SAT / ACT Prep Online handleidingen en tips (Nederlands)

Hypertensie, of hoge bloeddruk, is een probleem dat miljoenen mensen over de hele wereld treft. Als hypertensie niet op de juiste manier wordt behandeld, kan dit tot ernstige problemen leiden, waaronder een hartaanval of beroerte. Dat betekent dat het absoluut noodzakelijk is om een nauwkeurige verpleegkundige diagnose voor hypertensie te hebben, evenals een effectief zorgplan.

Nadat we hebben uitgelegd wat hypertensie is, wat de oorzaak is en wat veelvoorkomende symptomen zijn, legt deze gids zes belangrijke hypertensie-verpleging uit. diagnoses. Voor elke diagnose worden de NANDA-definitie, mogelijk bewijs en gewenste resultaten uitgelegd, evenals de stappen die moeten worden genomen voor de verpleegkundige interventie.

Verpleegkundige diagnose voor hypertensie: wat is het?

Normale bloeddruk is wanneer de bloeddruk meestal lager is dan 120/80 mmHg. Bij een patiënt wordt hypertensie vastgesteld, de medische term voor hoge bloeddruk, wanneer de bloeddruk meestal 140/90 mmHg is.

Er zijn verschillende niveaus van hypertensie:

Hypertensie kan gevaarlijk zijn omdat het het hart harder kan laten werken om bloed naar het lichaam te pompen, wat het risico op hartfalen, beroerte en verharding van de slagaders kan vergroten.

Wat zijn de oorzaken van hypertensie?

De exacte oorzaak van hypertensie is niet vaak bekend. Primaire (of essentiële) hypertensie is wanneer hypertensie geen bekende oorzaak heeft, of er is geen bewijs om het aan een specifieke oorzaak te koppelen. Primaire hypertensie vormt ongeveer 90% van alle gevallen van hypertensie. Secundaire hypertensie is hoge bloeddruk die een aanwijsbare oorzaak heeft.

Mogelijke oorzaken van hypertensie (primair of secundair) zijn:

• Overgewicht of obesitas hebben
• Roken
• Genetica / familiegeschiedenis van hypertensie
• Een zoutrijk dieet
• Consumeren van meer dan 1-2 alcoholische dranken per dag
• Stress
• Ouderdom
• Gebrek aan lichaamsbeweging
• Slaapapneu
• Nierziekte
• Schildklieraandoeningen

Tekenen en symptomen van hypertensie

Hypertensie veroorzaakt niet altijd symptomen; in feite weet ongeveer een derde van de mensen met hypertensie niet dat ze het hebben vanwege geen of weinig symptomen.

Hieronder staan enkele van de meest voorkomende symptomen van hypertensie:

• Hoofdpijn
• Rinkelen of zoemen in de oren
• Vermoeidheid
• Onregelmatige hartslag
• Verwarring of duizeligheid
• Bloedneus
• Wazig zien
• Ademhalingsproblemen
• Pijn op de borst
• Bloed in de urine

Verpleegkundige zorgplannen voor hypertensie

Zodra wordt vastgesteld dat een patiënt hoog bloed heeft druk, is het belangrijk om de juiste verpleegkundige diagnose en verpleegkundig zorgplan voor hypertensie te volgen om de effecten van hypertensie te verminderen en de gezondheid en kwaliteit van leven van de patiënt hoog te houden. Hieronder staan zes verpleegkundige zorgplannen voor hypertensie. Deze zes zorgplannen behandelen de belangrijkste problemen die verband houden met hypertensie. Elk omvat zijn eigen verpleegkundige diagnose, NANDA-definitie, mogelijke tekenen van bewijs, gewenste uitkomst en verpleegkundige interventies.

Gebruik de NANDA-definitie en mogelijk bewijs om het juiste verpleegkundige zorgplan voor hypertensie te bepalen. Sommige patiënten hebben mogelijk meerdere zorgplannen nodig.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 1: risico op verminderde cardiale output

NANDA-definitie: onvoldoende bloed dat door het hart wordt gepompt om te voldoen aan de metabolische behoeften van het lichaam.

Mogelijk blijkt uit:

• Nvt. Deze interventie wordt gebruikt om een verminderd hartminuutvolume te voorkomen.

Gewenste resultaten:

• Toon een stabiel hartritme en -snelheid.
• Houd de bloeddruk binnen een acceptabel bereik.
• Neem deel aan activiteiten die de bloeddruk en hartbelasting verlagen.

Interventies:

• Controleer de laboratoriumgegevens van de patiënt (hartmarkers, aantal bloedcellen, elektrolyten, ABGs, enz.) om bijdragende factoren te bepalen.
• Bewaak en registreer de bloeddruk in beide armen en dijen
• Meet de bloeddruk met beide handen.
• Auscultatie van ademgeluiden en hartritme. Observeer de huidskleur, temperatuur en capillaire hervultijd van de patiënt.
• Adviseer de patiënt om de natriuminname te verminderen, indien nodig.
• Dien medicatie toe, indien nodig.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 2: acute pijn (meestal hoofdpijn)

NANDA-definitie: pijn is wat de ervaren persoon zegt dat het is, aanwezig wanneer de persoon zegt dat het is; een onaangename zintuiglijke en emotionele ervaring die voortkomt uit feitelijke of potentiële weefselschade of beschreven wordt in termen van dergelijke schade plotseling of langzaam begin van enige intensiteit van mild tot ernstig met een voorzien of voorspelbaar einde en een duur van.

Mogelijk blijkt uit:

• Patiënt meldt kloppende pijn in het hoofd, meestal bij het ontwaken.
• Veranderingen in eetlust.
• Patiënt meldt stijve nek, wazig zicht, duizeligheid, misselijkheid en / of braken.

Gewenste resultaten:

• Patiënt geeft aan dat ze niet langer lijden aan hoofdpijn en ziet er comfortabel en pijnvrij uit.

Interventies:

• Bepaal de specifieke kenmerken van de pijn, zoals de intensiteit, waar deze zich bevindt en hoe lang het duurt.
• Let op de houding van de patiënt ten opzichte van pijn en eventuele voorgeschiedenis van middelenmisbruik.
• Stimuleer rust tijdens perioden van ernstige pijn.
• Aanbevelen ontlastingsmethoden, zoals wrijven van nek en rug, het aanbrengen van koele doeken op het voorhoofd en het vermijden van fel licht.
• Beperk hoeveel de patiënt beweegt.
• Voorzie indien nodig medicatie .

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 3: activiteitsintolerantie

NANDA-definitie: onvoldoende fysiologische of psychologische energie om de vereiste of gewenste dagelijkse activiteiten te verdragen of te voltooien.

Mogelijk blijkt uit:

• Patiënt die zwakte of vermoeidheid meldt.
• Abnormaal hart snelheid als gevolg van activiteit.
• Ongemak bij inspanning of kortademigheid.
• Veranderingen in het elektrocardiogram (ECG) als gevolg van ischemie; dysritmieën.

Gewenste resultaten:

• Patiënt neemt deel aan noodzakelijke en / of gewenste activiteiten.
• Gebruikt geïdentificeerde technieken om activiteitstolerantie te verbeteren .
• Rapporteert een meetbare toename van zijn / haar tolerantie voor activiteit.
• Toont een afname van merkbare tekenen van intolerantie.

Interventies:

• Let op elk van de factoren die bijdragen aan vermoeidheid (leeftijd, gezondheid, ziekte, enz.).
• Evalueer de mate van activiteitintolerantie van de patiënt en wanneer deze optreedt.
• Houd in de gaten hoe de patiënt reageert op activiteit (polsslag, hartslag, pijn op de borst, duizeligheid, overmatige vermoeidheid, enz.).
• Leg energiebesparende technieken uit (douchestoelen, zitten om tanden te poetsen, enz.).
• Beoordeel eventuele emotionele factoren die kunnen bijdragen aan activiteitintolerantie (zoals depressie of angst).
• Moedig de patiënt aan om zelfzorg en progressieve activiteit te ondernemen wanneer mogelijk.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 4: ineffectieve coping

NANDA-definitie: onvermogen om een geldige beoordeling van de stressoren te vormen, ontoereikende keuzes van geoefende reacties en / of onvermogen om beschikbare bronnen te gebruiken.

Mogelijk blijkt uit:

• Patiënt zegt dat hij / zij niet in staat is om het hoofd te bieden; patiënt vraagt om hulp.
• Zorgen, prikkelbaarheid, angst en / of depressie als gevolg van de diagnose hypertensie.
• Destructief gedrag zoals te veel eten, gebrek aan eetlust; overmatig roken / drinken en / of alcoholmisbruik

Gewenste resultaten:

• De patiënt kan zijn / haar ineffectieve coping-technieken en de gevolgen ervan identificeren.
• Verwoordt het bewustzijn van de eigen copingvaardigheden.
• Identificeert potentieel stressvolle situaties en neemt maatregelen om deze te vermijden of te wijzigen.
• Toont het gebruik van effectieve copingvaardigheden.

Interventies:

• Bepaal met welke specifieke gebieden de patiënt moeite heeft om ermee om te gaan.
• Beoordeel de effectiviteit van de huidige copingvaardigheden van de patiënt en waar verbeteringen mogelijk zijn worden gemaakt.
• Help de patiënt bij het identificeren van specifieke stressfactoren en hoe ermee om te gaan.
• Werk samen met de patiënt om een zorgplan op te stellen en moedig deelname aan het plan aan.
• Help de patiënt bij het identificeren en plannen van noodzakelijke veranderingen in levensstijl.
• Moedig de patiënt aan om zijn / haar prioriteiten en doelen in het leven te evalueren.

Hypertensie verpleegkunde Diagnose # 5: Imb evenwichtige voeding (meer dan lichaamseisen)

NANDA-definitie: opname van voedingsstoffen die de metabolische behoeften overtreft.

Mogelijk blijkt uit:

• Het gewicht van de patiënt is 10% –20% meer dan ideaal zijn / haar lengte en frame.
• Gemelde of waargenomen disfunctionele eetpatronen.

Gewenste resultaten:

• Patiënt begrijpt de relatie tussen hypertensie en obesitas.
• Initieert / handhaaft een passend trainingsprogramma.
• Toont veranderingen in eetpatronen, zoals voedselkeuze en / of hoeveelheid, om een gezonder lichaamsgewicht bereiken.

Interventies:

• Beoordeel het begrip van de patiënt van de relatie tussen hypertensie en obesitas.
• Bespreek de relatie tussen hypertensie en obesitas met de patiënt.
• Bespreek de noodzaak van een verminderde calorie-inname en een beperkte inname van zout, suiker en vet.
• Bepaal de wens van de patiënt om af te vallen.
• Help de pa patiënt stelt een realistisch oefenplan op.
• Help de patiënt bij het opstellen van een realistisch voedingsplan.
• Verwijs de patiënt indien nodig door naar een voedingsdeskundige.

Hypertensie verpleegkundige diagnose # 6: kennisgebrek

NANDA-definitie: afwezigheid of tekort aan cognitieve informatie met betrekking tot een specifiek onderwerp.

Mogelijk blijkt uit:

• Onder woorden brengen van het probleem.
• De patiënt heeft informatie of meer informatie nodig, of hij / zij begrijpt de gegeven informatie niet.
• Patiënt volgt instructies onjuist op.
• Patiënt lijkt geïrriteerd, vijandig of overstuur wanneer de toestand en manieren om ermee om te gaan worden besproken.

Gewenste resultaten:

• De patiënt kan zijn / haar kennis van het beheer en de behandeling van hypertensie kenbaar maken.
• De patiënt gebruikt de medicijnen die hij worden voorgeschreven en begrijp hun bijwerkingen.

Interventies:

• Bepaal welke informatie de patiënt momenteel begrijpt.
• Beoordeel de gereedheid en blokkades leren. Betrek zo mogelijk de partner van de patiënt.
• Beschrijf de aard van hypertensie, hoe het verschillende delen van het lichaam beïnvloedt en hoe het kan worden behandeld.
• Vermijd het gebruik van de term normaal BP “. Gebruik in plaats daarvan de term” goed onder controle “om de bloeddruk van de patiënt binnen de gewenste grenzen te beschrijven.
• Bespreek met de patiënt veranderingen die hij / zij kan aanbrengen om hypertensie te beheersen.
• Bespreek het belang van het handhaven van een stabiel gewicht.
• Bespreek de noodzaak van een caloriearm dieet, op bestelling natriumarm.
• Help de patiënt bij het opstellen van een schema voor het innemen van medicijnen.
• Verwijs de patiënt naar andere bronnen die kunnen worden gebruikt om hypertensie beter te begrijpen en te beheren.

Beoordeling: diagnose stellen en behandelen van hypertensie

Hypertensie, de medische term voor hoge bloeddruk, is een probleem dat ernstige en langdurige gevolgen voor de gezondheid kan hebben als het niet goed wordt behandeld. Daarom is het hebben van een effectief verpleegplan voor hypertensie belangrijk.

Hoewel het vaak moeilijk is om de oorzaak van hypertensie vast te stellen, kan hoge bloeddruk worden veroorzaakt door het gewicht, roken, hoge natriuminname en / of genetica, evenals andere factoren. Enkele symptomen van hypertensie kunnen hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, ademhalingsmoeilijkheden en / of pijn op de borst zijn, hoewel sommige patiënten met hypertensie geen symptomen vertonen.

Er zijn zes belangrijke verpleegkundige diagnoses voor hypertensie.

• Risico op verminderde cardiale output
• Acute pijn (meestal hoofdpijn)
• Intolerantie voor activiteiten
• Ineffectieve coping
• Onevenwichtige voeding (meer dan lichaamseisen)
• Kennisgebrek

Voor elke verpleegkundige diagnose voor hypertensie is het belangrijk om de NANDA-definitie te kennen, mogelijke tekenen van bewijs, gewenste uitkomst en verpleegkundige interventies.