Gabapentin-tilbaketrekning

Hva er Gabapentin?

Gabapentin (generisk navn: neurontin) er et antikonvulsivt middel foreskrevet for behandling av kramper, nerve smerter assosiert med helvetesild og rastløse bensyndrom. Den har en rekke off-label bruksområder, inkludert nevropatisk smertebehandling, forebygging av migrene og behandling av alkoholavhengighet.1,2

Vanlige merkenavn for Gabapentin

Det generiske navnet på denne medisinen er kjent som Gabapentin, men det er flere merkenavnversjoner i USA du kan bli foreskrevet. Merkenavnene til Gabapentin er oppført nedenfor:

• FusePaq Fanatrex
• Gabarone
• Gralise
• Horisont
• Neurontin

Av disse Gabapentin-merkene er Neurontin den mest kjente. Dette produktet kan foreskrives i en doseringsform av en kapsel, løsning, tablett eller tablett med utvidet frigjøring. Den typiske dosen begynner med 300 mg og kan tas opptil tre ganger daglig, avhengig av hva som blir behandlet.

Hva er Gabapentin-uttak?

Gabapentin-abstinens er når de slutter å ta stoffet, 1,3,7 og personer som har misbrukt stoffet, er i fare for mer alvorlige symptomer.

Er det greit å slutte å ta gabapentin kaldt kalkun?
Folk som ønsker å få av neurontin, bør gjøre det under omsorg av lege eller medisinsk fagperson. Å stoppe stoffet brått kan føre til anfall og andre ubehagelige symptomer som hodepine, svette, feber og hallusinasjoner. Det anbefales ikke å avta stoffet uten medisinsk tilsyn.

Gabapentin Abstinenssymptomer

Både de som misbruker gabapentin (også kjent som neurontin) og de som tar det som foreskrevet, kan oppleve en eller annen form for abstinens når stoffet stoppes. Forskning viser at noen som tar gabapentin i så lite som 3 uker, og i doser så lave som 400 mg daglig, kan oppleve uttak.3

Gabapentin abstinenssymptomer er de samme som assosiert med benzodiazepin og alkoholuttak og varierer fra mild til livstruende.1,3

Symptomene på tilbaketrekning av gabapentin inkluderer 1,3,7

En lege eller medisinsk fagpersonell ved et avgiftsanlegg kan trygt håndtere disse symptomer.

Tilbaketrekkingsfaktorer

Hvor lenge varer gabapentinuttak?

Hvor lang tid det t plager for avgiftning og alvorlighetsgraden av symptomer assosiert med gabapentinuttak avhenger av forskjellige faktorer, inkludert:

• Tiden en person tar gabapentin.
• Dosen før stopp gabapentin.
• Tilstedeværelsen av medisinske eller psykologiske diagnoser som kan komplisere avgiftning.

Gabapentin tilbaketrekningstidslinje

Hva er bivirkningene av å stoppe gabapentin plutselig?

En person som slutter å ta gabapentin eller neurontin, kan forvente å oppleve abstinenssymptomer innen 12-48 timer etter siste dose.3

Følgende er en generell tidslinje for abstinensering av gabapentin . Den nøyaktige avgiftningsperioden og abstinenssymptomene på neurontin vil variere fra person til person.

Symptomer på post-akutt tilbaketrekning

Studier på tidslinjen for abapinering av gabapentin er begrenset til symptomer i løpet av den første uken til 10 dager etter at medisinen har gått. Imidlertid kan du eller en elsket oppleve symptomer etter seponering fra gabapentin.

Hvis du fortsetter å ha symptomer, snakk med psykiateren din eller en annen behandlende lege. Disse fagpersonene kan være i stand til å gi medisiner som vil oppveie eventuelle symptomer du kan oppleve etter det akutte tilbaketrekningsstadiet.

Hva er de langsiktige effektene av å ta gabapentin?

Det faktum at gabapentin er assosiert med abstinenssymptomer antyder at brukere kan utvikle fysiologisk avhengighet.

Fysiologisk avhengighet oppstår når nevroner i hjernen tilpasser seg å ta hensyn til regelmessig bruk av et stoff. Når nevronene tilpasser seg, stoler de på at stoffet er til stede for å opprettholde normal funksjon. 5

Når stoffet ikke lenger er tilstede – som det ville være tilfellet hvis noen sluttet å ta gabapentin – kan kjemikaliene i hjernen bli midlertidig dysregulert, og personen kan oppleve ubehagelige symptomer. Kombinasjonen av disse symptomene betraktes som abstinenssyndrom. 5

Avhengighet utvikler seg ofte i forbindelse med toleranse. Personer som bruker gabapentin kan utvikle toleranse og kreve høyere og hyppigere doser for å oppnå den samme effekten de tidligere følte.

Behandling

En medisinsk overvåket avgiftning programmet kan hjelpe folk som har høye doser gabapentin eller har tatt det i lang tid. Gabapentins avrusningssentre kan lette overgangen til livet uten nevronkontin og bidra til å redusere sannsynligheten for at du eller en elsket vil oppleve noen av de mer alvorlige symptomene. Enten du eller en kjær vil kreve videre behandling etter avgiftning er en personlig beslutning du kan ta med leverandørene dine.

Flere nivåer av tilbaketrekning og misbruk av neurontin er tilgjengelig, og hundrevis av fasiliteter over hele landet tilbyr hvert nivå av omsorg. Omsorgsnivåene inkluderer:

• Avgiftning – Gabapentin avgiftssentre spesialiserer seg i å hjelpe mennesker gjennom den akutte fasen av stoffuttak. Folk blir overvåket døgnet rundt og får medisinsk og psykiatrisk hjelp. Pågående rusmisbruksterapi er ikke fokus på dette stadiet. Men personalet vil hjelpe til med å ordne fortsatt pleie på et annet anlegg etter avgiftning. Programmer varer vanligvis i 3-10 dager.
• Døgnbehandling – Døgnbehandling eller behandlingstilbud gir også tilsyn og pleie døgnet rundt. Folk møter regelmessig med psykiatere, leger og terapeuter. I tillegg kan de få individuell, gruppe-, familie-, par-, ernærings- og fritidsterapi. Innleggelsesfasiliteter gir et trygt sted å komme seg etter avhengighet og fokusere på mentale, atferdsmessige og livsstilsendringer som bidrar til langvarig utvinning. Programlengder starter vanligvis 28 dager og kan fortsette i flere måneder.
• Delvise sykehusinnleggelsesprogrammer (PHP) og intensive polikliniske programmer (IOP) – PHP og IOPs finner vanligvis sted på psykiatriske sentre, sykehus eller private praksis og primært fokusere på gruppeterapi. Disse programmene kan også gi ukentlige familiesessioner eller individuelle økter etter behov. Mange PHP-er vil inkludere medisinering, men IOP-er forventer ofte at folk har utenforstående leverandører som administrerer medisiner.
• Individuell terapi – Individuell terapi kan være nyttig for å lære måter å takle kronisk smerte på og å hjelpe deg med å løse problemer narkotikamisbruk.

Medisiner

Kan du avta neurontin alene?

Noen mennesker som ønsker å få av neurontin, prøv å avta hjemme. Denne metoden anbefales ikke på grunn av risikoen for anfall og nevrontin abstinenssymptomer beskrevet ovenfor. Dosen må reduseres gradvis, og det kan være veldig vanskelig for noen uten medisinsk opplæring å gjennomføre en avsmalning. Å ta feil dose kan føre til farlige reaksjoner.

Taping av gabapentin bør gjøres under veiledning av en medisinsk fagperson for å redusere risikoen. En lege eller sykepleier med erfaring som avtar mennesker som ønsker å slutte å bruke gabapentin, kan bestemme riktig dose for avsmalningen og justere ut fra ditt svar. De kan også behandle eventuelle komplikasjoner eller abstinenssymptomer som oppstår under prosessen.

Kilder

. U.S. National Library of Medicine. (2016). Etikett: Gabapentin.

. Se S., Hendriks, E. & Hsiung, L. (2011). Akathisia indusert av Gabapentin Tilbaketrekking. Annaler for farmakoterapi, 45 (6), e31.

.Narkotikahåndteringsadministrasjon. (n.d.). Kontrollerte stoffplaner.

. Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk. (2007). Neurobiologien av narkotikamisbruk.

. Smith, R., Havens, J. og Walsh, S. (2016). Gabapentin misbruk, misbruk og avledning: en systematisk gjennomgang. Avhengighet 111 (7): 1160-1174.

. Melton, S. (2014). Har Gabapentin blitt et rusmiddel? Medscape.