Een keer uw kind is met succes zindelijk geweest – zaken doen zou gemakkelijker moeten worden – maar wat als de ongelukken blijven gebeuren?
Wanneer een kind ouder dan vier jaar regelmatig overdag plasongelukken heeft, en geen onderliggende medische oorzaak lijkt te zijn, kan er bij hem / haar een mictiestoornis worden vastgesteld. Stoornissen bij het plassen komt zeer vaak voor en kan worden gebruikt om problemen te beschrijven met het vasthouden van urine, moeite met het legen van de blaas of urine-incontinentie.
Niemand weet wat de oorzaak is van mictiestoornissen, maar de aandoening kan kinderen fysiek treffen, sociaal en psychologisch. Onbehandeld, kunnen sommige soorten mictiestoornissen op de lange termijn permanente nierschade veroorzaken. Gelukkig zijn er verschillende soorten behandelingen die kinderen kunnen helpen de controle over hun blaas terug te krijgen. Hier zijn een paar tekenen dat uw kind een mictiestoornis kan hebben:
Heeft een dringende behoefte om zonder een volle blaas te gaan. Kinderen met een overactieve blaas (OAB) kunnen de neiging voelen om elk uur of langer naar de badkamer te gaan. De meeste kinderen met OAB zullen urine-incontinentie hebben en sommigen kunnen urineweginfecties (UTIs) krijgen; soms zullen deze OAB-symptomen zelfs bij afwezigheid van urineweginfectie aanhouden. Sommige kinderen zullen (tevergeefs) proberen het vast te houden door hun benen te kruisen of andere fysieke manoeuvres te gebruiken. OAB wordt behandeld met gedragstherapie om de blaas opnieuw te trainen tijdens geplande zindelijkheidstijden, maar heeft soms ook medicijnen nodig die de drang om te plassen verminderen. p>
Het voelt alsof de blaas nog steeds vol is, zelfs nadat ze naar de badkamer zijn geweest. Bij kinderen met disfunctionele lediging ontspannen de spieren die de urinestroom uit het lichaam regelen niet volledig en wordt de blaas nooit volledig geleegd Dit veroorzaakt een reeks symptomen zoals nat worden gedurende de dag en nacht, het gevoel dat de blaas altijd vol is, urgentie en inspanning om te plassen. Kinderen met deze aandoening lopen een groter risico om nierinfecties op te lopen. Disfunctioneel plassen wordt behandeld met geneesmiddel om de blaas te ontspannen en gedragstherapie om de hersenen en blaas bij te scholen om samen te werken.
Urineert minder dan 3 keer per dag. Kinderen met een onderactieve blaas kunnen meer dan 6-8 uur gaan rs zonder te plassen. Deze kinderen moeten soms moeite doen om te plassen, omdat de blaasspier zelf “zwak” kan worden door overbelasting en mogelijk niet reageert op het signaal van de hersenen dat het tijd is om te gaan. Per ongeluk nat worden met een te trage blaas wordt veroorzaakt doordat de blaas te vol raakt Deze kinderen beginnen met een tijdschema voor het plassen, zodat ze proberen om de paar uur naar het toilet te gaan, ongeacht hun waargenomen drang om te plassen. Dit frequentere plasmaschema kan helpen om de blaas overbelast te laten raken en de spierspanning te herstellen.
Frequente constipatie met urine-incontinentie overdag. Studies tonen aan dat bijna ALLE kinderen met mictiestoornissen ook een element van constipatie / fecale retentie of darmstoornissen hebben. Een belangrijk onderdeel van de behandeling van mictiedisfunctie is agressieve therapie voor het verlichten van fecale retentie In veel gevallen, wanneer de constipatie op de juiste manier wordt behandeld, zullen de blaassymptomen van de kinderen verbeteren of verdwijnen.
s nachts bedplassen en andere darmongelukken. S Nachts bedplassen komt bij kinderen heel vaak voor, zelfs na succesvolle zindelijkheidstraining overdag. De meeste kinderen die alleen in bed plassen maar geen dagproblemen hebben, hebben geen abnormale anatomie van de urinewegen. Kinderen die in bed plassen en ook darmongelukken hebben (ook bekend als encopresis), kunnen functionele problemen hebben met de zenuwsignalen naar hun blaas en / of darmen. Wanneer de signalen naar de blaas worden verstoord, kunnen dezelfde zenuwen die de darmcontinentie regelen, ook worden aangetast en kunnen kinderen moeite hebben om hun stoelgang onder controle te houden.
Vanaf 4 jaar en met succes zindelijk, maar toch ongevallen overdag hebben. Stoornissen bij mishandeling worden meestal pas gediagnosticeerd als een kind ouder is dan 4 jaar en blijft gedurende ten minste 6 maanden na het einde van de zindelijkheidstraining te maken krijgen met ongelukken overdag. Als eerste stap zal een uroloog uw kind onderzoeken om te zien of er medische of anatomische redenen zijn die overdag nat worden. Als het onderzoek geen problemen aan het licht brengt, kan de arts aanvullende tests bestellen om te kijken hoe de blaas functioneert en te evalueren op tekenen van darmstoornissen.
Als u denkt dat uw kind een van deze blaasproblemen heeft. of symptomen, bel dan de Nationwide Childrens Hospital Urology Clinic (614) 722-6630 voor een afspraak voor verdere evaluatie en behandeling.
Op zoek naar antwoorden op meer vragen over ouderschap?
Aanmelden voor onze e-Hints-nieuwsbrief over gezondheid