Nok et år har gått, og det er på tide for synsfeltstesten din, aka «the clicky test» som myller mange glaukompasienter og kan føle deg som bortkastet tid.
Personalet på øyelegenes kontor forsikrer deg om at det er en nødvendig del av eksamenen din, og du samarbeider med best av din evne. Men hvorfor trenger du å ta denne testen?
Synsfeltstesten er et subjektivt mål på sentralt og perifert syn, eller «sidesyn», og brukes av legen din til å diagnostisere , bestem alvorlighetsgraden av og overvåke glaukom. Den vanligste synsfeltstesten bruker et lyspunkt som presenteres gjentatte ganger i forskjellige områder av ditt perifere syn. Mindre vanlige tester kan utføres av at en tekniker manuelt beveger et mål for å kartlegge skader.
Diagnose og iscenesettelse
En synsfelttest utføres ved første besøk eller så snart det er mistanke om glaukom. Den evaluerer synstap på grunn av glaukom, skade på hjernens synsveier og andre synsnervesykdommer. Når glaukom er diagnostisert, brukes synsfeltdataene til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. Denne oppstillingsinformasjonen er nyttig når du velger et mål for intraokulært trykk og bestemmer oppfølgingen.
Ta synsfelttest
Følger for progresjon
Etter den første diagnosen vil legen gjenta synsfelttesten for å sjekke om sykdommen forverres. Dette kan gjøres om tre til tolv måneder, avhengig av alvorlighetsgraden. Hvis det er forverrede feil eller nye områder med skade, kan det være nødvendig med et lavere intraokulært trykk og endring i behandlingen. Mange studier har vist at synsfelt er varierende over tid, og at det er en læringskurve når du tar testen, så legen din kan be deg om å gjenta testen for å bekrefte resultatene.
Er det ikke noe enklere ?
Bildebehandling av synsnerven og omkringliggende vev er en objektiv test som også kan oppdage glaukomskader og progresjon. Denne informasjonen kan hjelpe legen din til å ta behandlingsbeslutninger, og etter hvert som teknologien forbedres, vil den være enda mer nyttig. Imidlertid har den på dette tidspunktet ikke erstattet synsfeltstesten. Vi trenger fremdeles begge typer testing fordi det er tider at synsnerven endrer seg før synsfeltet, men også tidspunkter når endringer i synsfeltet blir observert før skade på synsnerven oppdages.
Så for nå, bli komfortabel, slapp av, og trykk bare på den knappen når du er sikker på at du ser lyspunktet. Ikke prøv å «esse» testen ved å se deg rundt eller trykke på knappen vilkårlig. Resultatene vil være mest konsistente og mest nyttige for legen hvis du følger instruksjonene nøye. Vi lover å fortsette å lete etter en test som er lettere å pasientene våre, men foreløpig sitter du fast med «the clicky test.»
–
Artikkel av Anna C. Momont, MD og Richard P. Mills, MD, MPH.
Anna C. Momont, MD, fikk medisinstudiet fra University of Wisconsin og fullførte et oftalmologisk opphold og glaukom-stipend ved University of Michigan Kellogg Eye Center. Hun er for tiden i privat praksis i Seattle, Washington.
Richard P. Mills, MD, MPH er Chief Medical Editor av EyeNet Magazine og leder av American Academy of Ophthalmology Foundations public service-prosjekt EyeCare America. Han er for tiden i privat glaukompraksis i Seattle.