Wat is groeihormoondeficiëntie?
Groeihormoondeficiëntie (GHD), ook wel bekend als dwerggroei of hypofyse-dwerggroei, is een aandoening die wordt veroorzaakt door onvoldoende hoeveelheden groeihormoon in het lichaam. Kinderen met GHD hebben een abnormaal kleine gestalte met normale lichaamsverhoudingen. GHD kan bij de geboorte aanwezig zijn (aangeboren) of later ontstaan (verworven). De aandoening treedt op als de hypofyse te weinig groeihormoon aanmaakt. Het kan ook het gevolg zijn van genetische defecten, ernstig hersenletsel of geboren worden zonder hypofyse. In sommige gevallen is er geen duidelijke oorzaak vastgesteld. Soms kan GHD worden geassocieerd met lagere niveaus van andere hormonen, zoals vasopressine (dat de productie van water in het lichaam regelt), gonadotrofines (die de productie van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen regelen), thyrotropines (die de productie van schildklierhormonen regelen) of adrenocorticotroop hormoon (dat de bijnier en gerelateerde hormonen regelt).
Symptomen
-
Langzame groei of afwezigheid van groei
-
Kleine gestalte (onder het vijfde percentiel vergeleken met andere kinderen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht)
-
Afwezige of vertraagde seksuele ontwikkeling tijdens de puberteit
-
Hoofdpijn
Symptomen van andere hypofysehormoondeficiënties die samen kunnen voorkomen met groeihormoondeficiëntie:
-
Afwezige of vertraagde seksuele ontwikkeling tijdens de puberteit
-
Meer plassen en meer urine
-
Overmatige dorst
-
Gezichtsafwijkingen kunnen aanwezig in een kleine groep kinderen met GHD, meestal veroorzaakt door hypofyse-defecten.
Diagnose
Een lichamelijk onderzoek en meting van lengte, gewicht, armen en beenlengtes zijn de eerste stappen naar de diagnose, naast een grondige medische geschiedenis. Bloedonderzoek om de niveaus van groeihormoon in het lichaam en de niveaus van andere hormonen te meten. Beeldvormingstests, waaronder röntgenfotos en MRI van het hoofd, kunnen nuttig zijn bij het verkleinen van de onderliggende aandoening die GHD veroorzaakt door afwijkingen van de hypothalamus of de hypofyse aan het licht te brengen.
Behandeling
Sommige gevallen van GHD kunnen worden behandeld met het gebruik van synthetisch groeihormoon onder toezicht van een pediatrische endocrinoloog. Als er andere hormoontekorten zijn, kunnen naast synthetisch groeihormoon ook andere hormonen worden gegeven.