Wat is IgA-nefropathie?
Veel ziekten kunnen uw nierfunctie beïnvloeden door aanvallen en het beschadigen van de glomeruli, de kleine filtereenheden in uw nier waar bloed wordt gereinigd. De aandoeningen die uw glomeruli aantasten, worden glomerulaire ziekten genoemd. Glomerulaire ziekten omvatten veel aandoeningen met veel verschillende oorzaken. Immunoglobuline A Nefropathie, afgekort IgAN, of de ziekte van Berger , is een aandoening die de glomeruli in uw nieren beschadigt en nierziekte kan veroorzaken.
Wat veroorzaakt IgA-nefropathie?
De oorzaken van IgAN worden niet goed begrepen. IgAN is niet alleen een nierziekte. Het is een reactie van uw immuunsysteem (het afweersysteem van uw lichaam) op irritatie van buitenaf (zoals virussen). De immuunreactie is wat uw nieren aantast. De immuunreactie maakt immunoglobuline A (IgA) vrij. Immunoglobuline A is een eiwit dat helpt je lichaam te vechten infecties. IgA-nefropathie treedt op wanneer IgA-eiwit vast komt te zitten in de nieren en ontstekingen veroorzaakt. De ontsteking zorgt ervoor dat uw nieren bloed en eiwitten lekken (meestal onmiddellijk) en in de loop van vele jaren kunnen uw nieren hun functie verliezen en tot nierfalen leiden. In sommige gevallen lijkt de ziekte zich te clusteren in bepaalde families en in bepaalde delen van de wereld. Het komt zelden voor bij mensen van Afrikaanse afkomst. Sommige onderzoekers denken dat er genetische factoren zijn die een rol kunnen spelen bij het ontstaan van de ziekte.
Wat zijn de tekenen en symptomen van IgA-nefropathie?
Elke persoon kan een andere reeks symptomen hebben en symptomen van IgAN. Mogelijk ziet u alleen enkele tekenen, terwijl uw zorgverlener andere kan vinden.
De meest voorkomende symptomen zijn
- Hematurie: bloed in uw urine hebben dat kan het soms donkerbruin of cola gekleurd maken.
- Proteïnurie: schuimende urine doordat er grote hoeveelheden eiwit in uw urine lekken.
Welke tests worden er gedaan om erachter te komen of ik IgA-nefropathie heb?
De eerste aanwijzingen zijn de tekenen en symptomen. Uw zorgverlener kan tests uitvoeren om de oorzaak van uw symptomen te helpen begrijpen en de juiste behandeling voor u te vinden.
Deze tests zijn:
- Urinetest: een urinetest zal helpen bij het vinden van eiwitten en bloed in uw urine.
- Bloedtest: een bloedtest helpt bij het vinden van eiwit-, cholesterol- en afvalstoffen in uw bloed.
- Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) : Er zal een bloedtest worden gedaan om te weten hoe goed uw nieren de afvalstoffen uit uw lichaam filteren.
- Nierbiopsie: bij deze test wordt een klein stukje van uw nier verwijderd met een speciale naald en onder een microscoop. De nierbiopsie kan aantonen of u een bepaald type eiwit heeft dat uw lichaam helpt bij het bestrijden van infecties, een IgA-antilichaam genaamd, in de glomerulus.
Hoe wordt IgA-nefropathie behandeld?
Pogingen om het proces van nierbeschadiging te vertragen, kunnen het volgende omvatten:
- Corticosteroïden (vaak “steroïden” genoemd)
- Immunosuppressiva
- ACE-remmers en ARBs
- Dieetverandering
- Visoliesupplementen
Corticosteroïden en immunosuppressiva: deze medicijnen worden gebruikt om uw immuunsysteem te kalmeren ( het afweersysteem van uw lichaam) en voorkomen dat het uw glomeruli aanvalt.
ACE-remmers en ARBs: dit zijn bloeddrukmedicijnen die worden gebruikt om eiwitverlies te verminderen en de bloeddruk onder controle te houden.
Dieetverandering: Sommige dieetveranderingen kunnen nodig zijn, zoals het verminderen van zout (natrium) en eiwit in uw voedingskeuzes om de belasting van afval op de nieren te verminderen.
Uw arts kan het gebruik van vitaminesupplementen aanbevelen bij de vorm van visolie. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat dit kan helpen bij de behandeling van IgAN. Voordat u met supplementen of vitamines begint, moet u altijd uw arts raadplegen.
Zal ik nierfalen krijgen door IgAN?
U moet met uw arts praten over uw toestand, omdat de progressie van de ziekte hangt van veel factoren af. De behandeling is erop gericht het proces van nieraandoeningen te vertragen. Iedereen is anders in hoe ze op de behandeling reageren. Na verloop van tijd worden sommige patiënten met IgAN langzaam erger totdat ze nierfalen bereiken. Als dit gebeurt, heeft u een niertransplantatie of dialyse nodig om in leven te blijven. Sommige mensen reageren goed op de behandeling en kunnen vele jaren met de ziekte leven terwijl ze worden gecontroleerd op tekenen van verandering.