Sick Sinus Syndrome

Wat is sick sinus syndroom?

Sick sinus syndroom (SSS) is een ziekte waarbij de natuurlijke pacemaker van het hart zich in de bovenste rechter hartkamer (rechter atrium) raakt beschadigd en kan niet langer normale hartslagen genereren met de normale snelheid. Het kan een gevolg zijn van andere medische aandoeningen die de sinoatriale knoop (SA-knoop) na verloop van tijd beschadigen of kan een gevolg zijn van bepaalde Dit kan resulteren in hartslagen die te langzaam of te snel zijn ⁠— of hartslagen die afwisselen tussen langzaam en snel.

Wat veroorzaakt het sick sinus-syndroom?

Elke aandoening die hartschade kan veroorzaken, kan schade aan de SA-knoop. Dit omvat:

Coronaire hartziekte
Eerdere hartaanval
Atriumfibrilleren
Hartfalen of cardiomyopathie
Gebruik van bepaalde medicijnen, zoals bètablokkers, calciumantagonisten, digoxine en anti-aritmica
Ernstige hypothyreoïdie
Inflammatoire aandoening aandoeningen waarbij het hart betrokken is (reumatische koorts, ziekte van Chagas, pericarditis, myocarditis)
Infiltratieve hartaandoeningen (sarcoïdose, amyloïdose, sclerodermie, hemochromatose)
Elektrolytafwijkingen zoals hoge kaliumspiegels
Zeldzame familiale ziekte
Trauma

Hypothyreoïdie, onderkoeling en elektrolytenproblemen zijn over het algemeen omkeerbaar.

Wat zijn de risicos factoren voor sick sinus-syndroom?

Sick-sinussyndroom treft mannen en vrouwen in gelijke mate en kan op elke leeftijd voorkomen. Maar de meeste gevallen van SSS komen voor bij mensen ouder dan 70 jaar, omdat veroudering de hartslag vertraagt en de SA-knoopfunctie verlaagt.
U loopt een groter risico op SSS als u een van de volgende aandoeningen heeft:

Coronaire hartziekte of een voorgeschiedenis van een hartaanval
Hartfalen of cardiomyopathie
Boezemfibrilleren
Ontstekingsaandoeningen waarbij het hart betrokken kan zijn, zoals reumatische koorts, pericarditis, de ziekte van Chagas of myocarditis
Infiltratieve hartaandoeningen zoals sarcoïdose, amyloïdose, hemochromatose, of sclerodermie
Hypothyreoïdie
Zeldzame familiaire ziekten
Trauma

U loopt ook een groter risico dat u medicijnen gebruikt zoals als bètablokkers, calciumantagonisten, digoxine, anti-aritmica.

Wat zijn de symptomen van sick sinus-syndroom?

Het kan zijn dat u het sick sinus-syndroom heeft met weinig of geen symptomen. Als u symptomen heeft, kunnen deze zijn:

Duizeligheid
Flauwvallen
Kortademigheid, vooral bij inspanning
Hartkloppingen
Pijn op de borst

Hoe wordt het sick sinus-syndroom gediagnosticeerd?

Uw arts kan het sick sinus-syndroom vermoeden op basis van uw symptomen, maar ze komen vaak voor bij veel andere ziekten. Om uw aandoening te diagnosticeren, zal uw zorgverlener een elektrocardiogram (ECG) maken. Dit is een apparaat dat uw hartslag en ritme registreert. Als u geen symptomen heeft op het moment van uw ECG, kan het er normaal uitzien.

Andere mogelijke tests zijn:

Een ECG terwijl u op een loopband loopt (stresstest)
Een Holter-monitor, een recorder die u meer dan 24 uur draagt en die een ECG maakt

Een gebeurtenisrecorder, een recorder die u gedurende meerdere dagen draagt en die uw hartslag meet
Elektrofysiologische tests, een ziekenhuisprocedure waarbij katheters in uw hart steken via een ader in uw dij.
Echocardiogram of echografie van uw hart, die controleert op structurele hartproblemen

Hoe wordt het sick sinus-syndroom behandeld?

Het kan zijn dat u het sick sinus-syndroom heeft zonder symptomen en geen behandeling nodig heeft, maar als u symptomen heeft en behandeling nodig heeft, zijn er opties, zoals:

Verandering van medicijn. Uw zorgverlener kan uw medicijnen veranderen als u dit gebruikt elk waarvan bekend is dat het het sick sinus-syndroom veroorzaakt.
Bloedverdunners. Omdat er een verhoogd risico is op vorming van bloedstolsels in uw hart en het veroorzaken van een beroerte, moet u mogelijk een bloedverdunner nemen als preventieve stap.
Pacemaker. De meest voorkomende behandeling voor mensen met symptomen die geen identificeerbare omkeerbare oorzaak hebben, is een pacemakerimplantaat. Dit is een klein apparaat op batterijen dat de plaats inneemt van uw SA-knooppunt en uw hartslag regelt. Een arts plaatst tijdens een kleine chirurgische ingreep een pacemaker onder de huid van uw borst. In het hart zijn draden geplaatst die de hartslag kunnen volgen en de hartslag kunnen stimuleren wanneer dat nodig is.

Wat zijn de complicaties van sick sinus-syndroom?

Sick-sinussyndroom ontwikkelt zich vaak in de loop van de tijd. Wanneer uw hart te langzaam of te snel klopt, kan dit tot complicaties leiden:

U kunt letsel oplopen als u flauwvalt tijdens een aritmie.
Cardiale doorbloeding kan verstoord zijn, wat kan leiden tot andere orgaanschade, zoals hersen- en nierfunctie

Leven met sick sinus-syndroom

De veroudering van uw SA-knoop veroorzaakt de meeste gevallen van sick sinus-syndroom en er is geen manier om dat te voorkomen. Maar u kunt complicaties helpen voorkomen door zoveel mogelijk over de ziekte te leren en nauw samen te werken met uw cardioloog om de beste behandeling te vinden.

U kunt ook gezonde levensstijlveranderingen aanbrengen:

Niet roken.
Werk samen met uw zorgverlener om aandoeningen zoals een hoog cholesterolgehalte en hoge bloeddruk onder controle te houden.
Eet een gezond dieet.
Zorg voor een gezond gewicht.
Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
Vertel het uw zorgverlener als u symptomen heeft.

Kernpunten

Sick-sinussyndroom is een trage hartslag.
De meest voorkomende oorzaak is een geleidelijk verlies van de SA-knoopfunctie die met de leeftijd gepaard gaat.
Mogelijk hebt u geen symptomen of kunt u last krijgen van duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid of vermoeidheid.
Het sick-sinussyndroom kan worden behandeld door uw medicijnen te veranderen, onderliggende medische aandoeningen te behandelen of een pacemaker in te brengen.
Niet roken, je cholesterol op peil houden en b overstromingsdruk onder controle houden, gezond eten, een gezond gewicht behouden en regelmatig bewegen, kunnen het risico op sick sinus-syndroom helpen verminderen.

Volgende stappen

Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt laten gebeuren.
Noteer voor uw bezoek vragen die u beantwoord wilt hebben.
Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook alle nieuwe instructies op die uw zorgverlener u geeft.
Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u kan helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
Weet wat u kunt verwachten als u het medicijn niet gebruikt of de test of procedure niet heeft.
Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel daarvoor bezoek.
Weet hoe u contact kunt opnemen met uw provider als u vragen heeft.