Hvis du har (eller har hatt) brystkreft, vil du sannsynligvis vite om det er ting du kan gjøre som kan redusere risikoen for at kreften vokser eller kommer tilbake, for eksempel å trene, spise en bestemt type diett, eller ta kosttilskudd. Heldigvis er brystkreft en av de best studerte kreftformene i denne forbindelse, og forskning har vist at det er noen ting du kan gjøre som kan være nyttig.
Å være så sunn som mulig er viktigere enn noen gang etter brystkreftbehandling. Å kontrollere vekten din, holde deg fysisk aktiv og spise riktig kan hjelpe deg med å redusere risikoen for at brystkreft kommer tilbake, samt beskytte deg mot andre helseproblemer.
Å komme til en sunn vekt
Hvis du har hatt brystkreft, kan det føre til redusert risiko å komme til og holde deg i sunn vekt. Mye forskning tyder på at overvekt eller overvekt (veldig overvektig) øker risikoen for at brystkreft kommer tilbake. Det har også vært knyttet til en høyere risiko for å få lymfødem, samt en høyere risiko for å dø av brystkreft.
Det er imidlertid mindre forskning som viser om å miste vekt under eller etter behandlingen, faktisk kan redusere risikoen for at brystkreft kommer tilbake. Store studier ser nå på dette problemet. Dette kompliseres av det faktum at mange kvinner går opp i vekt (uten å prøve) under brystkreftbehandling, noe som i seg selv kan øke risikoen.
Selvfølgelig kan det for kvinner som er overvektige å få til en sunn vekt andre helsemessige fordeler. For eksempel har vekttap vist seg å forbedre livskvaliteten og den fysiske funksjonen blant overvektige brystkreftoverlevende. Å komme til en sunn vekt kan også redusere risikoen for å få andre kreftformer (inkludert ny brystkreft), så vel som noen andre kroniske sykdommer.
På grunn av de mulige helsemessige fordelene ved å gå ned i vekt, har mange helse omsorgsleverandører oppfordrer nå kvinner som er overvektige til å komme til og holde seg i sunn vekt. Det er likevel viktig å diskutere dette med legen din før du prøver å gå ned i vekt, spesielt hvis du fortsatt er i behandling eller nettopp har avsluttet den. Helseteamet ditt kan hjelpe deg med å lage en plan for å gå ned i vekt trygt.
Å være fysisk aktiv
Blant brystkreftoverlevende har studier funnet en sammenhengende sammenheng mellom fysisk aktivitet og en lavere risiko av brystkreft som kommer tilbake og av å dø av brystkreft. Fysisk aktivitet har også vært knyttet til forbedringer i livskvalitet, fysisk funksjon og færre utmattelsessymptomer.
Det er ikke klart nøyaktig hvor mye aktivitet som kan trengs, men mer ser ut til å være bedre. Mer kraftig aktivitet kan også være mer nyttig enn mindre kraftig aktivitet. Men det er behov for ytterligere studier for å følge opp disse funnene.
Tidligere ble brystkreftoverlevende med lymfødem ofte anbefalt å unngå visse armøvelser og sterke aktiviteter. Men studier har funnet at slik fysisk aktivitet er trygg. Faktisk kan det faktisk redusere risikoen for lymfødem, eller forbedre lymfødem for kvinner som allerede har det.
Som med andre typer livsstilsendringer, er det viktig å snakke med behandlingsteamet ditt før du starter en ny fysisk aktivitetsprogram. Dette vil trolig også inkludere møte med en fysioterapeut. Teamet ditt kan hjelpe deg med å planlegge et program som kan være både trygt og effektivt for deg.
Spise et sunt kosthold
Mest forskning om mulige sammenhenger mellom kosthold og risikoen for at brystkreft kommer tilbake har sett på brede kostholdsmønstre, snarere enn spesifikke matvarer. Generelt er det ikke klart om å spise en bestemt diett kan bidra til å redusere risikoen for at brystkreft kommer tilbake. Studier har funnet at overlevende fra brystkreft som spiser dietter med høyt innhold av grønnsaker, frukt, fullkorn, kylling og fisk, har en tendens til å leve lenger enn de som spiser dietter som har mer raffinert sukker, fett, rødt kjøtt (som biff, svinekjøtt og lam) og bearbeidet kjøtt (for eksempel bacon, pølse, lunsjkjøtt og pølser). Men det er ikke klart om dette skyldes effekter på brystkreft eller muligens andre helsemessige fordeler av å spise et sunt kosthold.
To store studier (kjent som WINS og WHEL) har sett på effekten av å senke fett inntak etter å ha blitt diagnostisert med brystkreft i tidlig stadium. En studie fant at kvinner med et fettfattig kosthold hadde en liten reduksjon i risikoen for at kreft skulle komme tilbake, men disse kvinnene hadde også gått ned i vekt som et resultat av kostholdet, noe som kan ha påvirket resultatene. Den andre studien fant ikke en sammenheng mellom en diett med lite fett og risikoen for at kreft skulle komme tilbake.
Mange kvinner har spørsmål om soyaprodukter er trygge å spise etter en diagnose av brystkreft. Soyamat er rike kilder til forbindelser som kalles isoflavoner som kan ha østrogenlignende egenskaper i kroppen.Imidlertid har noen nylige store studier ikke funnet at inntak av soyamat påvirker brystkreft som kommer tilbake eller overlevelsesrate. Mens det ikke ser ut til å utgjøre en risiko å spise soyamat, er bevisene for effekten av å ta soya eller isoflavontilskudd ikke like klare.
Mens koblingene mellom spesifikke typer dietter og brystkreft som kommer tilbake er ikke sikkert, det er helt klart helsemessige fordeler ved å spise godt. For eksempel er dietter som er rike på plantekilder ofte en viktig del av å komme til og holde seg sunn. Å spise et sunt kosthold kan også bidra til å redusere risikoen for noen andre vanlige helseproblemer, for eksempel hjertesykdom og diabetes.
Kosttilskudd
Kvinner vil ofte vite om det er noen diett eller kosttilskudd de kan ta for å redusere risikoen. Så langt har ingen kosttilskudd (inkludert vitaminer, mineraler og urteprodukter) vist seg å tydelig bidra til å redusere risikoen for at brystkreft utvikler seg eller kommer tilbake. Dette betyr ikke at ingen vil hjelpe, men det er viktig å vite at ingen har vist seg å gjøre det.
Kosttilskudd er ikke regulert som medisiner i USA – de trenger ikke bevises effektivt (eller til og med trygt) før de selges, selv om det er begrensninger på hva produsentene deres har lov til å hevde at de kan gjøre. Hvis du tenker på å ta noen form for kosttilskudd, snakk med helsevesenet ditt. De kan hjelpe deg med å bestemme hvilke du kan bruke trygt, samtidig som du unngår de som kan være skadelige.
Alkohol
Det er klart at alkohol – til og med så få som noen få drinker i uken – øker kvinnens risiko for å få brystkreft. Men om alkohol påvirker risikoen for at brystkreft kommer tilbake, er ikke like tydelig. Å drikke alkohol kan øke nivåene av østrogen i kroppen, noe som i teorien kan øke risikoen for at brystkreft kommer tilbake. Men det er ingen sterke bevis fra studier som støtter dette.
Det er best å ikke drikke alkohol. For kvinner som gjør det drikke, bør de begrense inntaket til ikke mer enn en drink om dagen for å redusere risikoen for å få visse typer kreft (inkludert brystkreft). For kvinner som har fullført kreftbehandling, er effekten av alkohol på risikoen for gjentakelse i stor grad ukjent. Dette problemet er komplisert av det faktum at lav til mod bruk av alkohol (en drink om dagen eller mindre) har vært knyttet til en lavere risiko for hjertesykdom.
Fordi dette problemet er komplekst, er det viktig å diskutere det med helsepersonellet ditt, med tanke på risikoen for at brystkreft kommer tilbake (eller får ny brystkreft), risikoen for hjertesykdom og risikoen for andre helseproblemer knyttet til alkoholbruk.