SAT / ACT Prep Online Guides and Tips (Norsk)

Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, er et problem som rammer millioner av mennesker over hele verden. Hvis den ikke behandles riktig, kan hypertensjon føre til alvorlige problemer, inkludert hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det betyr at det er viktig å ha en nøyaktig sykepleiediagnose for høyt blodtrykk, samt en effektiv pleieplan. diagnoser. For hver diagnose blir NANDA-definisjonen, potensielle bevis og ønskede resultater forklart, samt trinn som skal tas for sykepleierintervensjonen.

Sykepleiediagnose for hypertensjon: Hva er det?

Normalt blodtrykk er når blodtrykket er lavere enn 120/80 mmHg mesteparten av tiden. En pasient får diagnosen hypertensjon, den medisinske betegnelsen for høyt blodtrykk, når blodtrykket deres er 140/90 mmHg mesteparten av tiden.

Det er flere nivåer av hypertensjon:

Hypertensjon kan være farlig fordi det kan få hjertet til å jobbe vanskeligere med å pumpe blod til kroppen, noe som kan øke risikoen for hjertesvikt, hjerneslag og herding av arteriene.

Hva forårsaker hypertensjon?

Den eksakte årsaken til hypertensjon er ikke ofte kjent. Primær (eller essensiell) hypertensjon er når hypertensjon ikke har noen kjent årsak, eller det ikke er bevis for å knytte den til en bestemt årsak. Primær hypertensjon utgjør omtrent 90% av alle tilfeller av hypertensjon. Sekundær hypertensjon er høyt blodtrykk som har en identifiserbar årsak.

Potensielle årsaker til hypertensjon (primær eller sekundær) inkluderer:

• Overvekt eller overvekt
• Røyking
• Genetikk / familiehistorie for høyt blodtrykk
• Et kosthold med høyt salt
• Inntak av mer enn 1-2 alkoholholdige drikker om dagen
• Stress
• Alderdom
• Mangel på trening
• Søvnapné
• Nyresykdom
• Skjoldbruskkjertel

Tegn og symptomer på hypertensjon

Hypertensjon gir ikke alltid symptomer; faktisk, omtrent en tredjedel av personer som har hypertensjon, vet ikke at de har det på grunn av ingen eller få symptomer.

Nedenfor er noen av de vanligste symptomene på hypertensjon:

• Hodepine
• Ringer eller surrer i ørene
• Tretthet
• Uregelmessig hjerterytme
• Forvirring eller svimmelhet
• Neseblod
• Uklart syn
• Pustevansker
• Brystsmerter
• Blod i urinen

Sykepleieplaner for hypertensjon

Når en pasient er funnet å ha høyt blod trykk, er det viktig å følge den aktuelle sykepleiediagnosen og sykepleieplanen for hypertensjon for å redusere effekten av hypertensjon og holde pasientens helse og livskvalitet høy. Nedenfor er seks pleieplaner for høyt blodtrykk. Disse seks pleieplanene dekker de viktigste problemene knyttet til hypertensjon. Hver inkluderer sin egen sykepleiediagnose, NANDA-definisjon, mulige tegn på bevis, ønsket utfall og sykepleieintervensjoner.

Bruk NANDA-definisjonen og potensielle bevis for å bestemme riktig sykepleieplan for hypertensjon. Noen pasienter kan ha behov for flere omsorgsplaner.

Hypertensjon sykepleiediagnose nr. 1: Risiko for redusert hjerteutgang

NANDA Definisjon: Utilstrekkelig blod pumpet av hjertet for å oppfylle kroppens metabolske krav.

Eventuelt bevist av:

• Ikke relevant. Denne intervensjonen brukes til for å forhindre at redusert hjertevolum oppstår.

Ønskede utfall:

• Vis stabil hjerterytme og frekvens.
• Oppretthold blodtrykket innenfor et akseptabelt område.
• Delta i aktiviteter som senker blodtrykk og hjertebelastning.

Intervensjoner:

• Kontroller pasientens laboratoriedata (hjertemarkører, blodcelletall, elektrolytter, ABG, etc.) for å bestemme medvirkende faktorer.
• Overvåke og registrere blodtrykk i både armer og lår
• Mål blodtrykket i begge hender.
• Auskultasjon av pustelyder og hjerterytme. Observer pasientens hudfarge, temperatur og kapillærpåfyllingstid.
• Rådfør pasienten om å redusere natriuminntaket, om nødvendig.
• Administrer medisiner, om nødvendig.

Hypertensjon sykepleiediagnose # 2: Akutt smerte (vanligvis hodepine)

NANDA Definisjon: Smerte er hva den erfarende personen sier det er, eksisterer når personen sier det gjør; en ubehagelig sensorisk og følelsesmessig opplevelse som oppstår fra faktisk eller potensiell vevsskade eller beskrevet med tanke på slik skade plutselig eller langsom start av hvilken som helst intensitet fra mild til alvorlig med en forventet eller forutsigbar slutt og en varighet på.

Evt. bevist av:

• Pasienten rapporterer bankende smerter i hodet, ofte ved oppvåkning.
• Endringer i appetitt.
• Pasienten rapporterer nakkestivhet, sløret syn, svimmelhet, kvalme og / eller oppkast.

Ønskede resultater:

• Pasienten sier at de ikke lenger lider av hodepine og virker komfortable og smertefrie.

Intervensjoner:

• Bestem smertens spesifikasjoner, for eksempel intensitet, hvor den er plassert, og hvor lenge det har pågått.
• Legg merke til pasientens holdning til smerte og enhver historie med rusmisbruk.
• Oppmuntre til hvile under alvorlige smerteepisoder.
• Anbefal metoder for lindring, slik som nakke- og ryggsmerter, påføring av kule kluter i pannen og unngå sterke lys.
• Begrens hvor mye pasienten beveger seg rundt.
• Gi medisiner, om nødvendig .

Diagnose nr. 3 av hypertensjonssykepleie: Aktivitetsintoleranse

NANDA Definisjon: Utilstrekkelig fysiologisk eller psykologisk energi for å tåle eller fullføre nødvendige eller ønskede daglige aktiviteter.

Evt. bevist av:

• Pasient som rapporterer om svakhet eller tretthet.
• Unormalt hjerte rate som et resultat av aktivitet.
• Ubehag i anstrengelse eller dyspné.
• Endringer i elektrokardiogram (EKG) som gjenspeiler iskemi; dysrytmier.

Ønskede utfall:

• Pasienten deltar i nødvendige og / eller ønskede aktiviteter.
• Bruker identifiserte teknikker for å forbedre aktivitetstoleransen .
• Rapporterer en målbar økning i hans / hennes toleranse for aktivitet.
• Demonstrerer en reduksjon i merkbare tegn på intoleranse.

Intervensjoner:

• Legg merke til hver av faktorene som bidrar til tretthet (alder, helse, sykdom osv.).
• Evaluer pasientens grad av aktivitetsintoleranse og når den oppstår.
• Overvåk hvordan pasienten reagerer på aktivitet (puls, hjertefrekvens, brystsmerter, svimmelhet, overdreven tretthet osv.).
• Forklar energibesparende teknikker (dusjstoler, sitte for å pusse tenner, etc.).
• Vurder eventuelle følelsesmessige faktorer som kan bidra til aktivitetsintoleranse (som depresjon eller angst).
• Oppfordre pasienten til å engasjere seg i egenomsorg og progressiv aktivitet når mulig.

Hypertensjon sykepleiediagnose # 4: Ineffektiv mestring

NANDA Definisjon: Manglende evne til å danne en gyldig vurdering av stressorene, utilstrekkelige valg av praktiserte svar, og / eller manglende evne til å bruke tilgjengelige ressurser.

Muligvis bevist av:

• Pasienten sier at han / hun ikke klarer å takle; pasienten ber om hjelp.
• Bekymring, irritabilitet, angst og / eller depresjon som følge av hypertensjonsdiagnose.
• Destruktiv atferd som overspising, mangel på appetitt; overdreven røyking / drikking og / eller alkoholmisbruk

Ønskede utfall:

• Pasienten kan identifisere sine ineffektive mestringsteknikker og deres konsekvenser.
• Verbaliserer bevisstheten om egne mestringsevner.
• Identifiserer potensielt stressende situasjoner og tar skritt for å unngå eller modifisere dem.
• Viser bruk av effektive mestringsevner.

Intervensjoner:

• Bestem hvilke spesifikke områder pasienten har vanskeligheter med å takle.
• Evaluer effektiviteten av pasientens nåværende mestringsevner og hvor forbedringer kan gjøres.
• Hjelp pasienten med å identifisere spesifikke stressfaktorer og hvordan de skal takle dem.
• Arbeid med pasienten for å utvikle en omsorgsplan, og oppmuntre til deltakelse i planen.
• Hjelp pasienten med å identifisere og begynne å planlegge nødvendige livsstilsendringer.
• Oppfordre pasienten til å evaluere sine prioriteringer og mål i livet.

Hypertensjonssykepleie Diagnose nr. 5: Imb balansert ernæring (mer enn kroppskrav)

NANDA Definisjon: Inntak av næringsstoffer som overstiger metabolske behov.

Muligvis dokumentert av:

• Pasientens vekt er 10% –20% mer enn ideell høyde og ramme.
• Rapporterte eller observerte dysfunksjonelle spisemønstre.

Ønskede utfall:

• Pasienten forstår forholdet mellom hypertensjon og fedme.
• Initierer / opprettholder et passende treningsprogram.
• Viser endringer i spisemønstre, som matvalg og / eller mengde, til oppnå en sunnere kroppsvekt.

Intervensjoner:

• Vurder pasientens forståelse av forholdet mellom hypertensjon og fedme.
• Diskuter forholdet mellom hypertensjon og fedme med pasienten.
• Diskuter behovet for redusert kaloriinntak, samt et begrenset inntak av salt, sukker og fett.
• Bestem pasientens ønske å gå ned i vekt.
• Hjelp pappaen tient etablere en realistisk treningsplan.
• Hjelp pasienten med å etablere en realistisk ernæringsplan.
• Henvis pasienten til ernæringsfysiolog, om nødvendig.

Hypertensjon sykepleiediagnose # 6: Kunnskapsunderskudd

NANDA Definisjon: Fravær eller mangel på kognitiv informasjon relatert til et bestemt emne.

Evt. bevist av:

• Verbalisering av problemet.
• Pasienten trenger informasjon eller mer informasjon, eller han / hun forstår ikke informasjonen som er gitt.
• Pasienten følger instruksjonene unøyaktig.
• Pasienten virker agitert, fiendtlig eller opprørt når tilstanden og måtene for å håndtere den blir diskutert.

Ønskede utfall:

• Pasienten kan uttrykke sin kunnskap om håndtering og behandling av hypertensjon.
• Pasienten bruker medisinene de bruker er foreskrevet og forstår bivirkningene.

Intervensjoner:

• Bestem hvilken informasjon pasienten for øyeblikket forstår.
• Vurder beredskap og blokkeringer til læring. Inkluder pasientens partner, hvis mulig.
• Beskriv arten av høyt blodtrykk, hvordan det påvirker forskjellige deler av kroppen, og hvordan den kan behandles.
• Unngå å bruke begrepet «normal» BP. Bruk i stedet begrepet «velkontrollert» for å beskrive pasientens BP innenfor de ønskede grenser.
• Diskuter med pasientendringene han / hun kan gjøre for å håndtere hypertensjon.
• Diskuter viktigheten av å opprettholde en stabil vekt.
• Diskuter behovet for kalorifattig diett, lite natrium på bestilling.
• Hjelp pasienten med å lage en tidsplan for inntak av medisiner.
• Rett pasienten til andre ressurser som kan brukes til å bedre forstå og håndtere hypertensjon.

Gjennomgang: Diagnostisering og behandling av hypertensjon

Hypertensjon, det medisinske betegnelse for høyt blodtrykk, er et problem som kan ha alvorlige og langsiktige helseeffekter hvis det ikke håndteres ordentlig. Derfor er det viktig å ha en effektiv sykepleieplan for hypertensjon.

Selv om det ofte er vanskelig å finne årsaken til hypertensjon, kan høyt blodtrykk være forårsaket av vekt, røyking, høyt natriuminntak og / eller genetikk, så vel som andre faktorer. Noen symptomer på hypertensjon kan omfatte hodepine, svimmelhet, tretthet, pustevansker og / eller brystsmerter, selv om noen pasienter med hypertensjon ikke viser noen symptomer.

Det er seks viktige sykepleiediagnoser for hypertensjon.

• Risiko for redusert hjertevolum
• Akutt smerte (vanligvis hodepine)
• Aktivitetsintoleranse
• Ineffektiv mestring
• Ubalansert ernæring (mer enn kroppskrav)
• Kunnskapsunderskudd

For hver sykepleiediagnose for høyt blodtrykk er det viktig å kjenne NANDA-definisjonen, mulige tegn på bevis, ønsket utfall, og sykepleieintervensjoner.