Granulom (Norsk)

TuberculosisEdit

Granulomene av tuberkulose har en tendens til å inneholde nekrose («caseating tubercules»), men ikke-nekrotiserende granulomer kan også være tilstede. Multikjerne kjempeceller med kjerner ordnet som en hestesko (Langhans kjempecelle) og kjempeceller fra fremmedlegemer er ofte til stede, men er ikke spesifikke for tuberkulose. En endelig diagnose av tuberkulose krever identifisering av den forårsakende organismen ved mikrobiologiske kulturer.

LeprosyEdit

Ved spedalskhet finnes granulomer i huden og har en tendens til å involvere nerver. Utseendet til granulomene varierer i henhold til den nøyaktige typen spedalskhet.

SchistosomiasisEdit

Noen schistosome egg som legges i tarm- og urinvenuler, skyller tilbake i leveren via portalvenen og forårsaker granulom dannelse i leveren.

HistoplasmosisEdit

Granulomer ses i de fleste former for histoplasmose (akutt histoplasmose, histoplasmom, kronisk histoplasmose). Histoplasma-organismer kan noen ganger demonstreres i granulomene ved biopsi eller mikrobiologiske kulturer.

CryptococcosisEdit

Når Cryptococcus-infeksjon forekommer hos personer hvis immunsystem er intakt, opptrer vanligvis granulomatøs betennelse. Granulomene kan være nekrotiserende eller ikke-nekrotiserende. Ved hjelp av et mikroskop og passende flekker kan organismer sees i granulomene.

Cat-scratch diseaseEdit

Cat-scratch sykdom er en infeksjon forårsaket av bakterieorganismen Bartonella henselae, vanligvis ervervet av en ripe fra en kattunge smittet med organismen. Granulomene i denne sykdommen finnes i lymfeknuter som drenerer stedet for riper. De er karakteristisk «suppurative», dvs. pussdannelse, som inneholder et stort antall nøytrofiler. Organismer er vanligvis vanskelig å finne i granulomene ved hjelp av metoder som rutinemessig brukes i patologilaboratorier.

Revmatisk feberredigering

Revmatisk feber er en systemisk sykdom som påvirker peri-arteriolar bindevev og kan oppstå etter en ubehandlet gruppe A Beta-hemolytisk streptokokk-svelginfeksjon. Det antas å være forårsaket av antistoff-kryssreaktivitet.

SarcoidosisEdit

Sarkoidose er en sykdom av ukjent årsak preget av ikke-nekrotiserende («non-caseating») granulomer i flere organer og kroppssider, vanligvis lungene og lymfeknuter i brysthulen. Andre vanlige steder for involvering inkluderer lever, milt, hud og øyne. Granulomene av sarkoidose ligner granulomene av tuberkulose og andre smittsomme granulomatiske sykdommer. Imidlertid, i de fleste tilfeller av sarkoidose, inneholder granulomene ikke nekrose og er omgitt av konsentrisk arrvev (fibrose). Sarkoidgranulomer inneholder ofte stjerneformede strukturer som kalles asteroidelegemer eller lamellstrukturer som kalles Schaumann-kropper. Imidlertid er disse strukturene ikke spesifikke for sarkoidose. Sarkoidgranulomer kan løse seg spontant uten komplikasjoner eller leges med gjenværende arrdannelse. I lungene kan denne arrdannelsen føre til en tilstand som kalles lungefibrose som svekker pusten. I hjertet kan det føre til rytmeforstyrrelser, hjertesvikt og til og med død.

Crohns sykdomEdit

Crohns sykdom er en betennelsestilstand med usikker årsak preget av alvorlig betennelse i tarmveggen og andre deler av magen. Innen betennelsen i tarmveggen finnes granulomer ofte og er en ledetråd for diagnosen.

Listeria monocytogenesEdit

Listeria monocytogenes infeksjon hos spedbarn kan forårsake potensielt dødelig spredt granulomer, kalt granulomatose infantiseptica, etter infeksjon i livmoren.

Leishmania sppEdit

Leishmaniases er en gruppe menneskelige sykdommer forårsaket av Leishmania-slekten og overført av en sandflybit kan føre til granulomatøs betennelse i huden (kutan form av sykdommen) og leveren (visceral form) med forskning som antyder at effektiv granulomdannelse er ønskelig i oppløsningen av sykdommen.

Pneumocystis pneumoniaEdit

Pneumocystis infeksjon i lungene er vanligvis ikke assosiert med granulomer, men sjeldne tilfeller er godt dokumentert for å forårsake granulomatøs betennelse. Diagnosen er etablert ved å finne Pneumocystis-gjær i granulomene på lungebiopsier.

Aspirasjonspneumoni Rediger

Aspirasjonspneumoni skyldes vanligvis aspirasjon av bakterier fra munnhulen til lungene, og gjør ikke føre til dannelse av granulomer. Imidlertid kan granulomer dannes når matpartikler eller andre partikkelformige stoffer som pillefragmenter suges inn i lungene. Pasienter aspirerer vanligvis mat fordi de har problemer i spiserøret, gastrisk eller nevrologisk.Inntak av legemidler som deprimerer nevrologisk funksjon kan også føre til aspirasjon. De resulterende granulomene er vanligvis funnet rundt luftveiene (bronkioler) og blir ofte ledsaget av multikjernede gigantiske celler av fremmedlegeme, akutt betennelse eller organiserende lungebetennelse. Funn av matpartikler i lungebiopsier er diagnostisk.

Revmatoid artritt Rediger

Nekrotiserende granulomer kan utvikles hos pasienter med revmatoid artritt, som vanligvis manifesterer seg som støt i myke vev rundt leddene (så -kalt revmatoid knuter) eller i lungene.

Granuloma annulareEdit

Granuloma annulare er en hudsykdom av ukjent årsak der det finnes granulomer i hudens dermis. Imidlertid er det ikke et ekte granulom. Vanligvis er det en sentral sone for nekrobiotisk generering av kollagen med omkringliggende betennelse og mucinavsetning på patologi.

FremmedlegemergranulomaRediger

Et fremmedlegemsgranulom oppstår når et fremmedlegeme (for eksempel en treflis, metall, glass osv.) trenger inn i kroppens bløtvev etterfulgt av akutt betennelse og dannelse av et granulom. I noen tilfeller kan fremmedlegemet bli funnet og fjernet selv år etter den utfellende hendelsen.

Granulomatøs barndom periorificial dermatittEdit

Granulomatøs barnehage dermatitis er en sjelden granulomatøs hudlidelse av ukjent årsak. Den er midlertidig og har en tendens til å påvirke barn, vanligvis av afrikansk avstamning.