Global informasjon og utdanning om hiv og aids (Norsk)

Hva er en uoppdagelig virusbelastning?

En uoppdagelig virusbelastning er der antiretroviral behandling (ART) har redusert HIV til så små mengder at det ikke lenger kan oppdages ved standard blodprøver. Mennesker som lever med HIV og som ikke kan påvises viral belastning, kan ikke videreføre HIV gjennom sex.

Å være uoppdagelig betyr ikke at HIV-en din blir kurert. Det er fortsatt hiv i kroppen din, selv om den har blitt redusert til veldig små mengder. Dette betyr at hvis du slutter å ta behandlingen, vil virusbelastningen øke – noe som påvirker helsen din og gjør HIV overførbar igjen.

Hvordan vet jeg om jeg ikke kan oppdages?

Du kan ikke fortelle om du har en uoppdagelig virusbelastning ganske enkelt av hvor sunn du ser ut og føler deg. Den eneste måten å vite at virusbelastningen din ikke kan oppdages, er ved regelmessig overvåkning av virusbelastning.

Overvåkning av virusbelastning innebærer en enkel blodprøve for å måle hvor mange HIV-partikler det er i en liten prøve av blodet ditt ( ellers oppgitt som hvor mange hiv-kopier per mililiter blod). Fra dette kan du og helsepersonell forstå hvor godt ART-en din fungerer.

En lav viral belastning betyr at ART-en din fungerer bra og kontrollerer HIV-en din. Hvis du har en uoppdagelig virusbelastning, betyr det at mengden HIV i kroppen din er så lav at du ikke kan overføre den til andre mennesker gjennom sex.

Punktet der en virusbelastning er klassifisert som uoppdagelig kan variere fra land til land, avhengig av tilgjengelige tester. Men så lenge virusbelastningen er under 200 eksemplarer per milliliter, anses du for å være undertrykt og ikke i stand til å videreføre hiv.

hvor ofte du blir tilbudt viral belastningstesting, kan variere avhengig av hvor du er og tjenestene som er tilgjengelige for deg. Verdens helseorganisasjon anbefaler at når du starter ART, bør du måle virusmengden din etter de første 6 månedene av behandlingen og igjen etter 12 måneder. Etter at du ikke har blitt detekterbar, bør du fortsatt få test av virusbelastning minst hver 12. måned. Avhengig av tilgjengelige ressurser og din spesielle helsestatus, kan helsearbeideren anbefale at virusbelastningen blir overvåket oftere enn dette.

Noen mennesker har kanskje ikke tilgang til virale belastningstester, dessverre betyr det at de ikke kan vite om de ikke kan oppdages. Helsepersonellene dine vil fortsatt samarbeide med deg for å sikre at HIV blir håndtert og at du holder deg i god helse. Du må fortsette å bruke kondomer, PrEP eller andre former for HIV-beskyttelse for å sikre at HIV ikke overføres til dine seksuelle partnere.

Hva betyr det at jeg ikke kan detekteres?

Å ha en uoppdagelig viral load betyr at ART effektivt styrer HIV. Dette vil beskytte immunforsvaret ditt og hjelpe deg med å holde deg i god helse.

Å være uoppdagelig betyr også at du ikke trenger å bekymre deg for å overføre HIV til dine seksuelle partnere. For mange mennesker er dette like viktig for dem, noe som gir dem lettelse fra angsten ved å overføre HIV. Noen mennesker opplever at det å vite at de ikke kan påvises gjør det lettere å dele sin HIV-status med andre, da det kan være betryggende for andre å vite at helsen din er beskyttet, og du kan ikke videreføre den.

Må jeg fortsatt bruke kondom hvis jeg ikke kan oppdages?

Noen par bestemmer at de vil slutte å bruke kondomer når de eller partneren deres ikke kan oppdages. Det er viktig å huske at selv om det ikke er noen HIV-risiko, kan det at du ikke kan oppdages ikke forhindre deg i å få eller videreføre andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI) eller stoppe uønskede graviditeter, så du må bruke andre tiltak for å unngå disse.

Hvis du slutter å bruke kondom, er det viktig at både du og partneren din er komfortable med avgjørelsen. Det kan hjelpe å snakke det først med en helsepersonell. Det anbefales at du tar minst to virusbelastningstester som bekrefter at du ikke kan oppdages før du stoler på dette for å forhindre HIV. Hvis partneren din er hiv-negativ, kan de vurdere å bruke PrEP som en ekstra forholdsregel.

I par der begge partnere lever med hiv, er det viktig at dere begge ikke kan oppdages før du bestemmer deg for ikke å bruke kondom. Dette er fordi hvis en partner har en annen stamme av HIV eller har utviklet medikamentresistens, kan dette overføres hvis de har en påvisbar virusbelastning.

Kan virusbelastningen min fortsette å endre seg?

Ja kan virusbelastningen din fortsette å endre seg. Dette vil vanligvis være et resultat av faktorer som har med din overholdelse å gjøre (enten du tar pillene dine til rett tid og på riktig måte), eller andre helseproblemer. Regelmessig overvåkning av virusbelastning vil hjelpe deg å holde deg oppdatert på disse endringene, slik at du kan håndtere helsen din tilsvarende.

Viral belastning faller vanligvis raskt etter at du har startet behandlingen, men det kan ta en stund før den når en punktet der det ikke kan oppdages. De fleste som holder seg ordentlig til behandlingen blir ikke påviselige etter omtrent seks måneder, men det er viktig at du har en virusbelastningstest for å bekrefte dette.

Selv om endringer i virusbelastning kan forekomme, bør de være relativt uvanlige for mennesker som holder seg ordentlig til medisinene sine og ellers har god helse. Dine avtaler for overvåkning av virusbelastning er der for å hjelpe deg med å identifisere og svare på eventuelle endringer i virusbelastningen.

Disse avtalene gir deg også tid til å diskutere eventuelle problemer du har med medisinen din. Ofte kan store livsendringer, som å starte et nytt forhold eller flytte til et nytt sted, gjøre det vanskeligere å overholde. Din helsepersonell kan hjelpe deg med nye utfordringer og jobbe sammen med deg for å holde deg frisk og holde virusmengden lav.

Kan alle som lever med HIV oppnå en uoppdagelig virusmengde?

Selv om å være viral undertrykt og ikke påviselig er målet for HIV-behandling for alle, det er noen grunner til at en person kanskje ikke kan oppnå en uoppdagelig virusbelastning. Disse kan omfatte faktorer utenfor noen sin kontroll, for eksempel:

• Legemiddelinteraksjoner
• Bivirkninger
• Overholdelsesutfordringer
• Annet helseproblemer

For noen mennesker kan det være vanskelig å finne et behandlingsregime som er enig med dem. Noen steder kan det hende at testing av virusbelastning ikke alltid er lett tilgjengelig.

Hvis dette er tilfelle for deg, er det viktig at du fortsatt tar medisinen nøyaktig som foreskrevet, og at du holder jevnlige avtaler med helsevesenet. team. Selv om du kanskje ikke er «uoppdagelig», kan du fortsatt være sunn, og helsepersonellene dine vil fortsatt jobbe med deg for å hjelpe deg med best mulig behandlingsresultat.

Å være uoppdagelig betyr at du ikke kan bestå HIV videre gjennom graviditet, amming eller deling av injeksjonsutstyr?

For øyeblikket kan vi ikke si at det er null risiko for overføring av HIV gjennom graviditet, amming eller deling av injeksjonsutstyr til mennesker med ikke påvisbar viral belastning. Bevisene vi har for U = U gjelder bare for seksuell overføring på dette tidspunktet.

Selv om vi vet at det å ha en uoppdagelig virusbelastning vil redusere risikoen for å videreføre HIV på en hvilken som helst vei, er det sannsynlig at injeksjon av medisiner og amming vil ikke risikoen være null.

Likevel anbefales det at mange kvinner uten tilgang til rent vann og rimelig formelfôr ammer. For babyene deres er amming fortsatt det tryggeste alternativet for å unngå de farligere farene for diaré og underernæring. Så lenge de følger medisinene sine, vil risikoen for HIV-overføring være veldig lav.

Hvis du er usikker på hva rådene er for deg eller har bekymringer om HIV-overføring, bør du snakke med helsepersonell .