Blodplater eller trombocytter er celler produsert av benmargen og som spiller en viktig rolle i blodkoagulering, så hvis nivåene er unormalt lave (mindre enn 150.000 mm3) – som er kjent som trombocytopeni – indre blødninger kan oppstå og sår er vanskeligere å helbrede.
Normale blodplateverdier bør være mellom 150 000 og 400 000 mm3. Et antall blodplater under 50000 mm3 kan være helsefarlig fordi det øker risikoen for blødning etter mindre traumer, og hvis det er mellom 10.000 og 20.000 mm3, kan det til og med føre til spontan blødning.
Hvorfor blodplater faller
Lavt antall blodplater i blodet kan skyldes redusert produksjon av disse cellene i benmargen, eller økt ødeleggelse eller bruk av det samme i kroppen, på grunn av noen av disse årsakene:
- Å ha visse sykdommer som aplastisk anemi, leukemi, skrumplever, myelodysplastisk syndrom (som fører til at benmargen ikke produserer nok blodceller, eller som gir dem mangler),
- En alvorlig bakteriell infeksjon, visse virusinfeksjoner (mononukleose, hepatitt C, HIV, dengue …), eller autoimmune sykdommer som lupus eller revmatoid artritt.
- Har hemolytisk uremisk syndrom (HUS) , en veldig sjelden lidelse og generelt assosiert med en E. coli-infeksjon, som også forårsaker en signifikant reduksjon i blodplater, i tillegg til ødeleggelse av røde blodlegemer og en endring i nyrefunksjoner.
- Lider av idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) , som er hovedårsaken til ødeleggelse av blodplater hos spedbarn og barn, og skyldes at immunsystemet produserer antistoffer mot blodplater, noe som har den konsekvens at milten anser disse cellene for å være fremmedlegemer og ødelegger dem – eller trombotisk trombocytopenisk purpura der store mengder blodplater er bestemt til å produsere små blodpropper som sprer seg i kroppen.
- Å ha mangel på folsyre eller vitamin B12.
- Følg en behandling med cellegift, en hvis bivirkninger er å redusere produksjonen av blodplater i benmargen.
- Ta regelmessig visse legemidler som aspirin eller betennelsesdempende midler, eller andre som brukes i behandlingen til hjerteproblemer, blant andre.
- Overdreven alkoholforbruk.
- Presentere splenomegali eller patologisk forstørrelse av milten, noe som hindrer sirkulasjonen av blodplater.
- Å være gravid . Under graviditet kan omtrent 5% av friske kvinner oppleve mild trombocytopeni – svangerskaps-trombocytopeni – som vanligvis forsvinner etter fødselen.
Trombocytopeni symptomer: hvordan du vet om du har lave blodplater
Trombocytopeni viser kanskje ikke noen symptomer, men de viktigste tegnene som kan varsle om at blodplatinnivået er lavere enn normalt er:
- Blødning uten grunn gjennom nese, munn eller tannkjøtt.
- Tilstedeværelse av blod i urin eller avføring.
- At blødningen ikke stopper på kort tid når vi lager et lite sår.
- Hematomer eller blåmerker på hud er også hyppige, selv om vi ikke har gitt oss noe slag for å rettferdiggjøre det.
- Små rødlige eller lilla flekker dukker opp i kroppen som kalles petechiae.
Kvinner kan i tillegg ha alvorlig blødning under menstruasjonen, så de som har perioder preget av veldig kraftig blødning – menoragi – bør konsultere legen sin for å utelukke en mulig blødningsforstyrrelse, ifølge resultatene av en studie publisert i fjor i American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Diagnose og behandling trombocytopeni
Trombocytopeni diagnostiseres vanligvis når en pasient av en eller annen grunn gjennomgår en blodprøve, og blodplatinnivået er funnet å være lavere enn normalt. Den komplette blodtellingen (CBC) gir også informasjon om andre blodkomponenter som røde og hvite blodlegemer, som også er viktige for testing for å finne ut hva som forårsaker lave blodplater.
Ja, det er mistanke av et ryggproblem, kan legen bestille en spinal aspirat eller biopsi.
En mild trombocytopeni krever vanligvis ikke behandling, og kan forsvinne spontant, men det er viktig å vite årsakene til at blodplatinnivået er lavt, siden å identifisere og behandle årsakene bidrar til å unngå dette problemet; For eksempel, hvis det er indusert av inntak av medisiner, må de erstattes av andre som ikke har denne bivirkningen, og hvis årsaken er mangel på vitamin B9 eller B12, kan det være nødvendig å ta vitamintilskudd. / p>
Hvis pasienten lider av idiopatisk autoimmun trombocytopeni, administreres kortikosteroider fordi de reduserer kroppens inflammatoriske respons og blokkerer antistoffene som genereres mot blodplater. I alvorlige tilfeller, når blodplatinnivået er for lavt og behandlingen ikke er effektiv, kan fjerning av milten indikeres.
Hvis blodplatinnivået er lavt som et resultat av infeksjon eller annen sykdom, vil riktig behandling bidra til å rette opp forstyrrelsen.
Hvordan opprettholde tilstrekkelige blodplatinnivåer
Som vi har sett, er det flere sykdommer som får blodplatinnivået til å synke, men vi kan gjøre noe for å forhindre trombocytopeni føre en sunn livsstil og unngå inntak av alkohol eller narkotika som legen ikke har foreskrevet.