Vervolgafspraken kunnen zijn:
- Een controle van het litteken waar het primair melanoom werd verwijderd
- Een gevoel voor de regionale lymfeklieren
- Een algemeen huidonderzoek
- Een volledig lichamelijk onderzoek
- Bij mensen met veel moedervlekken of atypische moedervlekken, baseline beeldvorming van het hele lichaam en opeenvolgende macro- en dermoscopische beelden van zorgwekkende melanocytische laesies (mapping van moedervlekken)
Bij patiënten met een meer gevorderde primaire ziekte kan de follow-up :
- Bloedonderzoek, inclusief LDH
- Beeldvorming: echografie, röntgenfoto, CT, MRI en PET-scan.
Tests zijn doorgaans niet de moeite waard voor stadium 1/2 melanoompatiënten, tenzij er tekenen of symptomen zijn van terugkeer van de ziekte of metastase. En er worden geen tests nodig geacht voor gezonde patiënten die vijf jaar of langer gezond zijn gebleven na verwijdering van hun melanoom, in welk stadium dan ook.
Wat zijn de vooruitzichten voor patiënten met nodulair melanoom?
Het risico van verspreiding en uiteindelijke dood door invasief melanoom hangt af van verschillende factoren, maar de belangrijkste is de gemeten dikte van het melanoom op het moment dat het operatief werd verwijderd.
De richtlijnen voor melanomen melden dat metastasen zeldzaam zijn voor melanomen < 0,75 mm en het risico voor tumoren met een dikte van 0,75-1 mm is ongeveer 5%. Het risico neemt gestaag toe met de dikte, zodat melanomen > 4 mm een kans hebben op uitzaaiingen van ongeveer 40%.
Nieuw-Zeelandse statistieken verzameld door de Cancer Registry tussen 1994 en 2004 onthulde 15.839 invasieve melanomen. Hiervan was 52% minder dan 0,75 mm dik, 22% was tussen 0,76 en 1,49 mm, 15% was tussen 1,5 en 3 mm dik en 11% had een dikte van meer dan 3 mm. Dikkere tumoren werden iets vaker gediagnosticeerd bij mannen en vaker bij oudere mensen dan bij jongere.