Dr. Miller: Ik ben hier met Howard Sharp. Hij is hoogleraar verloskunde en gynaecologie aan de Universiteit van Utah. Howard, je ziet veel misselijkheid en maagklachten bij zwangere vrouwen. Wat kunnen ze eraan doen?
Dr. Sharp: Ja, dat eerste trimester is zwaar, en bij sommige vrouwen gaat het zelfs door tot het tweede en derde trimester.
Dr. Miller: Ik heb gehoord dat het minder vaak voorkwam bij de volgende zwangerschappen, maar niet altijd waar.
Dr. Sharp: Juist, en ik voel me echt slecht voor degenen die gewoon geen pauze krijgen. Er zijn tijden geweest dat we patiënten moesten binnenhalen voor IV-vloeistoffen, een aantal dingen, voor iets dat hyperemesis gravidarum wordt genoemd, wat in feite de hele tijd overgeven.
Dr. Miller: Gaan ze de hele tijd overgeven.
Dr. Scherp: precies.
Dr. Miller: En daar hebben we een speciale medische naam voor nodig.
Dr. Scherp: het laat ons slim klinken.
Dr. Miller: Ja.
Dr. Sharp: Dat hebben we nodig.
Dr. Miller: Maar zijn er in ieder geval nieuwe behandelingen die vrouwen hierbij kunnen helpen?
Dr. Scherp: Ja. Er zijn nieuwe behandelingen.
Dr. Miller: Vroeger leek het alsof je er gewoon door moest lijden. Arme vrouwen. Ik weet dat mijn vrouw erg ziek was met haar eerste en tweede kind.
Dr. Sharp: Het is interessant. De nieuwe behandeling is de oude behandeling. Er is een nieuw medicijn en het heet Diclegis, en het is een handelsnaam, maar ik zal het moeten gebruiken omdat het de enige is die beschikbaar is. is goedgekeurd door de FDA. Lang geleden was er een medicijn genaamd Bendectin, dat in feite vitamine B6 was en een halve Unisom-tablet of doxylamine. De patiënten kregen dat. Ze deden het redelijk goed en toen zei iemand: “Hé, we zien meer geboorteafwijkingen hiermee. ” En dus was er een grote rechtszaak hierover en het werd van de markt gehaald.
Dr. Miller: Voor de Bendectin?
Dr. Scherp: Bendectin. En toen het opnieuw werd bekeken, ontdekten ze dat er eigenlijk geen geboorteafwijkingen meer bij waren. Dus nu is het teruggekomen als Diclegis. En het is ..
Dr. Miller: nieuw en versterkt.
Dr. Sharp: Ja, dat is zo. U kunt het bij de apotheek krijgen en het is FDA-goedgekeurd.
Dr. Miller: Moet de arts u natuurlijk voorschrijven?
Dr. Scherp: Ja. Het is. En het is een beetje anders dan alleen die twee medicijnen zonder recept kopen, omdat het zo is samengesteld dat het meer een aanhoudende afgifte is dan alleen de kortwerkende of de tegengestelde vitamine B6.
Dr. Miller: Dus wanneer besluit u dit anti-emeticum te geven?
Dr. Scherp: als een patiënt zich echt ongemakkelijk of helemaal niet op zijn gemak voelt, zal ik het doorgeven. tijd, ik denk dat het volkomen redelijk is.
Dr. Miller: Wanneer kwam dit op de markt? Is het recentelijk?
Dr. Miller: De normen, maar ze hebben vreselijke bijwerkingen.
Dr. Sharp: ze doen. Ze vegen je gewoon helemaal uit. Je bent gewoon zo slaperig.
Dr. Miller: Sommige mensen zeggen dat ze nog steeds misselijk zijn, maar ze zijn zo slaperig dat het ze niet kan schelen.
Dr. Scherp: precies. En dus bracht dat een ander medicijn aan boord genaamd Zofran.
Dr. Miller: Dat bestaat nu al een tijdje.
Dr. Sharp: Dat is zo, en het leuke eraan is dat je er niet zo slaperig van wordt, en dat heeft dus veel tractie voor een tijdje. Het enige is dat het de darmen echt vertraagt, waardoor mensen er erg verstopt van worden.
Dr. Miller: En ze zijn al verstopt.
Dr. Sharp: Ja. Dus dat is het probleem. En iets meer dan een jaar geleden gaf de FDA daarover een waarschuwing. Er was een iets hogere incidentie van gespleten lip en gehemelte.
Dr. Miller: Dus je gebruikt dat niet meer?
Dr. Scherp: we gebruiken het wel, maar we adviseren dat er een klein risico is op dit geboorteafwijking. Maar nu we een door de FDA goedgekeurd medicijn hebben, geef ik daar de voorkeur aan.
Dr. Miller: Wat vertellen uw patiënten u nadat ze het nieuwe anti-emeticum hebben ingenomen?
Dr. Sharp: Nou, het werkt niet altijd. Het is een van die dingen dat niet alles voor iedereen werkt. Je weet het gewoon nooit. Sommige mensen doen er goed aan gember in te nemen. Sommige mensen doen deze acupressuur of ze gebruiken banden om hun polsen, en als dat werkt, geweldig. Het is net als die skeleton key. Je moet de juiste vinden om die deur te openen.
Omroeper: TheScopeRadio.com is University of Utah Health Science Radio. Als je het leuk vindt wat je hebt gehoord, zorg dan dat je onze nieuwste inhoud ontvangt door te volgen ons op Facebook. Klik gewoon op het Facebook-pictogram op TheScopeRadio.com.