De Braden-schaal is het meest gebruikte risicobeoordelingssysteem voor decubitus ter wereld. Om de constructvaliditeit te onderzoeken met behulp van structurele vergelijkingsmodellering (SEM), werd een secundaire analyse van retrospectieve gegevens van patiënten die werden opgenomen in een instelling voor acute zorg uitgevoerd met behulp van de gegevens van 2588 patiënten die risico liepen op decubitus en werden opgenomen tussen januari 2013 en december 2013 Gegevens werden geëxtraheerd naar een Excel-sheet en geanalyseerd, inclusief demografische kenmerken (dwz leeftijd, geslacht, gewicht en ziektespectrum van patiënten), evenals totale Braden-scores en subschaalscores. De SEM werd ingesteld volgens de suggestie van modificatie-indices. Het originele Braden-schaalmodel werd ondersteund door χ2 (9) = 22,854, CFI = 0,902, GFI = 0,974, root mean square error of approximation (RMSEA) = 0,092, wat wijst op een inadequate modelpassing. Na modificatie volgens software-indices, gaf χ2 (2) = 2.052, CFI = 0.999, GFI = 0.999, RMSEA = 0.020 een acceptabele pasvorm van het model (definitief model) aan. De factorladingen van 6 subschalen waren allemaal significant (P < .001), met .147 voor voeding, .137 voor activiteit, .167 voor wrijving en afschuiving, .825 voor zintuiglijke waarneming , .626 voor mobiliteit en .556 voor subschaal vocht. De subschalen voeding, activiteit en wrijving en afschuiving werden gecorrigeerd om hun relatie met andere subschalen van de Braden-schaal te onderzoeken (voeding met activiteit, activiteit met wrijving / afschuiving en voeding (φ wrijving / afschuiving). De factorladingen varieerden van -0,067 tot 0,159 Deze bevindingen suggereren dat de oorspronkelijke Braden-schaal onvoldoende constructvaliditeit heeft voor patiënten met acute zorg en dat nieuwe risicovoorspellende schalen moeten worden ontworpen op basis van datamining. Ten tweede, volgens de factorladingen in de SEM, de belangrijkste risicofactor in de Braden. De schaal voor deze patiëntenpopulatie is zintuiglijke waarneming, gevolgd door mobiliteit en vocht. Dit suggereert dat artsen bijzondere aandacht moeten besteden aan preventie van decubitus wanneer patiënten een beperkte zintuiglijke waarneming hebben, mobiliteitsbeperkingen en / of wanneer de vochttoestand niet optimaal is.