Vancomycin er et antibiotikum som brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av grampositive organismer som er resistente mot beta-laktamantibiotika , slik som meticillinresistente stafylokokker (MRSA), Streptococcus viridans-gruppen, penicillin / cefalosporinresistente Streptococcus pneumoniae og penicillin / ampicillinresistente Enterococcus-arter. Den orale formuleringen, som ikke absorberes, brukes til behandling av pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile. Vancomycin brukes også når pasienter er intolerante eller allergiske mot beta-laktam-antibiotika.
Vancomycin har vært assosiert med nefrotoksisitet og ototoksisitet, selv om det ser ut til at mange av disse rapportene reflekterte urenheter i tidlige formuleringer. Overvåking av vankomycin-relatert nefrotoksisitet anbefales kun for pasienter med nedsatt nyrefunksjon, de som får aggressive eller langvarige vankomycinregimer, eller de med høy risiko, inkludert pasienter komedikert med andre nefrotoksiske midler. overvåking av vancomycin, fortrinnsvis anskaffet ved steady state (like før fjerde dose). For å unngå utvikling av resistens, bør vancomycin-nivået ligge over 10,0 mcg / ml. Kompliserte infeksjoner krever høyere målnivåer, vanligvis 15,0 til 20,0 mcg / ml. Toppkonsentrasjoner korrelerer ikke godt med effekt eller nefrotoksisitet, men kan være nyttige for farmakokinetiske studier eller for utvalgte pasienter.