Wat is het EPDS?
De Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) is een vragenlijst die oorspronkelijk is ontwikkeld om te helpen bij het identificeren van mogelijke symptomen van depressie in de postnatale periode. Het heeft ook voldoende gevoeligheid en specificiteit om depressieve symptomen in de prenatale periode te identificeren en is nuttig bij het identificeren van symptomen van angst.
Het EPDS is geen diagnostisch hulpmiddel – het is eerder een screeninginstrument dat tot doel heeft vrouwen te identificeren die baat kunnen hebben bij nazorg, zoals een beoordeling van de geestelijke gezondheid, die kan leiden tot een diagnose op basis van geaccepteerde diagnostische criteria (DSM-IV-TR of ICD-10).
Download de EPDS-vragenlijst
Download de EPDS-scoregids
Ontdek iCOPE: een digitale screeningoplossing
Vertaalde versies van het EPDS zijn in sommige talen gevalideerd.
Hoe vaak moet het EPDS worden ingevuld?
Alle vrouwen moeten de EPDS minstens één keer invullen, bij voorkeur twee keer, zowel in de prenatale periode als in de postnatale periode (idealiter 6–12 weken na de geboorte).
De niet- diagnostische aard van het EPDS, het doel ervan en het feit dat het betrekking heeft op de afgelopen zeven dagen (niet alleen die dag), moeten duidelijk worden uitgelegd.
Een score berekenen op de Edinburgh Postnatal Depression Scale
De EPDS is een vragenlijst met 10 items. Vrouwen wordt gevraagd om elke vraag te beantwoorden in termen van de afgelopen zeven dagen. Een score wordt berekend door de individuele items toe te voegen, zoals hieronder aangegeven, voor elke vraag (merk op dat sommige items een omgekeerde score hebben):
| De EPDS is een vragenlijst met 10 items. Vrouwen wordt gevraagd elke vraag te beantwoorden in termen van de afgelopen zeven dagen. | |
|---|---|
| 1. Ik heb kunnen lachen en de grappige kant van dingen kunnen zien | Zoveel als ik altijd kon (score van 0) Nu niet zo veel (score van 1) Absoluut niet nu veel (score van 2) Helemaal niet (score van 3) |
| 2. Ik heb met plezier naar dingen uitgekeken | Zoveel als ik ooit deed (score 0) Liever minder dan vroeger (score 1) Absoluut minder dan vroeger ( score van 2) Nauwelijks (score van 3) |
| 3. Ik heb mezelf onnodig de schuld gegeven als er iets mis ging | Ja, meestal (score van 3) Ja, soms (score van 2) Niet erg vaak (score van 1) Nee, nooit (score van 0) |
| 4. Ik ben zonder goede reden angstig of ongerust geweest | Nee, niet alle (score van 0) Bijna nooit (score van 1) Ja, soms (score van 2) Ja , heel vaak (score van 3) |
| 5. Ik voelde me bang of paniekerig zonder goede reden | Ja, best veel (score van 3) Ja, soms (score van 2) Nee, niet veel (score van 1 ) Nee, helemaal niet (score van 0) |
| 6. Dingen komen boven me | Ja, meestal lukte het me helemaal niet (score van 3) Ja, soms heb ik het ook niet zo goed verdragen zoals gewoonlijk (score van 2) Nee, de meeste tijd heb ik het redelijk goed gedaan (score van 1) Nee, ik heb het zo goed gedaan als altijd (score van 0) |
| 7. Ik ben zo ongelukkig geweest dat ik moeite heb met slapen | Ja, meestal (score van 3) Ja, soms (score van 2) Niet erg vaak (score van 1 ) Nee, helemaal niet (score van 0) |
| 8. Ik heb me verdrietig of ellendig gevoeld | Ja, de meeste tijd (score van 3) Ja, vrij vaak (score van 2) Niet erg vaak (score van 1) Nee, helemaal niet (score van 0) |
| 9. Ik ben zo ongelukkig geweest dat ik heb gehuild | Ja, meestal (score van 3) Ja, vrij vaak (score van 2) Slechts af en toe (score van 1) Nee, nooit (score van 0) |
| 10. De gedachte mezelf te schaden is bij me opgekomen | Ja, vrij vaak (score van 3) Soms (score van 2) Bijna nooit (score van 1) Nooit (score van 1) van 0) |
EPDS-scores interpreteren
Klinisch oordeel is een integraal onderdeel van het interpreteren van EPDS-scores, aangezien de score in sommige gevallen niet nauwkeurig de geestelijke gezondheid van een vrouw weergeeft. Een vrouw kan bijvoorbeeld een lage score hebben, ook al is er goede reden om aan te nemen dat ze depressieve symptomen heeft. Een zeer hoge EPDS-score kan duiden op een crisis, andere psychische problemen of onopgelost trauma.
Scores kunnen worden beïnvloed door verschillende factoren, waaronder het begrip van de patiënt van de gebruikte taal, hun angst voor de gevolgen van een depressie. geïdentificeerde en verschillen in emotionele reserve en waargenomen mate van stigma die verband houdt met depressie.
Wanneer nazorg nodig is
Een totaalscore van 13 of meer wordt beschouwd als een vlag voor de noodzaak van follow-up van mogelijke depressieve symptomen. Herhaal in de prenatale periode de EPDS binnen 2-4 weken als de score van een vrouw 13 of hoger is in overeenstemming met het klinische oordeel. Als de tweede EPDS-score 13 of hoger is, raadpleeg dan een geschikte gezondheidswerker, idealiter de gebruikelijke huisarts van de vrouw. Regel in de postnatale periode doorverwijzing of doorlopende zorg als de score van een vrouw 13 of hoger is, in overeenstemming met het klinische oordeel.
Follow-up kan ook nodig zijn als scores op vraag 3, 4 en 5 mogelijke symptomen suggereren van angst.
Voor scores van 1, 2 of 3 op vraag 10 moet de veiligheid van de vrouw en kinderen onder haar hoede worden beoordeeld en, op basis van klinisch oordeel, advies worden gevraagd en / of beoordeling van de geestelijke gezondheid geregeld.
Culturele overwegingen
Scores die worden gebruikt om mogelijke depressies te identificeren bij Aboriginal en Torres Strait Islander en cultureel en taalkundig diverse populaties zijn over het algemeen lager dan die gebruikt in de algemene bevolking.
Voor Aboriginals en Torres Strait Islander-vrouwen kan de score worden beïnvloed door het begrip van de vrouw van de gebruikte taal, het wantrouwen van de reguliere diensten of de angst dat de gevolgen van een depressie worden vastgesteld.
Vertalingen van de EPDS ontwikkeld in overleg met vrouwen uit de Aboriginal gemeenschap Er is gevonden dat een iets groter aantal vrouwen met symptomen van depressie wordt geïdentificeerd.
Culturele praktijken, zoals het bijwonen van een consult met een familielid, en verschillen in emotionele reserve en de waargenomen mate van stigmatisering die verband houdt met depressie kan ook de prestaties van de EPDS beïnvloeden bij vrouwen met cultureel en taalkundig diverse achtergronden.
Introductie van iCOPE: de digitale screeningoplossing
iCOPE is een innovatieve digitale screeningplatform dat zowel de Edinburgh Postnatal Depression Scale als de Antenatal Risk Questionnaire omvat.
iCOPE zorgt voor 100% nauwkeurigheid bij het scoren, biedt geautomatiseerde klinische en patiëntrapporten en hulpmiddelen op maat, en maakt efficiënte, kosteneffectieve en persoonlijke screening mogelijk. Lees vandaag nog hoe u de overstap naar digitale screening kunt maken:
Maak de overstap naar digitale screening
