Drugsdecriminalisering in Portugal: de zaken rechtzetten.

Portugal decriminaliseerde het bezit van alle drugs voor persoonlijk gebruik in 2001, en er bestaat nu een aanzienlijke hoeveelheid bewijs over wat er is gebeurd na de verhuizing. Zowel tegenstanders als voorstanders van hervorming van het drugsbeleid maken zich soms schuldig aan een verkeerde voorstelling van dit bewijsmateriaal, waarbij de eerste de voordelen van hervormingen negeert of ten onrechte betwist, en de laatste de neiging heeft deze te overdrijven.

De realiteit is dat de drugssituatie in Portugal is aanzienlijk verbeterd op verschillende belangrijke gebieden. Met name zijn hiv-infecties en drugsgerelateerde sterfgevallen afgenomen, terwijl de door sommigen gevreesde dramatische stijging van het gebruik uitblijft. Dergelijke verbeteringen zijn echter niet alleen het resultaat van het decriminaliseringsbeleid; De verschuiving van Portugal naar een meer op de gezondheid gerichte benadering van drugs, evenals bredere veranderingen in het gezondheids- en sociaal beleid, zijn evenzeer, zo niet meer, verantwoordelijk voor de waargenomen positieve veranderingen. Op basis van het meest actuele bewijsmateriaal verduidelijkt deze briefing de omvang van de prestaties van Portugal en ontkracht enkele van de onjuiste beweringen over de innovatieve benadering van drugs in het land.

Achtergrond

Portugal heeft het persoonlijk bezit van alle drugs in 2001 gedecriminaliseerd. Dit betekent dat, hoewel het bezit van drugs voor persoonlijk gebruik niet langer een strafbaar feit is, het nog steeds een administratieve overtreding is die bestraft kan worden met boetes zoals boetes of taakstraf. De specifieke sanctie die moet worden opgelegd, wordt bepaald door ‘Commissies voor de ontmoediging van drugsverslaving’, dit zijn regionale panels van juridische professionals, gezondheidswerkers en maatschappelijk werkers. In werkelijkheid heeft de overgrote meerderheid van degenen die door de politie naar de commissies zijn verwezen, hun zaak opgeschort, wat in feite betekent dat ze geen straf krijgen.1 Mensen die verslaafd zijn aan drugs worden aangemoedigd om een behandeling te zoeken, maar worden zelden bestraft als ze dat niet doen. aan – het doel van de commissie is dat mensen vrijwillig in behandeling gaan; ze proberen hen niet te dwingen dit te doen.2

Het oorspronkelijke doel van de commissies, en van het decriminaliseringsbeleid in bredere zin, was het aanpakken van de ernstig verslechterende gezondheid van de Portugese druggebruikende bevolking, in het bijzonder de mensen die drugs injecteren. In de jaren voorafgaand aan de hervorming was het aantal drugsgerelateerde sterfgevallen enorm gestegen en nam het aantal hiv, aids, tuberculose en hepatitis B en C onder mensen die drugs injecteren snel toe. Er was een groeiende consensus onder wetshandhavers en gezondheidsfunctionarissen dat de criminalisering en marginalisering van mensen die drugs gebruiken bijdroegen aan dit probleem, en dat het onder een nieuw, menselijker wettelijk kader beter zou kunnen worden beheerd.

Portugal vulde zijn beleid van decriminalisering aan door meer middelen toe te wijzen aan de drugssector en door programmas voor preventie, behandeling, schadebeperking en sociale reïntegratie uit te breiden en te verbeteren. De invoering van deze maatregelen viel samen met een uitbreiding van de Portugese verzorgingsstaat, die een gegarandeerd minimuminkomen omvatte. Hoewel decriminalisering een belangrijke rol speelde, is het waarschijnlijk dat de hieronder beschreven positieve resultaten niet zouden zijn bereikt zonder deze bredere gezondheids- en sociale hervormingen.3

Tot slot, hoewel het Portugese decriminalisatiebeleid de meeste media-aandacht heeft getrokken, het is niet het enige land dat een dergelijke hervorming heeft doorgevoerd. Hoewel er verschillen zijn in de manier waarop decriminalisering wordt gedefinieerd en geïmplementeerd, hebben ongeveer 25 landen de strafrechtelijke sancties voor het persoonlijk bezit van sommige of alle drugs afgeschaft, 4 wat bijdraagt aan de groeiende wereldwijde verschuiving weg van het bestraffende drugsbeleid.

Drugsgebruik

Een van de meest betwiste resultaten van de Portugese hervormingen is hun impact op het drugsgebruik. Tegenstrijdige verklaringen over hoe het gebruik na 2001 veranderde, zijn meestal te wijten aan verschillende datasets, leeftijdsgroepen of indicatoren van veranderende patronen van drugsgebruik die worden gebruikt. Maar een completer beeld van de situatie na de decriminalisering onthult:

Niveaus van drugsgebruik liggen onder het Europese gemiddelde5
Drugsgebruik is afgenomen onder de leeftijdsgroepen van 15-246, de bevolking die het meeste risico loopt op het begin van drugsgebruik7
Het ooit gebruikte drugsgebruik onder de algemene bevolking is licht gestegen, 8 in lijn met trends in vergelijkbare nabijgelegen landen.9 Echter, ooitgebruik wordt algemeen beschouwd als de minst nauwkeurige maatstaf voor de huidige situatie van drugsgebruik in een land10 11
Percentages van drugsgebruik in het afgelopen jaar en de afgelopen maand onder de algemene bevolking – die worden gezien als de beste indicatoren voor trends in drugsgebruik12 – zijn afgenomen13
Tussen 2000 en 2005 (de meest recente jaren waarvoor gegevens beschikbaar zijn) zijn de percentages problematisch drugsgebruik en injecterend drugsgebruik afgenomen14
Drugsgebruik onder adolescenten is na de decriminalisering gedurende meerdere jaren afgenomen, maar sinds gestegen tot rond het niveau van 200315
Het percentage voortgezette drugsgebruik (dwz het percentage van de bevolking dat ooit een illegale drug heeft gebruikt en dit nog steeds doet) is gedaald16

Over het algemeen suggereert dit dat strafrechtelijke sancties voor persoonlijk drugsbezit leidden niet tot een toename van het drugsgebruik. Dit komt overeen met een aanzienlijke hoeveelheid bewijs van over de hele wereld waaruit blijkt dat de handhaving van criminele drugswetten op zijn best een marginale impact heeft op het afschrikken van mensen om drugs te gebruiken.17 18 19 Er is in wezen geen verband tussen de bestraffing van de drug in een land. wetten en de tarieven van drugsgebruik. In plaats daarvan neigt drugsgebruik toe te nemen en te dalen in lijn met bredere culturele, sociale of economische trends.

Gezondheid

Er wordt beweerd dat de prevalentie van drugsgerelateerde infectieziekten is gestegen na decriminalisering, 20 maar dit wordt sterk tegengesproken door het bewijs. Hoewel het aantal nieuw gediagnosticeerde hiv-gevallen onder mensen die drugs injecteren in Portugal ruim boven het Europese gemiddelde ligt, 21 is het de afgelopen tien jaar dramatisch gedaald, van 1.016 tot 56 tussen 2001 en 2012.22 In dezelfde periode is het aantal nieuwe Het aantal gevallen van aids onder mensen die drugs injecteren, is ook afgenomen, van 568 naar 38,23 Een vergelijkbare, neerwaartse trend is waargenomen voor gevallen van hepatitis C en B bij cliënten van afkickcentra, 24 ondanks een toename van het aantal mensen dat een behandeling zoekt.25

Sterfgevallen

Sommigen beweren dat het aantal drugsgerelateerde sterfgevallen in Portugal sinds 2001 constant is gebleven of zelfs is toegenomen.26 Deze beweringen zijn echter gebaseerd op het aantal mensen dat stierf met sporen van elke illegale drug in hun lichaam, in plaats van het aantal mensen dat stierf als gevolg van het gebruik van een il legaal medicijn.27

Gegeven dat een persoon kan overlijden met sporen van medicijnen in zijn lichaam zonder dat dit de doodsoorzaak is, is dit het tweede getal – afgeleid van klinische beoordelingen door artsen, in plaats van post- mortem toxicologische tests – dat is de standaard, internationaal aanvaarde maatstaf voor drugsgerelateerde sterfgevallen. En volgens deze maatstaf zijn sterfgevallen als gevolg van drugsgebruik aanzienlijk afgenomen – van ongeveer 80 in 2001 tot 16 in 2012.28

Moorden

Een veelgehoorde bewering is dat als gevolg daarvan van het decriminaliseringsbeleid van Portugal, is het aantal drugsgerelateerde moorden tussen 2001 en 2006 met 40% toegenomen.29 30 Maar deze bewering is gebaseerd op een verkeerde voorstelling van zaken van het bewijsmateriaal. De toename met 40% (van 105 naar 148) gold voor alle moorden, gedefinieerd als elke ‘opzettelijke moord op een persoon, inclusief moord, doodslag, euthanasie en kindermoord31 – ze waren niet‘ drugsgerelateerd ’. In feite zijn er geen gegevens verzameld over drugsgerelateerde moorden.

Deze bewering komt voort uit het World Drug Report 2009, waarin het United Nations Office on Drugs and Crime speculeerde dat de toename van het aantal moorden gerelateerd aan mensenhandel.32 Noch het UNODC, noch iemand anders heeft echter een causaal mechanisme voorgesteld waardoor het decriminaliseringsbeleid deze stijging zou kunnen veroorzaken, en aangezien het beleid geen enkele wijziging bevatte in de manier waarop drugshandel werd aangepakt, de mogelijkheid van een dergelijke link lijkt hoogst onwaarschijnlijk. Bovendien is het aantal moorden in Portugal sindsdien gedaald tot ongeveer wat het was in 2002.33

Misdaad

Ondanks beweringen dat het tegendeel beweert 34, lijkt de decriminalisering een positief effect op de misdaad te hebben gehad. Met de hercategorisering van drugsbezit op laag niveau als een administratief in plaats van een strafbaar feit, leidde decriminalisering onvermijdelijk tot een vermindering van het aantal mensen dat werd gearresteerd en naar de strafrechter werd gestuurd voor drugsdelicten – van meer dan 14.000 in het jaar 2000 tot ongeveer 5.500-6.000 per jaar nadat het beleid van kracht was geworden.35 Het aandeel drugsgerelateerde delinquenten (gedefinieerd als degenen die misdrijven pleegden onder invloed van drugs en / of om drugsgebruik te financieren) in de Portugese gevangenispopulatie nam eveneens af, van 44% in 1999, tot iets minder dan 21% in 2012.36

Bovendien lijkt de decriminalisering niet te hebben geleid tot een toename van misdrijven die doorgaans met drugs worden geassocieerd.Hoewel opportunistische diefstallen en overvallen waren gestegen bij meting in 2004, wordt gesuggereerd dat dit mogelijk komt doordat de politie de bespaarde tijd heeft kunnen gebruiken door drugsgebruikers niet langer te arresteren om andere misdrijven op laag niveau aan te pakken (en vast te leggen). Hoewel moeilijk te testen, wordt deze theorie misschien ondersteund door het feit dat er in dezelfde periode een afname was van geregistreerde gevallen van andere, meer complexe misdrijven die doorgaans worden gepleegd door mensen die afhankelijk zijn van drugs, zoals diefstal uit huizen en bedrijven. .

De impact van economische recessie

Er is een reëel risico dat de ernstige economische recessie in Portugal veel van de drugsgerelateerde gezondheids- en sociale verbeteringen die sinds 2001 zijn waargenomen, zal ondermijnen.

Sociaaleconomische deprivatie wordt in verband gebracht met meer drugsgebruik langdurige schade en drugsverslaving, 38 39 40 en bezuinigingen op de overheidsuitgaven als reactie op economische crises kunnen deze situatie verergeren.

Aanzienlijke verlagingen van de gezondheids- en welzijnsbegrotingen in Portugal hebben geleid tot de vrees dat het land een dramatische toename van hiv-infecties, zoals Griekenland deed toen het afsloot van programmas voor drugsbehandeling en schadebeperking als onderdeel van zijn pogingen om de overheidsuitgaven terug te dringen.41

Het onafhankelijke Instituut voor Drugs en Drugsverslaving, dat verantwoordelijk was voor de uitvoering de nationale drugsstrategie, is effectief afgeschaft en geabsorbeerd door de National Health Service van het land, die op zijn beurt zijn budget met 10% heeft verlaagd.42 Een aantal schadebeperkende diensten wordt ook geconfronteerd met gedeeltelijke sluiting of ondervindt aanzienlijke vertragingen bij het ontvangen van openbare financiering, wat allemaal een negatief effect heeft gehad op de omvang en kwaliteit van de geleverde diensten.43

De dreiging die uitgaat van de economische recessie onderstreept hoe cruciaal adequate gezondheid en Alle investeringen waren gericht op het behalen van de winsten die werden behaald na de decriminalisering. De uitdaging voor Portugal is nu ervoor te zorgen dat deze winsten niet verloren gaan.

1 In 2011 werd bijvoorbeeld 81% van alle gevallen opgeschort door de commissies: Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2013) Nationaal rapport 2012: Portugal , p. 102.
2 Domosławski, A. (2011) ‘Drugsbeleid in Portugal: de voordelen van het decriminaliseren van drugsgebruik’, Open Society Foundations Global Drug Policy Program, p. 30.
3 Stevens, A. (2012) Portugees drugsbeleid toont aan dat decriminalisering kan werken, maar alleen naast verbeteringen in gezondheids- en sociaal beleid, LSE European Politics and Policy Blog, 10/12/12.
4 Rosmarin, A. en Eastwood, N. (2013) A Quiet Revolution: Drug Decriminalization Policies in Practice Across the Globe, release.
5 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2011a) Drugsbeleidprofielen – Portugal , p. 20.
6 Balsa, C., Vital, C. en Urbano, C. (2013) III Inquérito nacional ao consumo de substâncias psicoativas na população portuguesa 2012: Relatório Priminar, CESNOVA – Centro de Estudos de Sociologia da Universidade Nova de Lisboa, p. 59.
7 Hughes, C. E. en Stevens, A. (2012) ‘Een doorslaand succes of een rampzalige mislukking: de interpretatie van bewijsmateriaal over de Portugese decriminalisering van illegale drugs opnieuw onderzoeken’, Drug and Alcohol Review, vol. 31, blz. 101-113.
8 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., p. 52.
9 Gelijktijdige trends in aangrenzende landen worden besproken in Hughes, C. E. en Stevens, A. (2010) ‘Wat kunnen we leren van de Portugese decriminalisering van illegale drugs?’, British Journal of Criminology, vol. 50, pp. 999-1022.
10 United Nations Office on Drugs and Crime (2010) ‘Methodology — World drug report 2010’, p. 12.
11 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2010) ‘Jaarverslag 2010 over de toestand van het drugsprobleem in Europa’, p. 10.
12 Zie referenties 7 en 8.
13 Balsa, C., et al. (2013) op. cit., p. 52.
14 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2013) op. cit., blz. 65-67.
15 Drie gebruikte datasets:
ECATD-gegevens afkomstig van Instituto da Droga e da Toxicodependência (2009) Relatório Anual 2008 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências , p. 21 en Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) ‘Relatório Anual 2012 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências’, p. 32.
ESPAD-gegevens afkomstig uit Instituto da Droga e da Toxicodependência (2007) ‘Relatório Anual 2006 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências’, p. 14 en Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 31.
INME-gegevens afkomstig van Feijão, F. (2011) ‘Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – Secundário. Consumo de drogas en outras substâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados ’, SICAD, p. 3 en Feijão, F. (2011) ‘Inquérito Nacional em Meio Escolar, 2011 – 3.º Ciclo.Consumo de drogas e outrassubstâncias psicoactivas: Uma abordagemintegrada. Síntese de resultados ’, SICAD, p. 3.
16 Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 21.
17 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2011b) Op zoek naar een verband tussen sancties en cannabisgebruik.
18 Reuter, P. en Stevens, A. (2007) An Analysis of UK Drug Policy , Britse Drug Policy Commission.
19 Degenhardt, L. et al. (2008) ‘Toward a Global View of Alcohol, Tobacco, Cannabis and Cocaine Use: Findings from the WHO World Mental Health Surveys’, PLoS Medicine, vol. 5, nee. 7, blz. 1053-1067.
20 Zie bijvoorbeeld de claim van Melanie Phillips in: Full Fact (2012) What effect has decriminizing drugs had in Portugal?, 31/01/12.
21 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2011a) op. cit., p. 20.
22 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2014) Gegevens en statistieken.
23 Ibid.
24 Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2012) Landenoverzicht: Portugal .
25 Hughes, CE en Stevens, A. (2010) op. cit., p. 1015.
26 Pinto Coelho, M. (2010) Decriminalisering van drugs in Portugal – De echte feiten!, World Federation Against Drugs, 02/02/10.
27 Hughes, CE en Stevens, A. (2012) op. cit., pp. 106-108.
28 Gegevens voor het jaar 2001 ontleend aan Hughes, C. E. en Stevens, A. (2012) op. cit., p. 107; gegevens voor het jaar 2012 ontleend aan Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013), op. cit., p. 64.
29 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
30 Phillips, M. (2011) ‘Drug legalisatie? We hebben het nodig als een gat in het hoofd ’, MailOnline, 17/11/11.
31 Tavares, C. en Thomas, G. (2008)‘ Statistics in focus: Crime and Criminal Justice ’, Eurostat, p. 3.
32 United Nations Office on Drugs and Crime (2009) ‘World Drug Report 2009’, p. 168.
33 Clarke, S. (2013) ‘Trends in crime and crime, 2010’, Eurostat, p. 8.
34 Pinto Coelho, M. (2010) op. cit.
35 Gegevens overgenomen uit Hughes, C. E. en Stevens, A. (2010), p. 1009, en Europees Waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving (2013) op. cit., p. 106.
36 Gegevens voor 1999 ontleend aan Instituto da Droga e da Toxicodependência (2004) ‘Relatório Anual 2003 – A Situação do País em Matéria de Drogas e Toxicodependências’, p. 141. Gegevens voor het jaar 2012 ontleend aan Instituto da Droga e da Toxicodependência (2013) op. cit., p. 105.
37 Hughes, C. E. en Stevens, A. (2010) op. cit., p. 1010.
38 Von Sydow, K. et al. (2002) ‘Wat voorspelt incidenteel gebruik van cannabis en de progressie naar misbruik en afhankelijkheid? Een prospectief onderzoek van 4 jaar naar risicofactoren in een steekproef van adolescenten en jongvolwassenen in de gemeenschap, Drug and Alcohol Dependence, vol. 68, nee. 1, blz. 49-64.
39 Hannon, L. en Cuddy, M.M. (2006) ‘Neighborhood Ecology and Drug Dependence Mortality: An Analysis of New York City Census Tracts’, The American Journal of Drug and Alcohol, vo. 32, nee. 3, pp. 453-463.
40 Najman, J.M et al., (2008) ‘Toenemende sociaaleconomische ongelijkheden in door drugs veroorzaakte sterfgevallen in Australië: 1981-2002’, Drug and Alcohol Review, vol. 27, nee. 6, blz. 1-6.
41 Stevens, A. (2012) op. cit.
42 Khalip, A. (2012) Once a model, crisis imperils Portugals drug program, Reuters, 13/08/12.
43 Pinto, MS (2012) The Economic Crisis is a Danger for Harm Reduction in Portugal , Drogriporter, 06/02/12.