Human Metapneumovirus (HMPV) Clinical Features

Om HMPV

Human metapneumovirus (HMPV) kan forårsake øvre og nedre luftveissykdom hos mennesker i alle aldre, spesielt blant små barn, eldre voksne, og personer med svekket immunforsvar. HMPV ble oppdaget i 2001 og er i paramyxovirus-familien sammen med respiratorisk syncytialvirus (RSV). Bredere bruk av molekylær diagnostisk testing har økt identifikasjon og bevissthet om HMPV som en viktig årsak til øvre og nedre luftveisinfeksjon.

Symptomer

Symptomer som ofte er assosiert med HMPV inkluderer hoste, feber, nese overbelastning og kortpustethet. Kliniske symptomer på HMPV-infeksjon kan utvikle seg til bronkitt eller lungebetennelse og ligner på andre virus som forårsaker øvre og nedre luftveisinfeksjoner. Den estimerte inkubasjonsperioden er 3 til 6 dager, og median sykdomsvarighet kan variere avhengig av alvorlighetsgrad, men ligner på andre luftveisinfeksjoner forårsaket av virus.

CDC Expert Commentary with Medscape

Human Metapneumovirus: Common yet Underdiagnosedexternal icon
Run time:
Utgitt 8/15 / 2016

Surveillance and Seasonality

Surveillance data from CDCs the National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System (NREVSS) shows HMPV to be most aktiv på sen vinter og vår i tempererte klima.

Overføring

HMPV spres mest sannsynlig fra en smittet person til andre gjennom

• sekreter fra hoste og nysing
• nær personlig kontakt, for eksempel å berøre eller håndhilse
• berøre gjenstander eller overflater som har virusene på seg og deretter berøre munnen, nesen eller øynene

I USA sirkulerer HMPV sent i forskjellige årstider. HMPV sirkulasjon begynner om vinteren og varer til eller gjennom våren. HMPV, RSV og influensa kan sirkulere samtidig i respirasjonsvirussesongen.

Forebygging og behandling

For øyeblikket er det ingen spesifikk antiviral behandling for å behandle HMPV og ingen vaksine for å forhindre HMPV. Medisinsk behandling er støttende. Pasientene dine kan imidlertid bidra til å forhindre spredning av HMPV og andre luftveisvirus ved å følge disse trinnene:

• Vask hendene ofte med såpe og vann i minst 20 sekunder (se CDCs Clean Hands Save Lives) !).
• Unngå å berøre øynene, nesen eller munnen med uvaskede hender.
• Unngå nær kontakt med syke mennesker.

Pasienter som har forkjølelseslignende symptomer bør

• dekke munnen og nesen når de hoster og nyser
• vasker hendene ofte og riktig (med såpe og vann i minst 20 sekunder )
• unngå å dele koppene og spiseutstyret med andre
• avstå fra å kysse andre
• bli hjemme når de er syke

I tillegg kan rengjøring av forurensede overflater (som dørhåndtak og delte leker) potensielt bidra til å stoppe spredningen av HMPV.

I helsevesenet bør helsepersonell følge CDCs retningslinjer for isolasjon for 2007: Forebygging T overføring av smittsomme agenter i helsevesenets innstillinger.

Siden HMPV er et nylig anerkjent respiratorisk virus, kan helsepersonell ikke rutinemessig vurdere eller teste for HMPV. Imidlertid bør helsepersonell vurdere HMPV-testing om vinteren og våren, spesielt når HMPV ofte sirkulerer.

Laboratoriediagnose

Infeksjon med HMPV kan vanligvis bekreftes av

• direkte påvisning av viralt genom ved polymerasekjedereaksjonstester, og
• direkte påvisning av virale antigener i respiratoriske sekreter ved bruk av immunfluorescens eller enzymimmunanalyse.

Ressurser

• National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System (NREVSS)

• CDC. Merknader fra feltet: Alvorlige humane metapneumovirusinfeksjoner – North Dakota, 2016. MMWR. 2017; 66 (28): 486-8.
• American Academy of Pediatrics. Menneskelig metapneumovirus eksternt ikon. Red Book 2018 Report of the Committee on Infectious Diseases.
• CDC. Utbrudd av humant metapneumovirus i to dyktige sykepleiefasiliteter – West Virginia og Idaho, 2011–2012. MMWR. 2013; 62 (46): 909-13.
• Edwards KM, Zhu Y, Griffin MR et al. Belastning på human metapneumovirusinfeksjon hos små barn. Ny Eng J Med. 2013; 368 (7): 633-43.
• Widmer K, Zhu Y, Williams JV et al. Sykehusinnleggelseshastigheter for respiratorisk syncytialvirus, humant metapneumovirus og influensavirus hos eldre voksne eksternt ikon. J Infisere Dis. 2012; 206 (1): 56-62.
• Heikkinen T, Österback R, Peltola V, Jartti T, Vainionpää R. Human metapneumovirus infeksjoner hos barn. Emerg Infect Dis. 2008 jan.
• Pelletier G, Dery P. Abed Y et al.Reinfeksjoner i luftveiene av det nye humane Metapneumovirus hos et immunkompromittert barn. Emerg Infect Dis. 2002 sep.
• Stockton J, Stephenson I, Fleming D, Zambon M. Human Metapneumovirus som en årsak til åndedrettssykdom i samfunnet. Emerg Infect Dis 2002 Sep.
• Va den Hoogen BG, de Jong JC, Goen J, Kuiken T, de Groot R, et al. Et nylig oppdaget humant pneumovirus isolert fra små barn med et eksternt ikon i luftveiene. Nat Med. 2001; 7 (6): 719-24.
• Peña SA, Davis SS, Lu X, Sakthivel SKK, Peret TCT, et al. Alvorlig luftveissykdom assosiert med humant metapneumovirus i sykehjem, New Mexico, USA eksternt ikon. Emerg Infect Dis. 2019 feb; 25 (2): 383-384.

Øverst på siden