Prikkelbare darmsyndroom (IBS) is een chronische darm-hersenaandoening die een verscheidenheid aan ongemakkelijke gastro-intestinale symptomen kan veroorzaken, waaronder buikpijn en diarree, obstipatie of een combinatie van beide. IBS kan de kwaliteit van leven verminderen, resulteert vaak in het missen van school of werk, en kan een aanzienlijke economische impact hebben.
Artsen diagnosticeren IBS door de symptomen te identificeren die zijn uiteengezet in de Rome Criteria, een reeks diagnostische maatregelen die zijn ontwikkeld door een groep van meer dan 100 internationale experts. Er worden ook beperkte diagnostische tests uitgevoerd om andere aandoeningen uit te sluiten die soortgelijke symptomen zouden kunnen hebben.
Hoewel de precieze oorzaak van IBS onbekend blijft, suggereert recent onderzoek dat een onbalans in de intestinale microbiota (de micro-organismen die in uw spijsverteringskanaal) en een disfunctionele darmbarrière (die, wanneer ze goed werkt, helpt om mogelijk schadelijke inhoud in de darm te houden terwijl voedingsstoffen in de bloedbaan kunnen worden opgenomen) kunnen bij sommige mensen betrokken zijn bij de ontwikkeling van IBS. Daarom zijn er methoden onderzocht om de microbiota te herstellen als behandeling voor deze aandoening.
De balans van bacteriën is belangrijk voor de darmgezondheid
Veel spijsverteringsprocessen zijn afhankelijk van een evenwicht tussen verschillende bacteriën , die van nature in het maagdarmkanaal voorkomen. Als deze bacteriën uit balans raken, kunnen gastro-intestinale stoornissen optreden, waaronder mogelijk IBS.
Probiotica, bacteriën of gisten die worden geassocieerd met gezondheidsvoordelen, kunnen helpen om dit evenwicht te herstellen. De meeste probiotica die bij IBS-behandeling worden gebruikt, vallen onder twee hoofdgroepen: Lactobacillus en Bifidobacterium. Van deze probiotica wordt gedacht dat ze het spijsverteringssysteem ondersteunen. Ze kunnen onder meer de darmbarrière versterken, het immuunsysteem helpen bij het verwijderen van schadelijke bacteriën en voedingsstoffen afbreken.
Probiotica kunnen de symptomen van PDS verlichten
The American College of Gastroenterology voerde een meta-analyse uit van meer dan 30 onderzoeken, waaruit bleek dat probiotica de algehele symptomen kunnen verbeteren, evenals een opgeblazen gevoel en winderigheid bij mensen met IBS. De algehele kwaliteit van het bewijs van de onderzoeken die in de meta-analyse waren opgenomen, was echter laag en specifieke aanbevelingen met betrekking tot het gebruik van probiotica voor PDS bleven onduidelijk.
Er is gemeld dat de probiotische stam Bifidobacterium bifidum MIMBb75 bijzonder goed hecht. aan darmcellen, en kan daarom een voordeel hebben bij het veranderen van de intestinale microbiota en het verhogen van de darmbarrière.
In een klinische studie gepubliceerd in Alimentary Pharmacology & Therapeutics, eenmaal daags Bifidobacterium bifidum MIMBb75 verbeterde de algehele IBS-symptomen significant, evenals individuele IBS-symptomen, waaronder buikpijn, opgeblazen gevoel en fecale urgentie.
Recent onderzoek toont aan dat inactieve probiotica IBS-symptomen verlichten
Recenter is aangetoond dat Bifidobacterium bifidum MIMBb75 de symptomen van IBS verbetert, zelfs in zijn geïnactiveerde vorm. Voor de acht weken durende, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische studie, gepubliceerd in Lancet Gastroenterology, onderzochten onderzoekers of de door warmte geïnactiveerde vorm van Bifidobacterium bifidum MIMBb75 IBS-symptomen zou kunnen verlichten. (De door warmte geïnactiveerde Bifidobacterium bifidum-bacteriën waren niet levensvatbaar, maar behielden zowel hun vorm als hun vermogen om zich aan darmcellen te hechten.)
In totaal werden 443 patiënten (gemiddelde leeftijd 41, 70% vrouwen) gerandomiseerd naar ontvang door warmte geïnactiveerde Bifidobacterium bifidum MIMBb75 of placebo eenmaal daags. In totaal voltooiden 377 patiënten (190 probiotica en 187 placebo) het onderzoek. Het primaire eindpunt werd gedefinieerd als een verbetering van 30% of meer van de buikpijn en ten minste ‘enigszins verlicht’ algemene IBS-symptomen gedurende vier of meer weken van de onderzoeksduur van acht weken. Aanzienlijk meer patiënten die het Bifidobacterium-probioticum kregen, voldeden aan het primaire eindpunt vergeleken aan patiënten die placebo kregen (34% versus 19%). Bovendien meldde een significant groter percentage van de patiënten die het probioticum kregen ook voldoende verlichting van de symptomen in vergelijking met placebo. Ten slotte werden individuele symptomen zoals een opgeblazen gevoel, tevredenheid met de stoelgang en kwaliteit van leven ook significant verbeterd met Bifidobacterium bifidum MIMBb75 in vergelijking met placebo.
Voordelen van inactieve probiotica
Eerder was de algemene consensus dat alleen actieve, levende bacteriën gunstige effecten kunnen hebben. Maar deze resultaten suggereren dat door hitte geïnactiveerde Bifidobacterium kan een belangrijke rol spelen bij het verlichten van symptomen van IBS, een syndroom met doorgaans beperkte mogelijkheden voor verlichting ef.
Dit is belangrijk omdat inactieve probiotica verschillende potentiële voordelen hebben ten opzichte van actieve probiotica.Ze zijn bijvoorbeeld waarschijnlijker stabiel, vooral als ze worden blootgesteld aan overmatige hitte. Inactieve probiotica zijn ook gemakkelijker te standaardiseren dan actieve probiotica. Actieve probiotica geven ook aanleiding tot bezorgdheid bij patiënten die mogelijk vatbaar zijn voor infectie; inactieve probiotica zouden deze zorgen moeten verlichten. Of andere stammen van door warmte geïnactiveerde probiotica ook IBS-symptomen zullen verbeteren, blijft onbekend.
Gerelateerde informatie: omgaan met prikkelbare darmsyndroom
Afdrukken