Wat zijn blaasstenen van struviet?
Struviet blaasstenen zijn een van de meest voorkomende blaasstenen bij katten. Deze stenen zijn samengesteld uit een mineraal dat struviet wordt genoemd, een combinatie van ammonium, fosfaat en magnesium.
Struviet- en struvietkristallen zijn een normale vondst in urine, in lage concentraties. Bij sommige huisdieren komen deze struvietkristallen echter samen om een echte steen in de urinewegen te vormen. Deze stenen kunnen de urinewegen irriteren en kunnen mogelijk een urinewegobstructie veroorzaken.
Wat veroorzaakt struvietblaasstenen?
Bij sommige katten vormen zich struvietblaasstenen als gevolg van een urineweginfectie. Bepaalde soorten urinebacteriën produceren een chemische stof genaamd urease, wat leidt tot veranderingen in de zuurgraad van de urine. Urease-producerende bacteriën kunnen bijdragen aan de vorming van struvietstenen.
In de meeste gevallen ontwikkelen katten echter struvietstenen in afwezigheid van een infectie. In deze gevallen is de exacte oorzaak onbekend. Er is een aantal verschillende factoren gevonden die bijdragen aan deze stenen, waaronder de vorming van geconcentreerde urine, verhoogde urine-pH (alkalische urine) en verhoogde niveaus van magnesium en fosfor in de urine.
Struvietstenen hebben is aangetoond dat het vaker voorkomt bij Siamese katten. Dit suggereert dat genetische factoren ook een rol kunnen spelen.
Wat zijn de klinische symptomen van struvietblaasstenen?
Struvietstenen veroorzaken, net als andere blaasstenen, een aanzienlijke ontsteking en irritatie van de blaas muur. Daarom veroorzaken ze tekenen die lijken op die van een urineweginfectie of een andere inflammatoire blaasaandoening.
Tekenen van blaasstenen omvatten doorgaans vaak urineren, inspanning om te plassen, bloed in de urine en urineren buiten de kattenbak . Sommige katten vertonen niet-specifieke tekenen van ongemak, zoals lethargie en verminderde eetlust.
Bij sommige katten veroorzaken blaasstenen helemaal geen symptomen. Deze stenen kunnen worden gedetecteerd als onderdeel van het opsporen van een andere aandoening.
Hoe zal mijn dierenarts struvietblaasstenen diagnosticeren?
Als uw kat urinaire problemen heeft, zal uw dierenarts u eerst adviseren een urineonderzoek. Deze test omvat het verkrijgen van een klein urinemonster voor biochemische analyse en microscopisch onderzoek. Struvietstenen worden het vaakst gezien in geconcentreerde urine met een verhoogde pH. Bij microscopisch onderzoek zal uw dierenarts waarschijnlijk rode bloedcellen zien (veroorzaakt door irritatie van de blaaswand), witte bloedcellen (consistent met een ontsteking) en een verhoogd aantal struvietkristallen.
Uw dierenarts kan u ook aanbevelen bloedonderzoeken, inclusief een compleet bloedcelgetal en serum biochemie profiel. Deze tests zullen de algehele gezondheid van uw kat beoordelen en andere medische aandoeningen uitsluiten die kunnen bijdragen aan de urinaire symptomen van uw kat.
“Op röntgenfotos worden meestal struvietstenen zien eruit als gladde rotsen of kiezelstenen in de blaas. “
Ten slotte zal uw dierenarts waarschijnlijk röntgenfotos van de buik aanbevelen. Röntgenfotos zijn de meest effectieve manier om blaasstenen te diagnosticeren, omdat de meeste blaasstenen (inclusief struvieten) zichtbaar zijn op röntgenfotos. Op röntgenfotos zien struvietstenen er meestal uit als gladde rotsen of kiezelstenen in de blaas. Echografie kan ook worden gebruikt om blaasstenen te visualiseren.
Wat is de behandeling van struvietblaasstenen?
Er zijn twee basiscategorieën voor behandeling van struvietblaasstenen: medische oplossing en chirurgische verwijdering .
Medische oplossing wordt bereikt door een speciaal samengesteld dieet op recept te geven. Deze diëten zijn bedoeld om de pH en de chemische samenstelling van de urine zo te veranderen dat de steen geleidelijk oplost. Om het oplossen effectief te laten zijn, moet de kat alleen het voorgeschreven voer eten; er mogen geen snoepjes of ander voedsel worden gegeven. Röntgenfotos worden tijdens dit proces om de paar weken herhaald om de voortgang te volgen en ervoor te zorgen dat de stenen kleiner worden als reactie op het dieet. De meeste struvietstenen lossen binnen één tot twee maanden op.
“Röntgenfotos worden tijdens dit proces om de paar weken herhaald om de voortgang te volgen en ervoor te zorgen dat de stenen goed zijn krimpen als reactie op het dieet. “
Sommige katten kunnen geen dieet volgen op doktersvoorschrift vanwege een medische aandoening of door factoren thuis. Bij deze katten kunnen blaasstenen operatief worden verwijderd in een procedure die cystotomie wordt genoemd. Een cystotomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Uw dierenarts maakt eerst een incisie in de buik van uw kat en vervolgens een incisie in de blaas om de stenen te verwijderen. Eenmaal verwijderd, worden de stenen naar een laboratorium gestuurd om hun chemische samenstelling te bevestigen. Herstel van een cystotomie duurt doorgaans één tot twee weken.Gedurende deze tijd moeten katten hun activiteit beperken om hun incisie te laten genezen. Enige buikpijn en bloed in de urine zijn normaal gedurende de eerste dagen na een cystotomie.
Minder vaak worden blaasstenen verwijderd via een proces dat bekend staat als cystoscopie. Dit houdt in dat een kleine camera in de blaas wordt gestoken, met een mand of ander ophaalapparaat dat kan worden gebruikt om de stenen te verwijderen. Er zijn ook alternatieve technieken beschreven om blaasstenen te verwijderen, maar deze technieken worden minder vaak gebruikt en zijn alleen praktisch voor zeer kleine stenen.
Komen struvietblaasstenen terug na behandeling?
Katten die blaasstenen van struviet hebben ontwikkeld, zullen waarschijnlijk op latere leeftijd een recidief ervaren, tenzij de omstandigheden die tot de vorming van stenen hebben geleid, kunnen worden gecorrigeerd.
De belangrijkste stap om herhaling te voorkomen, is het geven van een dieet op recept . Deze diëten zijn speciaal samengesteld om een urinemilieu te creëren dat minder gunstig is voor de vorming van struvietblaasstenen. Over het algemeen verlagen deze diëten de pH van de urine en beperken ze het magnesium-, ammonium- en fosforgehalte in de urine. 
“De belangrijkste stap om herhaling te voorkomen, is het geven van een dieet op recept.”
Bovendien moet u het water van uw kat verhogen inname om de urine van uw kat minder geconcentreerd te maken. In de meeste gevallen zorgt het gebruik van de ingeblikte versie van het voorgeschreven dieet van uw kat ervoor dat de urine verdund blijft. In sommige gevallen moet u mogelijk aanvullende maatregelen nemen, zoals een stromend waterfontein bij u thuis, water met een smaakje aanbieden (u kunt een kleine hoeveelheid kippenbouillon of tonijnsap gebruiken) of extra water toevoegen aan ingeblikt voedsel. / p>
Uw kat moet regelmatig opnieuw worden gecontroleerd. Hierdoor kan uw dierenarts de urine van uw kat controleren om ervoor te zorgen dat haar urinekenmerken binnen de gewenste parameters blijven. Regelmatige controle zal het ook mogelijk maken om toekomstige herhaling van blaasstenen vroegtijdig op te sporen, wanneer de behandeling wellicht gemakkelijker en effectiever is.