende urine
- algemeen onwel voelen
Neem contact op met uw arts, aangezien u mogelijk antibiotica nodig heeft om een infectie te behandelen.
Schade aan of letsel aan de blaas
In zeldzame gevallen kan er een klein scheurtje ( perforatie) van de blaas, anders kan deze gewond raken. Het is waarschijnlijk dat dit een paar dagen zal regelen met een katheter om de blaas te laten rusten. Het komt zeer zelden voor dat u een operatie nodig heeft om dit probleem op te lossen.
Blauwe plekken en zwelling
U kunt een kleine blauwe plek krijgen rond het gebied waar ze de naald voor de canule hebben geplaatst.
Er is een risico dat het verdovingsmiddel of de antibiotica lekken buiten de ader. Dit kan zwelling en pijn in uw arm veroorzaken, maar het is zeldzaam.