Pylorusstenose (HPS)

Wat is pylorusstenose?

Pylorusstenose is een verdikking of vernauwing van de pylorus, een spier in de maag. Dit probleem doet zich voor bij pasgeborenen. De volledige naam van de aandoening is hypertrofische pylorusstenose (HPS). Hypertrofie betekent verdikking. Pylorusstenose veroorzaakt braken van projectielen en kan bij babys tot uitdroging leiden.

Wat gebeurt er bij pylorusstenose?

De pylorus is een gespierde sluitspier (spier die opent en sluit). Het bevindt zich aan het einde van de maag, waar de maag en de dunne darm samenkomen.

De pylorus trekt samen (sluit) wanneer voedsel en vloeistof in de maag moeten worden verteerd. Het ontspant zich (gaat open) om voedsel en vloeistof in de dunne darm te laten komen.

Wanneer de pylorusspier te dik is, vernauwt het de doorgang. Vloeistof en voedsel kunnen niet van de maag naar de dunne darm gaan. Babys met pylorusstenose moeten vaak krachtig overgeven, omdat flesvoeding of moedermelk de maag niet kan verlaten. Veel babys hebben moeite om aan te komen omdat ze vaak moeten braken.

Wie loopt er risico op pylorusstenose?

Risicofactoren voor pylorusstenose zijn onder meer:

• Geslacht van de baby: voldragen, eerstgeboren mannelijke babys lopen een groter risico. Het is minder waarschijnlijk bij babymeisjes.
• Ras: het gebeurt meer bij blanke babys, vooral van Europese afkomst.
• Familiegeschiedenis van pylorusstenose: ongeveer 15% van de zuigelingen met pylorusstenose heeft een familiegeschiedenis ervan. De ouder die de aandoening eerder had, doet er ook toe. Het risico van een baby is drie keer zo hoog als de moeder pylorusstenose had, vergeleken met de vader.
• Roken: babys van wie de moeder rookte tijdens de zwangerschap lopen een groter risico.
• Antibiotica: sommige babys die kort na de geboorte antibiotica nodig hebben, lopen mogelijk een hoger risico. Babys van wie de moeder laat in de zwangerschap bepaalde antibiotica heeft gebruikt, lopen mogelijk ook een hoger risico.
• Voedingsaanpak: sommige onderzoeken met zuigelingenvoeding laten een verhoogd risico op pylorusstenose zien. Maar het blijft onduidelijk of het risico uit de fles of de formule komt. Als het uit de fles komt, kan het ook van toepassing zijn op flessen met moedermelk.

Wanneer treedt pylorusstenose op?

Babys worden meestal niet geboren met pylorusstenose . De verdikking van de pylorus begint in de weken na de geboorte.

Symptomen van pylorusstenose beginnen meestal wanneer de baby 2 tot 8 weken oud is. Maar het kan tot vijf maanden duren voordat de symptomen duidelijk worden. Neem contact op met uw zorgverlener als u symptomen opmerkt. Het is het beste om HPS te behandelen voordat uw baby uitgedroogd en ondervoed raakt.

Kunnen oudere kinderen pylorusstenose krijgen?

In zeldzame gevallen kunnen oudere kinderen een pylorusobstructie krijgen – iets dat de doorgang blokkeert door de pylorus. Meestal is een maagzweer de oorzaak bij oudere kinderen. Of misschien heeft een kind een zeldzame aandoening, zoals eosinofiele gastro-enteritis, die de maag doet ontsteken.

Hoe vaak komt pylorusstenose voor?

Pylorusstenose komt voor bij 3 op de 1000 geboren babys. Het is de meest voorkomende aandoening die een operatie vereist bij zuigelingen.

Wat zijn de symptomen van pylorusstenose?

Symptomen beginnen wanneer babys ongeveer 2 tot 8 weken oud zijn. Babys met pylorusstenose kunnen goed eten, maar hebben deze symptomen:

• Frequent projectiel braken (krachtig braken), gewoonlijk binnen een half uur tot een uur na het eten.
• Buik ( buikpijn.
• Uitdroging.
• Honger na voedingen.
• Prikkelbaarheid.
• Kleine ontlasting.
• Golfachtige maagbeweging direct na het eten, net voordat het braken begint. Af en toe kan een massa als een worst in de maag worden gevoeld.
• Gewichtsverlies.

De meeste babys zien er verder gezond uit. Ouders merken misschien pas dat er iets mis is als babys erg uitgedroogd of ondervoed raken. Babys kunnen ook geelzucht krijgen als de huid en het wit van de ogen geel worden.

Is spugen een teken van pylorusstenose?

Veel babys spugen een beetje nadat ze gegeten hebben. Deze dribbels komen vaak voor en u hoeft zich meestal geen zorgen te maken. Krachtig of pijnlijk projectiel braken is een teken van een ernstiger probleem. Praat met uw zorgverlener als uw kind braakt na het eten.

Krijg nuttige, nuttige en relevante gezondheid + wellness-informatie

enews