De schildklier is een kleine, vlindervormige klier aan de voorkant van je nek. Het produceert twee hormonen, thyroxine en trijoodthyronine, die reguleren hoe het lichaam energie gebruikt. Deze hormonen zijn van invloed op de meeste organen en zijn van vitaal belang voor een breed scala aan fysiologische processen, zoals ademhaling en hartslag, spijsvertering en lichaamstemperatuur.
Te veel of te weinig van deze hormonen kunnen nadelige effecten hebben, dus evenwichtige schildklieractiviteit is nodig om een goede gezondheid te behouden. Schildklierproblemen kunnen ook tot slaapproblemen leiden. Omgekeerd worden schildklieraandoeningen zoals hypothyreoïdie (onderactief) en hyperthyreoïdie (overactief) beschouwd als risicofactoren voor bepaalde slaapstoornissen.
Wat veroorzaakt een schildklieraandoening?
Ons lichaam werkt 24 uur per dag. cyclus bekend als het circadiane ritme, dat wordt gereguleerd door de master circadiane klok die zich bevindt in een deel van de hersenen dat de suprachiasmatische kern (SCN) wordt genoemd en zich in de hypothalamus bevindt.
De SCN geeft verschillende hormonen af die helpen het evenwicht in het lichaam en controleren verschillende lichaamsfuncties, inclusief uw slaap-waakcyclus. Een van deze hormonen, thyrotropine, stimuleert de schildklier om de afgifte van schildklierhormonen op gang te brengen. Als de schildklier overactief of onderactief is, kan dit de productie van thyrotropine en uw algehele circadiane ritme verstoren.
De aandoening die bekend staat als hypothyreoïdie, of een traag werkende schildklier, treedt op wanneer de schildklier niet genoeg hormonen aanmaakt. Volgens de huidige Amerikaanse schattingen heeft 1 op de 20 mensen van 12 jaar en ouder hypothyreoïdie. Deze patiënten worden vaak behandeld met kunstmatige schildklierhormonen.
Hyperthyreoïdie, of een overactieve schildklier, treft ongeveer 1 op de 100 mensen in de VS Deze aandoening doet zich voor wanneer de schildklier een overmatige hoeveelheid hormonen aanmaakt. Patiënten met hyperthyreoïdie krijgen vaak medicijnen voorgeschreven die hun schildklierhormoonspiegels verlagen.
Voor sommige mensen met schildklierproblemen is een onderliggende auto-immuunziekte op zijn minst gedeeltelijk de schuld. In deze gevallen zal het immuunsysteem de lichaamscellen verwarren met schadelijke stoffen en deze aanvallen. Aandoeningen zoals de ziekte van Graves kunnen hyperthyreoïdie veroorzaken, terwijl andere ziekten, zoals de ziekte van Hashimoto, hypothyreoïdie kunnen veroorzaken. Type 1-diabetes wordt ook beschouwd als een risicofactor voor hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie.
Zwangerschap wordt ook in verband gebracht met schildklierproblemen, zelfs bij vrouwen die geen voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen hebben. Artsen zullen regelmatig de schildklierhormoonspiegels controleren om een goede gezondheid van zowel de moeder als haar kind te garanderen. Sommige vrouwen hebben tot een jaar na de bevalling last van overactieve of traag werkende schildklierproblemen. Vrouwen met reeds bestaande schildklierproblemen worden aangespoord om hun aandoening te behandelen voordat ze zwanger worden.
Ten slotte kan de inname van jodium een rol spelen bij de gezondheid van de schildklier. De schildklier gebruikt jodium om hormonen te produceren, dus een onvoldoende of overmatige hoeveelheid jodium in uw dieet kan bijdragen aan schildklieraandoeningen.
Kan uw schildklier slaapproblemen veroorzaken?
Schildklieronevenwichtigheden hebben in verband gebracht met slaapproblemen. Hyperthyreoïdie (overactief) kan slaapproblemen veroorzaken als gevolg van opwinding door nervositeit of prikkelbaarheid, evenals spierzwakte en constante gevoelens van vermoeidheid. Een overactieve schildklier kan ook leiden tot nachtelijk zweten en frequente aandrang om te plassen, die beide de slaap kunnen verstoren.
Mensen met hypothyreoïdie (onderactief) hebben daarentegen vaak moeite met het verdragen van koude s nachts en gewrichtsbanden. of spierpijn die de slaap verstoort. Sommige onderzoeken hebben een te trage schildklier in verband gebracht met een slechte slaapkwaliteit, een langer begin van de slaap – of de tijd die nodig is om in slaap te vallen – en een kortere slaapduur gedurende de nacht. Jongere mensen, personen met een relatief lage body mass index en vrouwen lopen allemaal een hoger risico op slaapproblemen als gevolg van hypothyreoïdie.
Hypothyreoïdie kan ook hypersomnie veroorzaken, of de onbedwingbare behoefte om te slapen of vervalt in slaap die dagelijks voorkomen. Hypersomnie kan optreden als gevolg van een onderliggende medische aandoening, en hypothyreoïdie wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van hypersomnie als gevolg van een aandoening in het endocriene systeem. Bovendien kan onbehandelde hypothyreoïdie worden aangezien voor slaapgerelateerde hypoventilatie, of een te langzame of oppervlakkige ademhaling die voornamelijk tijdens de slaap plaatsvindt.
Schildklieraandoeningen kunnen een predisponerende factor zijn voor het rustelozebenensyndroom (RLS). Mensen met deze aandoening voelen ongemakkelijke of onaangename sensaties in hun benen terwijl het lichaam in rust is. In de meeste gevallen treden RLS-symptomen vaak s avonds of rond het begin van de slaap op. Omdat de aandoening zo storend is, kan RLS leiden tot aanzienlijk slaapverlies en stoornissen overdag.Hoewel gevallen enigszins zeldzaam zijn, wordt een overactieve schildklier ook beschouwd als een predisponerende factor voor nachtelijke paniekaanvallen, een soort parasomnie-slaapstoornis die wordt gekenmerkt door plotselinge, doodsbange uitbarstingen tijdens de nacht.
Slaapgewoonten kunnen een rol spelen in uw slaap. gevoeligheid voor schildklieraandoeningen. Uit een onderzoek bleek dat mensen die minder dan zeven uur per dag slapen, een groter risico lopen op het ontwikkelen van hyperthyreoïdie, terwijl meer dan acht uur per dag slapen het risico op zowel overactieve als onderactieve schildklierfunctie kan vergroten. Bovendien wordt aangenomen dat optimale slaap een gezond immuunsysteem ondersteunt en dat mensen met een zwakker immuunsysteem een groter risico lopen om schildklierdisfunctie te ontwikkelen.
Wanneer moet u een arts raadplegen
Hypothyreoïdie ontwikkelt zich langzaam, zoveel mensen zullen hun symptomen jarenlang niet opmerken. Het deelt ook symptomen met een breed scala aan andere medische aandoeningen, dus uw arts zal waarschijnlijk aanvullende tests bestellen. Hetzelfde geldt voor hyperthyreoïdie en de meeste diagnoses voor een overactieve schildklier omvatten ook meerdere bloedonderzoeken. Bij veel oudere patiënten kan hyperthyreoïdie zich anders voordoen en ten onrechte worden aangezien voor depressie of dementie, omdat het soortgelijke symptomen kan veroorzaken, zoals verlies van eetlust en sociale ontwenningsverschijnselen.
Deze aanvullende bloedtesten kunnen uw thyroxine, trijoodthyronine, en thyrotropine telt om te bepalen of uw schildklier overactief of onderactief is. Mensen met hypothyreoïdie kunnen levothyroxine voorgeschreven krijgen, een kunstmatig hormoon dat bedoeld is om uw schildklierfunctie te stimuleren, en zes tot acht weken nadat ze de medicatie zijn begonnen, worden getest om te zien of hun aantal is verbeterd. Als hyperthyreoïdie wordt vermoed, kan de patiënt methimazol of een ander type schildkliermedicijn worden voorgeschreven.
Schildkliertesten worden vaak besteld bij zwangere vrouwen vanwege hun grotere risico op het ontwikkelen van een schildklieraandoening. Deze tests kunnen ook worden aanbevolen voor mensen die een vruchtbaarheidsbehandeling zoeken, aangezien zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kunnen leiden tot problemen bij het zwanger worden.
Als u een onregelmatige knobbel of zwelling aan de zijkant van uw keel opmerkt, wilt u misschien een afspraak met uw arts – dit kan het eerste teken zijn van schildklierkanker, een aandoening waarbij elk jaar bij ongeveer 47.000 volwassenen de diagnose wordt gesteld. Andere symptomen van schildklierkanker zijn onder meer moeite met ademhalen of slikken, of een ongewoon schorre stem. Schildklierkanker kan ontstaan door genetisch erfelijke aandoeningen, en blootstelling aan straling – vooral als kind – kan ook uw risico verhogen.
Tips voor een betere slaap bij schildklierproblemen
Mensen met schildklier Ziekten die slaapverlies of -stoornissen ervaren, kunnen verlichting vinden door bepaalde maatregelen te nemen.
Voor velen is het vinden van de juiste slaapkamertemperatuur de sleutel. Veel experts zijn het erover eens dat 65 graden Fahrenheit (18,3 graden Celsius) (11) voor de meeste mensen de optimale slaaptemperatuur is. Mensen met een schildklieraandoening kunnen zich echter anders voelen, omdat hyperthyreoïdie nachtelijk zweten kan veroorzaken en hypothyreoïdie uw tolerantie voor kou kan verminderen. Het bereik van 60-67 graden Fahrenheit (15,6-19,4 graden Celsius) wordt als redelijk beschouwd, en het kan zijn dat uw voorkeurstemperatuur buiten dit bereik valt als u met een schildklieraandoening leeft.
Het beoefenen van goede slaaphygiëne kan ook uw slaapkwaliteit verbeteren, ongeacht of u een schildklieraandoening heeft. Slaaphygiëne verwijst naar praktijken en gewoonten die een consistente, ononderbroken en herstellende slaap bevorderen. Deze omvatten onder meer naar bed gaan en op dezelfde tijden wakker worden (ook in het weekend), elektronische apparaten tot een uur voor het slapengaan vermijden en s avonds ontspannen met zachte muziek, lichte rekoefeningen en andere ontspannende activiteiten.
Gezonde voeding is ook cruciaal voor slaaphygiëne. Zware maaltijden voorafgaand aan het slapengaan kunnen de slaap verstoren, dus het is beter om in plaats daarvan voor lichte snacks te kiezen. Mensen met schildklierproblemen moeten bijzondere aandacht besteden aan hun jodiuminname, aangezien te veel of te weinig jodium in de voeding de schildklieractiviteit kan beïnvloeden. U kunt ook cafeïne en alcohol vermijden in de uren voordat u naar bed gaat, omdat beide stoffen de slaap kunnen verstoren.