Hvorfor oppblåser lungene?

Pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) har ofte en viss grad av hyperinflasjon i lungene. Hyperinflated lunger kan gi betydelige skadelige effekter på pusten, som fremhevet av forbedringer i pasientens symptomer etter lungevolumreduksjonskirurgi. Målinger av lungevolumene korrelerer bedre med svekkelse av pasientens funksjonelle evner enn målinger av luftstrøm. Å forstå mekanismene som hyperinflasjon skjer ved KOLS gir bedre innsikt i hvordan behandlinger kan forbedre pasientenes helse. Både statiske og dynamiske prosesser kan bidra til lungehyperinflasjon i KOLS. Statisk hyperinflasjon er forårsaket av en reduksjon i elastisitet i lungen på grunn av emfysem. Lungene utøver mindre rekyltrykk for å motvirke rekyltrykket i brystveggen, noe som resulterer i en likevekt mellom rekylkrefter ved et høyere hvilevolum enn normalt. Dynamisk hyperinflasjon er mer vanlig og kan forekomme uavhengig av eller i tillegg til statisk hyperinflasjon. Det resulterer fra luft som blir fanget i lungene etter hvert åndedrag på grunn av en ubalanse mellom volumene innåndet og utåndet. Evnen til å fullpuste avhenger av graden av luftstrømbegrensning og tiden som er tilgjengelig for utånding. Disse kan begge variere, noe som forårsaker større hyperinflasjon under forverringer eller økt respiratorisk etterspørsel, for eksempel under trening. Reversibilitet av dynamisk hyperi nflasjon gir muligheten for inngrep. Bruk av bronkodilatatorer med langvarig virkningstid, for eksempel tiotropium, kan opprettholde signifikante reduksjoner i lungeinflasjon som er like effektive som lungereduksjonsoperasjoner. Hvordan effekten av bronkodilatatorer blir vurdert, kan derfor trenge å revurderes.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *