En kirurg kan utføre flere typer prosedyrer for å fjerne en brystklump eller, i noen tilfeller, hele brystet.
Kirurgen vil diskutere passende alternativer med pasienten. Prosedyren vil avhenge av svulstens størrelse og plassering, bryststørrelse, om kreft har spredt seg og individets ønsker.
Typer av operasjoner
En lumpektomi er når det meste av brystvevet holder seg på plass. I noen tilfeller er en mer invasiv intervensjon nødvendig.
Hvis leger mistenker kreft, vil en kirurg fjerne lymfeknuter som er nær brystsvulsten for å lete etter bevis for at kreft har spredt seg.
Når kirurgen fjerner en kreftsvulst, må de være sikre på at de har fjernet alle kreftcellene.
Kirurgen vil i utgangspunktet ta en liten mengde vev som omgir svulsten, kjent som grensen , for undersøkelse under mikroskop.
Hvis det ikke er kreftceller i grensen, betraktes dette som en sunn eller klar margin.
Hvis det er kreftceller i grensen, videre kirurgi kan være nødvendig for å fjerne resten av kreften.
En kvadranektomi er en annen type brystbesparende kirurgi, men mindre vanlig enn en lumpektomi.
Rundt en fjerdedel av brystet , inkludert svulsten, fjernes. Rekonstruktiv kirurgi for å erstatte det fjernede vevet kan være et alternativ etter å ha hatt en kvadranektomi.
En mastektomi er fullstendig fjerning av brystet, brystvorten og hele brystvevet.
A radikal mastektomi fjerner også musklene som utgjør brystveggen.
Kirurgen kan utføre rekonstruktiv kirurgi for å skape et nytt bryst, enten på samme tid eller senere etter en mastektomi.
Hva du kan forvente
En lumpektomi er vanligvis en poliklinisk prosedyre. Det kan finne sted enten på sykehuset eller et poliklinisk kirurgisk senter.
Hvis en mastektomi er nødvendig, vil den vanligvis finne sted på sykehuset fordi prosedyren og utvinningen er mer kompleks.
Personer som bruker visse medisiner, som aspirin og andre blodfortynnere, kan trenge å slutte å ta disse før operasjonen, slik at de reduserer risikoen for blødning. En lege vil gi råd om dette er nødvendig.
Folk bør ikke spise eller drikke i minst 8 til 12 timer før operasjonen, og de bør legge til rette for en tur hjem.
Hvis klumpen er vanskelig å lokalisere i brystvevet, en radiolog må kanskje plassere en markør i klumpen og en tynn ledetråd som fører fra brystoverflaten til klumpen. Dette gjør det lettere for kirurgen å finne klumpen under operasjonen.
Vanligvis vil personen møte kirurgen noen dager til en uke før de har en av disse prosedyrene, slik at de kan diskutere ytterligere instruksjoner. det kan være nødvendig.
Under operasjonen
Avhengig av operasjonen, kan legeteamet bruke lokal eller generell anestesi.
Kirurgen vil vanligvis operere med en elektrisk kniv som reduserer risikoen for blødning. De lager vanligvis et buet snitt i brystet.
Noen ganger passer de til et dreneringsrør for å fjerne overflødig væske som kan bygge seg opp på stedet der klumpen var etter operasjonen.
Etter prosedyren vil kirurgen sy snittet og påføre en bandasje.
Risiko
Som med alle kirurgiske inngrep, kan fjerning av brystklumper medføre noen risiko.
Disse kan omfatte:
- blødning
- infeksjon
- smerte
- hevelse
- arr vev
- endring i brystets utseende