Kostnadene ved bariatrisk kirurgi, og hva du skal gjøre hvis forsikringen din ikke dekker den | Bring Happy Back | Senter for vekttap og velvære | MultiCare Health System


Resultatet av bariatrisk kirurgi er ofte uvurderlig: dramatiske reduksjoner av høyt blodtrykk, type 2 diabetes og søvnapné sammen med redusert risiko for hjertesykdom og en rekke andre potensielt livsforkortende forhold.

Men dessverre har selve operasjonen en prislapp vedlagt.

Så hvor mye snakker vi om?

«Det avhenger av prosedyren,» sier Jennene Wheeler, RN, CBN, koordinator for MultiCares bariatriske program. «Operasjonen for en ermet gastrektomi er omtrent $ 17 500, og for bypass er det rundt $ 27 000.»

Den gode nyheten : Prishinderet er ofte en som pasienter kan overvinne på vei til sunnere livsstil fordi stadig flere forsikringsselskaper er villige til å dekke operasjonene – spesielt når arbeidsgivere krever dekning.

De to operasjonene som tilbys av MultiCare, som referert til av Wheeler, er ermet gastrektomi og Roux-en-Y gastrisk bypass. Begge har dramatisk vekttap, og det du velger er basert på din spesifikke medisinske situasjon.

Hvis du betaler for det selv, og det ikke er noen spesiell medisinsk grunn (for eksempel alvorlig gastrisk tilbakeløp) for å unngå mindre -billig kirurgi, er kostnadsforskjellen absolutt en faktor å vurdere, sier Wheeler. Imidlertid, hvis bypass ser ut til å passe dine spesifikke behov bedre, kan det være verdt det å betale for den dyrere prosedyren foran, i stedet for å måtte betale for en annen prosedyre.

Som med de fleste bariatriske kirurgiske sentre , det er en pakkepris for kontantbetalende pasienter uten forsikringsdekning, sier Wheeler, men det er fortsatt mer enn de fleste av oss lett kan bruke ut av lommen. Og hvis du ikke har forsikringsdekning for prosedyren og øyeblikkelig pleie før og etter operasjon, har du sannsynligvis ikke dekning for den langsiktige oppfølgingsbehandlingen som er nødvendig.

Heldigvis , de fleste store forsikringsleverandører har fordeler som inkluderer dekning for bariatriske prosedyrer, sier Wheeler. Men det er fremdeles opp til individuelle arbeidsgivere å bestemme hvilke fordeler de skal tilby.

Heldigvis anerkjenner arbeidsgivere i økende grad fordelene med bariatrisk kirurgi for ansatte og gir forsikring som dekker det, sier Wheeler.

«Boeing, Amazon, Costco, Microsoft, alle har fordeler,» sier Wheeler. «En god prosentandel av fagforeningene vil dekke bariatriske operasjoner i deres forsikringsdekning.»

Hvis din arbeidsgiver har gitt forsikring planen dekker ikke bariatrisk kirurgi, kan det hende du må gjøre lobbyvirksomhet på dine vegne, enten med firmaets personalavdeling eller fagforeningsrepresentanter, sier Wheeler.

«Hvis du vil ha disse fordelene lagt til, gå til HR, gå til arbeidsgiveren din og ta til orde for deg selv, «sier Wheeler.» Ansatte vet ikke at de har den makten. Men det er din fordel. Du kan be om dekning du ønsker. ”

I noen tilfeller vil arbeidsgivere eller forsikringsselskaper gi bariatrisk dekning fra sak til sak. Men det krever at pasientene spør.

«De fleste med stigmatisering av å være overvektige vil ikke trekke oppmerksomhet mot det,» sier hun. «Men det er de som virkelig trenger å snakke. opp. ”

MultiCare Center for Weight Loss & Wellness jobber med et formelt program for å utdanne lokale arbeidsgivere og forsikringsselskaper om fordelene med bariatrisk kirurgi og medisinsk vekttap – som en måte å oppmuntre dem til å dekke over, sier Wheeler. Mange arbeidsgivere er ikke klar over at de kan se en reduksjon i syke dager og en økt produktivitet hos arbeidstakere når bariatrisk behandling er et alternativ.

Hvis du har forsikringsdekning, vil du sannsynligvis trenge å hoppe gjennom en få ringer for å kvalifisere. Noen programmer krever at du bruker spesifikke bariatriske kirurgiske sentre. Mange krever ventetid. Alle krever at du oppfyller en kroppsmasseindeks (BMI) i en periode for å sikre at fedmen er kronisk, samt en psykologisk evaluering.

Ofte vil pasienter trenge å prøve et medisinsk overvåket kosthold. i en periode før operasjonen er godkjent, sier Wheeler. Men det er god praksis for livsstilsendringene du må gjøre for å sikre at kirurgi lykkes i det lange løp.

Til tross for økende antall forsikringsselskaper som gir dekning, sier Wheeler at klinikken fortsatt ser en håndfull selv- betale pasienter hver måned. Hvis du ikke kan få forsikringsdekning, er det finansieringsmuligheter, for eksempel et selskap som heter Med Loan Finance, en uavhengig långiver som kan gi lån med relativt lav rente til medisinske prosedyrer.

«Vi har også pasienter som tar opp et personlig lån eller en kredittgrense, «sier hun.

Til slutt kan disiplin og krefter som kreves for å betale for bariatrisk kirurgi hjelpe deg med å forberede deg på den disiplinen og innsatsen som kreves operasjonen en suksess.

MultiCare Center for Weight Loss and Wellness støtter deg før, under og etter vekttap reisen.

Er vekttapskirurgi riktig for deg? Ta vurderingen

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *