Retrolistese skiller seg fra spondylolisthesis

Spinal disorder retrolistese er det motsatte av spondylolisthesis. Mens begge forhold innebærer at en vertebral kropp glir over den under, er forskjellen retningsbestemt. Retrolisthesis er en bakre eller bakover glidning, og spondylolisthesis (noen ganger kalt anterolisthesis) er en fremre eller fremre glidning. Et annet begrep for begge lidelser er vertebral forskyvning. Av de to er ikke retrolistese vanlig.
Begge lidelsene kan utvikle seg på et hvilket som helst vertebralt nivå i ryggraden, selv om det er mer vanlig i livmorhalsområdet (nakken) og korsryggen (korsryggen). Halsen utsettes for belastninger da den støtter hodet i hvile og under forskjellige bevegelser. Mens lumbale ryggraden bærer kroppsvekten, og absorberer og fordeler krefter mens de er i ro og under fysisk funksjon.

En retrolistese kan involvere ryggraden, ryggvirvler, skiver, leddbånd, sener (fascia), muskler og nerver. Det kan forårsake symptomer relatert til andre ryggradsforstyrrelser, som spinal stenose, fasettleddsdysfunksjon, cauda equina syndrom (lumbal ryggrad) og mellomvirvelløs buk eller herniasjon.

3 typer retrolistese

1. Komplett retrolistese: En ryggvirvel glir bakover mellom ryggsegmentet over og under den.
2. Delvis retrolistese: En ryggvirvel glir bakover til enten ryggsegmentet over eller under den.
3. Trappetrinnet retrolistese: En ryggvirvel glir bakover til ryggsegmentet over den og foran den under den.

Retrolistese Grades of Severity

I likhet med spondylolisthesis , blir alvorlighetsgraden av en retrolistese gradert fra 1 til 4 basert på prosentandelen av bakre (bakover) forskyvning av vertebral kroppens foramen (neuroforamen). Karakteren av en retrolistese er viktig for å vurdere stabiliteten til den tilstøtende fasettleddet.

• Grad 1: Opptil 25%
• Grad 2 : 25% til 50%
• Grad 3: 50% til 75%
• Grad 4: 75% til 100%

Symptomer på retrolistese

Retrolistesesymptomer varierer sterkt og avhenger delvis av graden av vertebral forskyvning og hvordan tilstøtende strukturer påvirkes av bakoverglidningen.

• Smerter i regionen vertebral forskyvning — intensitet, frekvens og beskrivelse er varierte (f.eks. kjedelig, skarp)
• Forskyvningen kan være håndgripelig (merkes for hånd)
• Bevegelsesområde (bevegelse) redusert
• Nevrologiske symptomer – som svakhet, nummenhet eller prikkende følelser på stedet for forskyvning og / eller stråler ut i andre deler av kroppen (f.eks. skuldre, armer, rumpe, hofter, ben)

Årsaker til retrolistese

Det er forskjellige ryggrelaterte problemer som kan forårsake eller bidra til utvikling av retrolistese. Dellisten nedenfor er lidelser som kan påvirke ryggradenes strukturer – det vil si de individuelle anatomiske delene (f.eks. Bein, leddbånd) som hjelper til med å opprettholde ryggradenes stabilitet og normale funksjon.

• Degenerativ ryggradsforstyrrelser (f.eks. degenerativ skivesykdom)
• Leddgikt (f.eks. spondylose, slitasjegikt)
• Osteoporose
• Ryggradsskade (f.eks. ryggmargsskade, brudd)
• Muskelsvakhet i underlivet og / eller ryggraden
• Blodinfeksjoner
• Osteomyelitt (beininfeksjon)
• Fødselsskader
• Ernæringsmessige mangler

Diagnostisering av retrolistese

Diagnosen av retrolistese innebærer en fysisk undersøkelse og nevrologisk evaluering som inkluderer detaljer om din medisinske historie og symptomer. Deretter, stående røntgenbilder av ryggraden utføres (f.eks. fremre, bakre, laterale).

Retrolistesen kan sees på røntgen eller annen bildebehandling. imaen ge, legen din kan måle forskyvningen (hvor langt ut av normal stilling). Hvis forskyvningen er mer enn 2 millimeter, kan legen din diagnostisere deg med retrolistese (f.eks. Grad 1). Avhengig av resultatet av din nevrologiske undersøkelse og gjennomgang av symptomene, kan legen din bestille flere bildebehandlingstester, for eksempel CT- eller MR-skanning.

Behandlinger for retrolistese

Hvis legen din forteller det du at en av ryggvirvlene har glidd bakover, kan du umiddelbart anta at ryggradskirurgi er ditt eneste alternativ. Det er mange hensyn før du går videre til kirurgi, for eksempel retrolistese-grad, glidens stabilitet og risiko for progresjon, symptomets alvorlighetsgrad og ditt svar på ikke-operative terapier. Kirurgi er sjelden nødvendig.

Ikke-kirurgiske behandlinger kan involvere en enkelt terapi eller en kombinasjon, og er ofte vellykkede for å håndtere betennelse, smerte og relaterte symptomer.

• Smertestillende medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for å redusere betennelse, lette smerter
• Muskelavslappende medisiner
• Spinalinjeksjoner
• Is, varme
• Endring av fysiske aktiviteter som forverrer smerte og symptomer
• Massasje
• Fysisk terapi; passiv (f.eks. massasje, ultralyd) og aktiv (trenings) behandling
• Gå, svømme, yoga (under legens veiledning)

Hvis ryggradskirurgi anbefales, bør legen din vil forklare nøyaktig hvorfor det er nødvendig, de kirurgiske målene og prosedyren. For eksempel kan en progressiv eller høy grad av retrolistese kreve spinalstabilisering ved bruk av instrumentering og spinalfusjon for å forhindre at tilstanden forverres. Som nevnt tidligere kan retrolistese forårsake andre problemer, for eksempel spinal stenose som kan kreve kirurgisk dekompresjon (f.eks. Laminektomi) for å lindre nerveimpingement.

Legen din kan foreslå ernæringsstøtte for å forbedre og opprettholde bein og ledd. Helse. Spesifikke vitaminer, som vitamin A, C og D, og næringsstoffer som kalsium og protein kan være en integrert del av langvarig ryggradshelse.

Den viktigste faktoren for å bevare livskvaliteten din med retrolistese er å følg legen din. Å holde seg aktiv, spise et sunt kosthold rikt på næringsstoffer og ta vare på å forhindre ryggskader, går langt for å hjelpe til med å håndtere denne tilstanden.