En kvalifiserende livshendelse er en endring i situasjonen din som gir deg en spesiell påmeldingsperiode for helseforsikring.
Lær mer om hvilke situasjoner som er kvalifiserende livshendelser.
Hva er en kvalifiserende livsbegivenhet?
Hvert år under åpen påmelding kan du registrere deg og gjøre endringer i helseforsikringen. Du kan også handle etter og gjøre endringer i helseforsikringen utenfor den åpne registreringsperioden hvis du har en kvalifiserende livshendelse. Disse hendelsene inkluderer ekteskap, å ha barn og skilsmisse. Etter en av disse hendelsene har du en spesiell påmeldingsperiode, der du kan gjøre endringer i helseforsikringsplanen.
- Forkortelse: QLE
Hvordan en kvalifiserende livshendelse fungerer
Helseforsikringsleverandører lar deg vanligvis gjøre endringer i forsikringen din i 60 dager etter en kvalifiserende livshendelse. Kontakt forsikringsselskapet så snart som mulig etter livet ditt for å starte den spesielle påmeldingsprosessen.
Du kan bli bedt om å bevise at du er kvalifisert for en spesiell påmeldingsperiode. For eksempel, hvis du søker om spesiell påmelding på grunn av nektelse av dekning fra Medicaid eller CHIP, kan du bli bedt om å få en kopi av nektelsesbrevet. Hvis du får en avhengig av en rettskjennelse, må du gi en kopi av denne kjennelsen.
Hvis du blir bedt om å bevise at du er kvalifisert, må du vanligvis oppgi bevis innen 30 dager etter planvalg. Du vil motta varsler om status for spesielle påmeldingsapplikasjoner og utestående krav.
Eksempler på et kvalifiserende livshendelse
Kvalifiserende livshendelser dreier seg om endringer i jobb, sted, inntekt eller familiestatus. For eksempel kvalifiserer en endring i familiestatus eller husstandsstørrelse. Dette kan omfatte ekteskap, separasjon, å få en avhengig, miste et familiemedlem og rettsordnede familieavhengige endringer. p>
Endring av hvor du bor kan også kvalifisere. Denne endringen kan omfatte å flytte til en ny tilstand eller flytte når du er student.
Tap av helseforsikring kvalifiserer også. Denne hendelsen kan enten være 60 dager i fortiden eller 60 dager i fremtiden.
Ikke-kvalifiserende livshendelser
En kvalifiserende livshendelse er et liv -endrende omstendigheter som påvirker helseforsikringen din. Hvis du har en situasjon som virker som en kvalifiserende livshendelse, men ikke endrer fordelene med helseplanen din, kan den ikke kvalifisere.
For eksempel, en skilsmisse eller tap av en familiemedlem, uten noen endring i forsikringsdekningen, gir deg ikke rett til en spesiell påmeldingsperiode. Andre ikke-kvalifiserende begivenheter inkluderer:
- Flytter midlertidig ( som for en ferie)
- Slipper frivillig din nåværende forsikringsdekning
- Avbestilling av forsikring ved manglende betaling
Kompleks Problemer
Det er unike situasjoner som kan kvalifisere deg for en spesiell påmeldingsperiode, selv om de ikke innebærer en endring i familiestørrelse, sted eller sysselsetting. For eksempel å oppleve vold i hjemmet eller vold eller deg møtte en alvorlig medisinsk tilstand eller en naturkatastrofe i løpet av en registreringsperiode og kunne ikke registrere seg. Disse sakene blir betegnet som kompliserte spørsmål og blir vurdert fra sak til sak.
Alternativer til et kvalifiserende livsarrangement
Hvis du ikke kvalifiserer for en spesiell påmelding, kan du se på å søke om Medicaid eller Barnas helseforsikringsprogram (CHIP), som alltid godtar søknader.
Hvis du ikke kvalifiserer for dem, bør du vurdere å undersøke medlemskapets helseforsikring eller midlertidig helseforsikring. Medlemskapsforsikring er helseforsikring du får ved å tilhøre en organisasjon. For eksempel har medlemmer av Writers Guild of America rett til helsedekning.
Midlertidig eller kortsiktig helseforsikring hjelper i tilfelle en katastrofal hendelse, men den er ikke «et godt langsiktig alternativ, siden dekningen har en tendens til å være minimal.
Du kan også vente til neste åpne registreringsperiode, som vanligvis er på slutten av året med dekning starter 1. januar.
Hvis du trenger helseforsikring og er registrert i et høyere utdanningsprogram, se om skolen din tilbyr en student helseplan.
Viktige takeaways
- En kvalifiserende livshendelse er en endring i din situasjon som gir deg en spesiell påmeldingsperiode for helseforsikring.
- Du kan vanligvis gjøre endringer i forsikringen din, for eksempel å legge til eller oppheve en ektefelle eller avhengige, når du har en kvalifiserende livshendelse.
- Helseforsikringsleverandører lar deg vanligvis gjøre endringer s til forsikringen din i 60 dager etter en kvalifiserende livshendelse.
- Kvalifiserende livshendelser dreier seg om endringer i jobb, sted, inntekt eller familiestatus.
- Hvis du ikke kvalifiserer for en spesiell påmeldingsperiode, kan du se på Medicaid, CHIP , medlems helseforsikring eller midlertidig helseforsikring.