Skjoldbruskkjertelen er en liten sommerfuglformet kjertel som ligger foran nakken. Den produserer to hormoner, tyroksin og triiodotyronin, som regulerer hvordan kroppen bruker energi. Disse hormonene påvirker de fleste organer og er viktige for et bredt spekter av fysiologiske prosesser, for eksempel pust og hjertefrekvens, fordøyelse og kroppstemperatur.
For mange eller ikke nok av disse hormonene kan ha bivirkninger, så balansert skjoldbruskaktivitet er nødvendig for å opprettholde riktig helse. Skjoldbruskkjertelproblemer kan også føre til søvnproblemer. Omvendt betraktes skjoldbruskkjerteltilstander som hypotyreose (underaktiv) og hypertyreose (overaktiv) som risikofaktorer for visse søvnforstyrrelser.
Hva forårsaker skjoldbruskkjertelen?
Kroppene våre opererer døgnet rundt. syklus kjent som døgnrytme, som reguleres av den døgnklokke-klokken som ligger i en del av hjernen kalt suprachiasmatic nucleus (SCN) plassert i hypothalamus.
SCN frigjør forskjellige hormoner som hjelper til med å opprettholde balanse i kroppen og kontrollere forskjellige kroppsfunksjoner, inkludert søvn-våknesyklusen din. Et av disse hormonene, tyrotropin, stimulerer skjoldbruskkjertelen til å utløse frigjøring av skjoldbruskhormoner. Hvis skjoldbruskkjertelen er overaktiv eller underaktiv, kan dette forstyrre tyrotropinproduksjonen og din generelle døgnrytme.
Tilstanden kjent som hypotyreose, eller underaktiv skjoldbruskkjertel, oppstår når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner. Ifølge gjeldende amerikanske estimater har 1 av 20 personer i alderen 12 og eldre hypotyreose. Disse pasientene blir ofte behandlet med kunstige skjoldbruskhormoner.
Hypertyreoidisme, eller overaktiv skjoldbruskkjertel, rammer omtrent 1 av 100 personer i USA. Denne tilstanden oppstår når skjoldbruskkjertelen produserer for mye hormoner. Pasienter med hypertyreose blir ofte foreskrevet medisiner som senker skjoldbruskkjertelhormonnivået.
For noen mennesker med skjoldbruskkjertelproblemer, er det i det minste delvis en skyld i en underliggende autoimmun lidelse. I disse tilfellene vil immunforsvaret feile kroppens celler for skadelige stoffer og angripe dem. Forhold som Graves sykdom kan forårsake hypertyreose, mens andre sykdommer som Hashimotos sykdom kan forårsake hypotyreose. Type 1-diabetes regnes også som en risikofaktor for hypotyreose og hypertyreose.
Graviditet har også vært knyttet til skjoldbruskkjertelproblemer, selv hos kvinner som ikke har hatt skjoldbruskkjertelsykdom. Leger vil rutinemessig overvåke nivåene av skjoldbruskhormon for å sikre god helse for både moren og barnet hennes. Noen kvinner opplever overaktive eller underaktive problemer med skjoldbruskkjertelen i opptil et år etter at de føder. Kvinner med eksisterende skjoldbruskkjertelproblemer oppfordres til å behandle tilstanden før de blir gravide.
Til slutt kan jodinntak spille en rolle i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen bruker jod for å produsere hormoner, så en utilstrekkelig eller overdreven mengde jod i kostholdet ditt kan bidra til skjoldbruskkjertelsykdom.
Kan skjoldbruskkjertelen forårsake søvnproblemer?
Skjoldbruskkjertelen har vært knyttet til søvnproblemer. Hypertyreoidisme (overaktiv) kan forårsake søvnvansker på grunn av nervøsitet eller irritabilitet, samt muskelsvakhet og konstant tretthetsfølelse. En overaktiv skjoldbruskkjertel kan også føre til nattesvette og hyppige trang til å urinere, som begge kan forstyrre søvnen.
Mennesker med hypotyreose (underaktiv) derimot, opplever ofte problemer med å tåle kulde om natten og ledd eller muskelsmerter som forstyrrer søvn. Noen studier har knyttet en underaktiv skjoldbrusk til søvn av dårlig kvalitet, lengre søvnstart – eller tiden det tar å sovne – og kortere søvnvarighet om natten. Yngre mennesker, individer med relativt lav kroppsmasseindeks, og kvinner anses alle som har høyere risiko for å utvikle søvnproblemer på grunn av hypotyreose.
Hypotyreose kan også forårsake hypersomni, eller det uendelige behovet for å sove eller bortfaller til søvn som oppstår på daglig basis. Hypersomnia kan oppstå på grunn av en underliggende medisinsk lidelse, og hypothyroidisme regnes som den viktigste årsaken til hypersomnia på grunn av en lidelse i det endokrine systemet. I tillegg kan ubehandlet hypotyreose forveksles med søvnrelatert hypoventilasjon, eller for langsom eller grunne pust som først og fremst oppstår under søvn.
Skjoldbruskkjertelen kan være en predisponerende faktor for restless legs syndrom (RLS). Personer med denne lidelsen føler ubehag eller ubehagelige opplevelser i bena mens kroppen er i ro. I de fleste tilfeller forekommer RLS-symptomer ofte om kvelden eller rundt søvnstart. Fordi sykdommen er så forstyrrende, kan RLS føre til betydelig søvntap og nedsatt dagtid.Mens tilfeller er noe sjeldne, blir en overaktiv skjoldbruskkjertel også ansett som en predisponerende faktor for natteskrekk, en type parasomnia søvnforstyrrelse preget av plutselige, livredde utbrudd om natten.
Søvnvaner kan spille en rolle i din mottakelighet for skjoldbrusk sykdom. En studie fant at personer som sover færre enn syv timer per dag har større risiko for å utvikle hypertyreose, mens de sover mer enn åtte timer per dag kan øke risikoen for både overaktiv og underaktiv skjoldbruskfunksjon. I tillegg antas optimal søvn å støtte et sunt immunsystem, og personer med svakere immunforsvar har høyere risiko for å utvikle skjoldbruskdysfunksjon.
Når skal jeg oppsøke lege
Hypotyreose utvikler seg sakte, så mange mennesker vil ikke merke symptomene sine i årevis. Det deler også symptomer med et bredt spekter av andre medisinske tilstander, så legen din vil sannsynligvis bestille ytterligere testing. Det samme gjelder hypertyreose, og de fleste diagnoser for en overaktiv skjoldbruskkjertel medfører også flere blodprøver. For mange eldre pasienter kan hypertyreose forekomme annerledes og kan forveksles med depresjon eller demens fordi det kan forårsake lignende symptomer som tap av matlyst og sosiale tilbaketrekninger.
Disse ekstra blodprøvene kan evaluere tyroksin, triiodothyronin, og tyrotropin teller for å avgjøre om skjoldbruskkjertelen din er overaktiv eller underaktiv. Personer med hypotyreose kan foreskrives levotyroksin, et kunstig hormon som er ment å øke skjoldbruskkjertelfunksjonen, og testes seks til åtte uker etter at de begynner å ta medisinen for å se om antallet deres har blitt bedre. Hvis det er mistanke om hypertyreose, kan pasienten få forskrevet metimazol eller en annen type anti-skjoldbruskkjertemedisin.
Test av skjoldbruskkjertelen bestilles ofte for gravide på grunn av deres høyere risiko for å utvikle skjoldbruskkjertelsykdom. Disse testene kan også foreslås for personer som søker fertilitetsbehandling, ettersom både hypotyreose og hypertyreose kan føre til vanskeligheter med å bli gravid.
Hvis du merker en uregelmessig klump eller hevelse på siden av halsen, kan det være lurt å lage en avtale med legen din – dette kan være det første tegn på kreft i skjoldbruskkjertelen, en tilstand som omtrent 47 000 voksne får diagnosen hvert år. Andre symptomer på skjoldbruskkjertelkreft inkluderer problemer med å puste eller svelge, eller en uvanlig hes stemme. Skjoldbruskkreft kan oppstå på grunn av genetisk arvelige forhold, og eksponering for stråling – spesielt som barn – kan også øke risikoen.
Tips for bedre søvn med skjoldbruskkjertelproblemer
Personer med skjoldbruskkjertel sykdom som opplever søvntap eller forstyrrelser, kan finne lindring ved å ta visse tiltak.
For mange er det viktig å finne riktig soverommetemperatur. Mange eksperter er enige om at 65 grader Fahrenheit (18,3 grader Celsius) (11) er den optimale søvntemperaturen for folk flest. Imidlertid kan de med skjoldbrusk sykdom føle seg annerledes, da hypertyreose kan forårsake nattesvette og hypotyreose kan redusere toleransen din mot kulde. Området på 60-67 grader Fahrenheit (15,6-19,4 grader Celsius) anses å være rimelig, og du kan oppleve at din foretrukne temperatur faller utenfor dette området hvis du lever med skjoldbruskkjertelsykdom.
Å praktisere god søvnhygiene kan også forbedre søvnkvaliteten din, uansett om du har skjoldbrusk. Søvnhygiene refererer til praksis og vaner som fremmer konsistent, uavbrutt og gjenopprettende søvn. Disse inkluderer å legge seg og våkne til samme tid (inkludert i helgene), unngå elektroniske apparater i opptil en time før sengetid, og avvikle om kvelden med myk musikk, lett tøying og andre avslappende aktiviteter. p>
Et sunt kosthold er også avgjørende for søvnhygiene. Tunge måltider som fører til leggetid kan forstyrre søvnen, så det er bedre å velge lett snacks i stedet. Personer med problemer med skjoldbruskkjertelen bør være spesielt oppmerksomme på jodinntaket, ettersom for mye eller for lite jod i kostholdet kan påvirke skjoldbruskkjertelen. Det kan også være lurt å unngå koffein og alkohol i timene før du legger deg, da begge disse stoffene kan forstyrre søvnen.