Mediale takzenuwen zijn kleine zenuwen die worden gevoed vanuit de facetgewrichten in de wervelkolom en pijnsignalen van de facetgewrichten naar de hersenen transporteren.
Kijken : Medial Branch Block Video
Een arts kan een mediale branch block en / of een mediale branch radiofrequente neurotomie (ablatie) aanbevelen als onderdeel van het zorgplan van een patiënt.
Rol van een Mediale takblok
Een mediale takzenuwblok is een procedure waarbij een verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd nabij kleine mediale zenuwen die zijn verbonden met een specifiek facetgewricht. Meestal worden meerdere niveaus van de wervelkolom geïnjecteerd in één procedure.
Zie Facetgewrichtsinjecties en mediale takblokken
Als de patiënt een duidelijke pijnverlichting ervaart onmiddellijk na de injectie, dan is het facetgewricht is vastbesloten de oorzaak van de pijn van de patiënt te zijn.
Zie Facetgewrichtsaandoeningen en rugpijn
De procedure is primair diagnostisch, wat betekent dat als de patiënt de juiste duur van pijnverlichting na de mediale tak zenuwblokkade, dan kan hij of zij een kandidaat zijn voor een volgende procedure – een zogenaamde mediale tak radiofrequente neurotomie (of ablatie) – voor pijnverlichting op langere termijn.
Rol van een mediale tak radiofrequente neurotomie (ablatie)
In gevallen waarin een mediale tak zenuwblok heeft bevestigd dat een patiënt pijn afkomstig is van een facetgewricht, kan een radiofrequente neurotomie worden overwogen voor pijnverlichting op langere termijn.
Zie Radiofrequentie-ablatie (RFA): Pr Procedure en herstel
Een radiofrequente neurotomie is een soort injectieprocedure waarbij een hitteletsel wordt gecreëerd op de zenuw die het pijnsignaal naar de hersenen stuurt. Het doel van een radiofrequente neurotomie is om het pijnsignaal naar de hersenen te onderbreken, terwijl andere functies behouden blijven, zoals een normaal gevoel en spierkracht.
Zie Radiofrequentie-ablatie (RFA) bijwerkingen en risicos
Facetgewrichtsinjecties
Soms wordt een mediale takblok geprobeerd nadat de patiënt al is behandeld behandeld met een of meer facetgewrichtsinjecties, hoewel dit niet altijd het geval is.
Zie Facetgewrichtsinjecties
Facetgewrichtsbehandelingen:
Fysieke Therapie
Spinale manipulatie
Medicatie tegen rugpijn
Facetgewrichtsinjecties omvatten een injectie van ontstekingsremmende steroïdenoplossing rechtstreeks in het gewricht. Als een dergelijke injectie bevestigt dat het facetgewricht de waarschijnlijke bron van de pijn van de patiënt is, maar deze injectie – samen met andere behandelingen (zoals fysiotherapie, handmatige manipulatie en medicatie) – niet hebben geresulteerd in langdurige pijnverlichting, dan heeft een Mediaal vertakkingsblok kan worden aanbevolen.
Naarmate het bewijs evolueert over de werkzaamheid van facetgewrichtsinjecties, kan ook een mediale vertakkingsblok worden overwogen in plaats van een facetgewrichtsinjectie. om welke reden dan ook kan de patiënt de steroïde en / of een injectie rechtstreeks in het facetgewricht niet verdragen.