Alireza Maghsoudi, MD, spesialiserer seg i generell, kjernefysisk og forebyggende kardiologi. Han er styresertifisert innen kardiovaskulær sykdom og kjernekardiologi, samt omfattende ekkokardiografi hos voksne og kardiovaskulær tomografi. Han er meddirektør for Cardiac CT Screening ved Inova Heart and Vascular Institute. Les profilen til Dr. Maghsoudi.
Kollegene mine og jeg behandlet nylig en pensjonert lege som klaget over halsbrann og brystsmerter. Han hadde tatt en stresstest som kan indikere koronararteriesykdom. Men den testen kom negativt opp. For å komme til bunns i problemene hans, vendte vi oss til hjerte-CT-screening.
Testen viste betydelige mengder plakk i blodårene, og styrte oss mot riktig behandling.
Hjertet CT screening er et lite brukt, men effektivt verktøy som kan hjelpe oss med å diagnostisere koronar hjertesykdom.
Cardiac CT Scans
Computertomografi, mer kjent som CT-skanning, kombinerer flere røntgenbilder for å se bestemte deler av kroppen. Hjertet CT-skanninger gir detaljert utsikt over hjertets anatomi, koronarsirkulasjon og store blodkar.
På Inova Heart and Vascular Institute bruker vi vanligvis CT-skanninger på hjertet på to måter:
- Kalsiumscore-hjertskanning: Denne testen forutsier sannsynligheten for at en person får en fremtidig hjertehendelse, for eksempel et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det gjør det ved å oppdage kalsiumforekomster som finnes i kranspulsårene. Det regnes som den mest effektive metoden for tidlig påvisning av herding av arteriene (aterosklerose), selv før symptomene har utviklet seg. Testen tar bare noen få minutter og bruker en veldig lav dose stråling.
- Coronary CT Angiography (CTA): Med denne testen injiserer vi jodfargestoff i blodårene gjennom en IV. Denne teknikken produserer detaljerte bilder av blodkarene og viser omfanget av oppbygging av plakk i dem. Hvis vi ikke ser noen plakett, kan vi med sikkerhet konkludere med at pasienten ikke har kranspulsår. I slike tilfeller kan vi unngå å sende pasienter for mer invasive prosedyrer, for eksempel hjertekateterisering. Hvis plakk er tilstede, derimot, hjelper testen oss med å bestemme omfanget av blokkeringen slik at vi kan vurdere hvordan vi best kan behandle pasienten. Siden CTA-tester bruker fargestoff, anbefales de ikke til gravide eller personer med nyresykdom. Generelt sett bruker disse testene imidlertid lave doser stråling og er veldig trygge.
Koronar CT Angiografi avslørte en betydelig blokkering i arterien til en pasient som hadde klaget over halsbrann. .
Investering i hjertehelse
Både kalsiumscorescreening og CTA er trygge tester som kan hjelpe oss med å oppdage problemer tidlig, før en alvorlig hendelse som hjerteinfarkt eller hjerneslag. Tidlig oppdagelse betyr at vi kan starte mer aggressive behandlinger, for eksempel medisiner for å kontrollere høyt kolesterol.
Jeg tror at koronar CT-screening kan være til fordel for nesten alle som har risikofaktorer for koronar hjertesykdom, inkludert:
- Røyking
- Høyt kolesterol
- Høyt blodtrykk
- Fysisk inaktivitet
- Fedme
- Kosthold med høyt mettet fett
- Diabetes
- Familiehistorie
Dessverre dekker mange forsikringsselskaper ikke disse testene, så de er ikke så mye brukt som de kunne være. For pasienter med noen av disse risikofaktorene tror jeg fortsatt at testene er verdifulle investeringer i hjertets helse.
Hvis du er interessert i koronar CT-screening, snakk med din primærlege eller kardiolog eller lær mer om diagnostisk test tilgjengelig på Inova Heart and Vascular Institute.