Mål: Pelvic phleboliths blir ofte påtruffet på vanlig og CT-avbildning og forblir en kilde til frustrasjon når du prøver å skille dem fra urinveis kalk. Gitt deres hyppighet er det overraskende lite kjent om deres betydning. Vi gjennomgår litteraturen om bekkenflebolitter, spesielt i forhold til deres historie, demografi, kliniske betydning og metoder for å skille dem fra urinveiene.
Metoder: Det ble utført et omfattende litteratursøk etter alle artikler angående bekkenflebolitter.
Resultater: Bekkenflebolitter ble først beskrevet på 1800-tallet da tilstedeværelsen av forkalkede intravenøse knuter ble observert i menneskelig disseksjon. Med oppdagelsen av røntgenbilder i 1895 har de forårsaket mye diagnostiske kontroverser siden. Histologisk er de sammensatt av forkalket laminert fibrøst vev, med et overflatelag kontinuerlig med veneendotel. Prevalensen av bekkenflebolitter hos voksne er rapportert å være 38,9% -48%. De er vanligere hos voksne over 40 år, og ser ut til å påvirke begge kjønn i like stor grad. De kan være assosiert med divertikulitt, vaskulære abnormiteter, og er oftere sett hos individer fra økonomisk utviklede land. Bløtvevs «felg» -tegnet (50% -77% sensitivitet og 92% -100% spesifisitet) og en geometrisk form (100% positiv prediktiv verdi) er radiologiske tegn som forutsier urinveisberegninger ved uforbedret CT-skanning. Radiologiske tegn som tyder på flebolitter inkluderer tilstedeværelsen av sentral lucens (8% -60% følsomhet og 100% spesifisitet), avrundet form (91% PPV) og komet-halen-tegnet (21% -65% følsomhet og 100% spesifisitet) . Flebolitter ser ut til å ha en betydelig lavere forbedring av Hounsfield-enheten enn urinveisberegninger (160-350 HU).
Konklusjoner: Bekkenflebolitter er et vanlig radiologisk funn, spesielt i den eldre befolkningen, som fortsetter å presentere diagnostiske utfordringer hos de med mistanke om urinveis kalk. Med større bevissthet kan usikkerheten overvinnes ved å identifisere definerende egenskaper når man tolker radiologiske undersøkelser.