Siden godkjennelse fra FDA i 1960, har oral prevensjon (pillen) blitt en av de mest populære former for prevensjon som brukes i dag. Millioner av kvinner får forskrevet pillen hvert år i dette landet, men de færreste er klar over at p-piller er en vanlig utløsende faktor for hårtap.
P-pillen undertrykker eggløsning ved den kombinerte virkningen av hormonene østrogen og progestin. , eller i noen tilfeller progestin alene. Kvinner som er disponert for hormonrelatert hårtap, eller som er overfølsomme for de hormonelle forandringene som skjer i kroppen, kan ha hårtap i varierende grad mens de er på pillen eller, oftere, flere uker eller måneder etter at pillen er stoppet. (Imidlertid kan pillen foreskrives for androgenetic alopecia – kvinnelig mønster skallethet. Se behandlinger.)
American Hair Loss Association (ALHA) anerkjenner at p-piller for det meste er en trygg og effektiv form for prevensjon. Det anerkjenner også at pillen er klinisk bevist å ha andre helsemessige fordeler for noen kvinner som bruker dem. AHLA mener imidlertid at det er viktig for alle kvinner – spesielt for de som har hatt hårtap i familien – å være klar over de potensielt ødeleggende effektene p-piller kan ha på normal hårvekst.