Samenvatting en inleiding
Reversibel posterieur leuko-encefalopathiesyndroom wordt klinisch gekenmerkt door hoofdpijn, afwijkingen in de mentale toestand en visuele waarneming en toevallen. Ondanks de diverse oorzaken worden veelvoorkomende versnellende factoren gedefinieerd als abrupte bloeddrukverhogingen, renale decompensatie, vochtretentie en immunosuppressieve therapie. We rapporteren drie kinderen met reversibel posterieur leuko-encefalopathiesyndroom die zich presenteren met gegeneraliseerde aanvallen en hoofdpijn. De oorzaken van reversibel posterieur leuko-encefalopathiesyndroom werden beschouwd als acute hypertensie en immunosuppressieve therapie in geval 1 met systemische lupus erythematosus, chemotherapie (vincristine en / of actinomycine-D) en hyponatriëmie in geval 2, en acute hypertensie in geval 3, opgenomen met een familiaire aanval van mediterrane koorts. In het licht van deze gevallen bekijken we de literatuur voor de etiologie, klinische en laboratoriumbevindingen en pathogenetische mechanismen van de ziekte.
Reversibel posterieur leuko-encefalopathiesyndroom is een aandoening met kenmerkende radiologische bevindingen die voornamelijk betrekking hebben op de witte en / of grijze massa van de parieto-occipitale lobben. Aanvankelijk werd aangenomen dat het reversibele posterieure leuko-encefalopathiesyndroom secundair was aan hypertensie, nierziekte of immunosuppressieve therapie, zoals cyclosporine A, tacrolimus of interferon-α. Het is echter onlangs geïdentificeerd bij een breed scala aan aandoeningen, waaronder eclampsie, hemolytisch-uremisch syndroom, maligniteiten, vasculitis, chemotherapie, transfusie en intraveneuze behandeling met immunoglobuline of erytropoëtine.
Hier vermelden we drie kinderen met respectievelijk systemische lupus erythematosus, Wilms “tumor en familiaire mediterrane koorts, die reversibel posterieur leuko-encefalopathiesyndroom ontwikkelden.