Doe mee aan de enquête (Nederlands)

Wat veroorzaakt chronische arseenvergiftiging?

Chronische arseenvergiftiging is het gevolg van herhaalde of continue blootstelling aan arseenverbindingen, wat leidt tot een ophoping van arseen in het lichaam. De drie belangrijkste bronnen van blootstelling zijn beroepsmatige blootstelling, natuurlijke verontreinigingen van drinkwater (uit sommige diepe waterputten) en oude Chinese medicinale middelen die arseen bevatten.

Beroepsmatige blootstelling is voornamelijk afkomstig van de smeltindustrie, waarin arseen wordt gebruikt een bijproduct van ertsen dat lood, goud, zink, koper, kobalt en nikkel bevat. Het wordt ook gebruikt in de glasproductie en de micro-elektronica-industrie (waar galliumarsenide wordt gebruikt om een aantal halfgeleidercomputerchips te produceren). Het is gevonden in stimulerende middelen die worden gebruikt door sporters en in samengestelde medicijnen zoals het patentgeneesmiddel, Fowlers tonicum.

De opname en distributie van arseen

Er zijn verschillende vormen van arseen . Vijfwaardig arseen wordt goed geabsorbeerd door de darmen, maar is minder giftig dan de driewaardige vorm, die meer vetoplosbaar is en door de huid wordt opgenomen. De meest giftige vorm is arsinegas, dat wordt ingeademd.

Arseenverbindingen zijn goed binnen 24 uur geabsorbeerd en opnieuw verdeeld naar de lever, longen, darmwand en milt, waar ze zich binden aan de sulfhydrylgroepen van weefseleiwitten. Arseen vervangt ook fosfor in het bot waar het jarenlang kan blijven. Vandaar dat de effecten van chronische vergiftiging kunnen worden nog steeds gezien jaren nadat de blootstelling is gestopt.

Wat zijn de tekenen en symptomen van chronische arseenvergiftiging?

Tekenen en symptomen van chronische arseenvergiftiging treden mogelijk pas 2 tot 8 weken na exp zeker.

Huidkenmerken van chronische arseenvergiftiging

Typische bevindingen zijn onder meer:

Aangetast orgel	Kenmerken
Huid	Overmatige donkere verkleuring van de huid (hyperpigmentatie) in gebieden die niet worden blootgesteld aan zonlicht Overmatige vorming van schilferige huid op de handpalmen en voetzolen (arseenkeratose) Exfoliërend dermatitis Door arseen veroorzaakte huidkankers (vooral de ziekte van Bowen)
Nagels	Dwars witte banden van arseenafzettingen over het bed van de vingernagels (Mees lijnen)
Haar	Arseenafzettingen in haar
Zenuwstelsel	Sensorisch veranderingen, gevoelloosheid en tintelingen in een “koushandschoen” -verdeling (sensorische perifere neuropathie) hoofdpijn, sufheid, verwarring De distale zwakte van een kleine l spieren van de. handen en voeten
Bloed en urine	Hemolytische anemie (matig) leukopenie (laag aantal witte bloedcellen) Proteïnurie (eiwit in de urine)
Anders	Ontsteking van het ademhalingsslijmvlies Perifere vasculaire insufficiëntie Verhoogd risico op long-, lever-, blaas-, nier- en karteldarmkanker

Wat is de behandeling van chronische arseenvergiftiging?

Er is geen specifieke behandeling voor chronische arseenvergiftiging. Als het eenmaal is vastgesteld, moet verdere blootstelling worden vermeden.

Wat is het resultaat van chronische arseenvergiftiging?

Herstel van de tekenen en symptomen kan weken tot maanden duren vanaf het moment dat de blootstelling wordt gestopt . In het bijzonder kan het maanden duren voordat effecten op het zenuwstelsel zijn verdwenen en in sommige gevallen wordt een volledig herstel nooit bereikt.