Ontwenning van gabapentine

Wat is gabapentine?

Gabapentine (generieke naam: neurontin) is een anticonvulsieve medicatie die wordt voorgeschreven voor de behandeling van aanvallen, zenuw pijn geassocieerd met gordelroos en rustelozebenensyndroom. Het heeft een aantal afwijkende toepassingen, waaronder neuropathische pijnbestrijding, migrainepreventie en behandeling van alcoholafhankelijkheid.1,2

Algemene merknamen voor gabapentine

De generieke naam voor dit medicijn staat bekend als gabapentine, maar er zijn meerdere merknaamversies in de VS die u mogelijk voorgeschreven krijgt. De merknamen voor Gabapentin worden hieronder weergegeven:

• FusePaq Fanatrex
• Gabarone
• Gralise
• Horizant
• Neurontin

Van deze Gabapentin-merknamen is Neurontin de meest bekende. Dit product kan worden voorgeschreven in een doseringsvorm van een capsule, oplossing, tablet of tablet met verlengde afgifte. De gebruikelijke dosis begint met 300 mg en kan tot drie keer per dag worden ingenomen, afhankelijk van wat er wordt behandeld.

Wat is het stoppen met gabapentine?

Ontwenning van gabapentine is wanneer ze stoppen met innemen het medicijn, 1,3,7 en mensen die het medicijn hebben misbruikt, lopen risico op ernstigere symptomen.

Is het ok om stop met het gebruik van gabapentine cold turkey?
Mensen die met neurontin willen stoppen, moeten dit doen onder de hoede van een arts of medische professional. Abrupt stoppen met het medicijn kan leiden tot toevallen en andere onaangename symptomen zoals hoofdpijn, zweten, koorts en hallucinaties. Het afbouwen van het medicijn zonder medisch toezicht wordt niet aanbevolen.

Ontwenningssymptomen van Gabapentine

Zowel degenen die gabapentine (ook bekend als neurontin) misbruiken als degenen die het zoals voorgeschreven gebruiken, kunnen een vorm van ontwenning ervaren wanneer het medicijn wordt gestopt. Onderzoek toont aan dat iemand die gabapentine gebruikt voor slechts 3 weken, en in doses van slechts 400 mg per dag, ontwenningsverschijnselen kan ervaren.3

De ontwenningsverschijnselen van gabapentine zijn vergelijkbaar met de symptomen die gepaard gaan met benzodiazepine en alcoholontwenning en variëren van mild tot levensbedreigend.1,3

De symptomen van ontwenningsverschijnselen van gabapentine zijn onder meer 1,3,7

Een arts of medische professionals in een detox-instelling kunnen deze veilig behandelen symptomen.

Ontwenningsfactoren

Hoe lang duurt het ontwennen van gabapentine?

De hoeveelheid tijd die het duurt de afkickreacties en de ernst van de symptomen die gepaard gaan met het stoppen met gabapentine, zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:

• De tijd dat iemand gabapentine inneemt.
• De dosis voorafgaand aan het stoppen gabapentine.
• De aanwezigheid van medische of psychologische diagnoses die detox kunnen bemoeilijken.

Gabapentine Intrekking Tijdlijn

Wat zijn de bijwerkingen van het stoppen gabapentine plotseling?

Iemand die stopt met het gebruik van gabapentine of neurontin, kan ontwenningsverschijnselen verwachten binnen 12-48 uur na de laatste dosis.3

Het volgende is een algemene tijdlijn voor het terugtrekken van gabapentine . De precieze detoxperiode en ontwenningsverschijnselen bij neurontin variëren van persoon tot persoon.

Postacute ontwenningsverschijnselen

Studies over de tijdlijn voor het stoppen van gabapentine zijn beperkt tot symptomen binnen de eerste week tot 10 dagen na het stoppen met de medicatie. U of een geliefde kan echter symptomen krijgen na het stoppen met gabapentine.

Als u symptomen blijft houden, neem dan contact op met uw psychiater of een andere behandelende arts. Deze professionals kunnen mogelijk medicijnen verstrekken die eventuele symptomen die u ervaart na de acute ontwenningsfase zullen compenseren.

Wat zijn de langetermijneffecten van het gebruik van gabapentine?

Het feit dat gabapentine in verband wordt gebracht met ontwenningsverschijnselen suggereert dat gebruikers fysiologische afhankelijkheid kunnen ontwikkelen.

Fysiologische afhankelijkheid treedt op wanneer neuronen in de hersenen zich aanpassen aan het regelmatige gebruik van een stof. Wanneer de neuronen zich aanpassen, vertrouwen ze op de aanwezige stof om normaal te blijven functioneren. 5

Wanneer de stof niet langer aanwezig is – zoals het geval zou zijn als iemand zou stoppen met het gebruik van gabapentine – kunnen de chemicaliën in de hersenen tijdelijk ontregeld raken en kan de persoon ongemakkelijke symptomen ervaren. De combinatie van deze symptomen wordt beschouwd als het ontwenningssyndroom. 5

Afhankelijkheid ontwikkelt zich vaak in combinatie met tolerantie. Mensen die gabapentine gebruiken, kunnen tolerantie ontwikkelen en hebben hogere en frequentere doses nodig om hetzelfde effect te bereiken als voorheen.

Behandeling

Een detox onder medisch toezicht programma kan mensen helpen die hoge doses gabapentine gebruiken of het al lange tijd gebruiken. Gabapentine-detoxcentra kunnen de overgang naar een leven zonder neurontin vergemakkelijken en de kans verkleinen dat u of een geliefde enkele van de ernstigere symptomen ervaart. Of u of een geliefde na detox verdere behandeling nodig heeft, is een persoonlijke beslissing die u kunt nemen met uw zorgverleners.

Er zijn verschillende niveaus van ontwennings- en misbruikbehandeling bij neurontin beschikbaar, en honderden faciliteiten in het hele land bieden elk niveau van zorg. De zorgniveaus omvatten:

• Detox – Gabapentine-detoxcentra zijn gespecialiseerd in het helpen van mensen door de acute fase van het stoppen van middelen. Mensen worden de klok rond begeleid en krijgen medische en psychiatrische zorg. Lopende therapie voor middelenmisbruik is in dit stadium niet de focus. Maar het personeel zal helpen bij het regelen van doorlopende zorg in een andere instelling na detox. Programmas duren doorgaans 3 tot 10 dagen.
• Intramurale behandeling – Intramurale of residentiële behandelingsfaciliteiten bieden ook 24 uur per dag supervisie en zorg. Mensen ontmoeten regelmatig psychiaters, artsen en therapeuten. Bovendien kunnen ze individuele, groeps-, gezins-, koppels-, voedings- en recreatieve therapie krijgen. Ziekenhuisfaciliteiten bieden een veilige plek om te herstellen van een verslaving en richten zich op mentale, gedrags- en levensstijlveranderingen die bijdragen aan herstel op lange termijn. Programmaduren beginnen doorgaans bij 28 dagen en kunnen maanden duren.
• Gedeeltelijke hospitalisatieprogrammas (PHP) en intensieve poliklinische programmas (IOP) – PHPs en IOPs vinden doorgaans plaats in psychiatrische centra, ziekenhuizen of privépraktijken en voornamelijk gericht op groepstherapie. Deze programmas kunnen indien nodig ook wekelijkse familiesessies of individuele sessies bieden. Veel PHPs zullen medicatiebeheer omvatten, maar IOPs verwachten vaak dat mensen externe zorgverleners hebben die medicijnen beheren.
• Individuele therapie – Individuele therapie kan nuttig zijn om manieren te leren om met chronische pijn om te gaan en om te helpen bij het oplossen van rijproblemen drugsmisbruik.

Medicijnen

Kunt u Neurontin zelf afbouwen?

Sommige mensen die willen van neurontin probeer thuis af te bouwen. Deze methode wordt niet aanbevolen vanwege het hierboven beschreven risico op epileptische aanvallen en ontwenningsverschijnselen van neurontin. De dosis moet geleidelijk worden verlaagd en het kan voor sommigen erg moeilijk zijn om zonder medische training een taper uit te voeren. Het innemen van de verkeerde dosis kan tot gevaarlijke reacties leiden.

Het afbouwen van gabapentine moet gebeuren onder begeleiding van een medische professional om eventuele risicos te verminderen. Een arts of verpleegkundige met ervaring met het afbouwen van mensen die willen stoppen met het gebruik van gabapentine, kan de juiste dosis voor het afbouwen bepalen en deze aanpassen op basis van uw reactie. Ze kunnen ook eventuele complicaties of ontwenningsverschijnselen behandelen die tijdens het proces optreden.

Bronnen

. Amerikaanse National Library of Medicine. (2016). Etiket: Gabapentine.

. Zie S., Hendriks, E. & Hsiung, L. (2011). Acathisie veroorzaakt door ontwenning van gabapentine. Annals of Pharmacotherapy, 45 (6), e31.

.Drug Enforcement Administration. (n.d.). Schemas voor gecontroleerde stoffen.

. Nationaal instituut voor drugsmisbruik. (2007). De neurobiologie van drugsverslaving.

. Smith, R., Havens, J., en Walsh, S. (2016). Misbruik, misbruik en afleiding van gabapentine: een systematische review. Verslaving 111 (7): 1160-1174.

. Melton, S. (2014). Is gabapentine een drug van misbruik geworden? Medscape.