ACTH Stimulatietest

ACTH (Cortrosyn) Stimulatietest

Definitie

Wat is een ACTH (Cortrosyn) stimulatietest?

ACTH (Cortrosyn) stimulatie test maatregelen het vermogen van de bijnierschors om op ACTH te reageren door op de juiste wijze cortisol te produceren. ACTH is een hormoon dat in de hypofyse wordt geproduceerd en de bijnieren stimuleert.

Alternatieve namen: testen van bijnierreserve

Hoe de test wordt uitgevoerd:
Cortisol in het bloed is gemeten voor en opnieuw na een ACTH-injectie.

Bloed wordt uit een ader afgenomen, meestal aan de binnenkant van de elleboog of de handrug. De prikplaats wordt gereinigd met antiseptisch middel en een elastische band wordt rond de bovenarm geplaatst om druk uit te oefenen en de bloedstroom door de ader te beperken. Hierdoor vullen de aderen onder de band zich met bloed.

Een naald wordt in de ader gestoken en het bloed wordt opgevangen in een luchtdichte flacon of een injectiespuit. De band wordt vervolgens verwijderd om de bloedsomloop te herstellen. Nadat het bloed is verzameld, wordt de naald verwijderd en wordt de prikplaats afgedekt om het bloeden te stoppen.

Voor een zuigeling of jong kind wordt het gebied gereinigd met een antisepticum en doorboord met een scherpe naald of een lancet . Het bloed kan worden opgevangen in een pipet (kleine glazen buis), op een glaasje, op een teststrip of in een kleine container. Een verband kan op de prikplaats worden aangebracht als er een bloeding is.

Zodra het bloed is afgenomen, wordt een naald gebruikt om Cortrosyn te injecteren en worden er extra getimede monsters verzameld.

Naast de bloedtesten kan soms ook een urinevrije cortisoltest of urine-17-ketosteroïden worden gemeten. De urine wordt verzameld over een periode van 24 uur.

Hoe u zich op de test voorbereidt:
Mogelijk moet u 12-24 uur voor de test minder activiteiten ondernemen en een koolhydraatrijk dieet volgen. Mogelijk wordt u gevraagd om 6 uur voor de test te vasten.

Hoe de test zal aanvoelen:
Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn, terwijl anderen alleen een prik voelen of een prikkelend gevoel. Daarna kan er wat kloppen zijn.

Waarom wordt de test uitgevoerd:
Deze test is nuttig om te bepalen of de bijnieren en hypofyse normaal zijn. Het wordt meestal gebruikt bij verdenking van bijnieraandoeningen, zoals de ziekte van Addison of hypofyse-insufficiëntie.

Normale waarden:
Een toename van cortisol na stimulatie door ACTH is normaal. Post-stimulatie bloedcortisol moet hoger zijn dan 20 mcg / dl.

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria.

Opmerking: mcg / dl = microgram per deciliter

Wat betekenen abnormale resultaten:
Deze test is nuttig om te bepalen of u:

• de ziekte van Addison heeft (verminderde bijnierproductie)
• Lage hypofysefunctie
• Hypofysetumoren
• Acute bijniercrisis

Wat de risicos zijn:
Van venapunctie (bloedafname):

• Overmatig bloeden
• Flauwvallen of een licht gevoel in het hoofd
• Hematoom (bloed dat zich ophoopt onder de huid)
• Infectie (een klein risico telkens wanneer de huid wordt beschadigd )
• Meerdere puncties om aders te lokaliseren

Speciale overwegingen:
Er zijn geen.