Esophagitis (Norsk)

Medisinsk gjennomgått av Drugs.com. Sist oppdatert 26. jan 2021.

• Helseveiledning
• Sykdomsreferanse
• Omsorgsmerknader
• Medisineliste

Hva er øsofagitt?

Spiserøret er muskelslangen som fører mat gjennom brystet, fra munnen til magen . Normalt føler du det ikke bortsett fra når du svelger. Hvis innsiden av slimhinnen i spiserøret blir betent, kan du oppleve smerte eller problemer med å svelge. Denne betennelsen i spiserøret kalles spiserøret.

Esophagitis har flere vanlige årsaker:

• Acid reflux – Langt den vanligste årsaken av esophagitt er acid reflux (også kalt gastroøsofageal reflux sykdom eller GERD). Det er en tilbakestrømning av fordøyelsessyren fra magen, noe som resulterer i en kjemisk svie i spiserøret.

• Spiseforstyrrelser – I likhet med sur refluks kan hyppig oppkast føre til syreforbrenning i spiserøret. Esofagitt ses noen ganger hos personer med spiseforstyrrelser som bulimi.

• Medisiner («Pill esophagitis») – Noen vanlige medisiner kan også forårsake en kjemisk svie i spiserøret. Piller som mest sannsynlig vil forårsake spiserør inkluderer:

  • aspirin

  • doxycycline

  • jerntilskudd

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)

  • osteoporosemedisiner som alendronat (Fosamax) eller risedronat ( Actonel)

• Kjemoterapi og strålebehandling for kreft – Noen av disse behandlingene kan skade spiserøret, noe som kan føre til spiserør.

• Infeksjoner – Infeksjoner i spiserøret kan også forårsake spiserør. De forekommer vanligvis hos personer med et svakt immunsystem. Esophagitt fra infeksjoner er vanlig hos mennesker som har HIV-infeksjon, bruker steroide medisiner på lang sikt, har hatt organtransplantasjon, eller har blitt behandlet med cellegift mot kreft.

  Bare noen få typer infeksjoner er vanlige i spiserør, slik som:

  Selv hos noen som allerede har en herpesinfeksjon i munnen, sprer den seg sjelden ned til spiserøret hvis immunforsvaret er normalt.

  • gjær

  • herpesvirus (HSV)

  • cytomegalovirus (CMV)

Symptomer

De viktigste symptomene på øsofagitt er:

• Smerter i brystet (bak brystbenet) eller hals. Smertene kan være brennende, tunge eller skarpe. Hvis acid reflux er årsaken til spiserør, kan smertene være verre etter måltider eller når du ligger flatt. Smerter fra spiserøret kan være konstante eller kan komme og gå.

• Svelging av problemer, inkludert forverring av brystsmerter når du svelger eller en følelse av mat som sitter fast i brystet etter at du svelger

• Blødning, sett på som blod i oppkast eller som mørkhet i avføringen

Diagnose

Diagnosen stilles ofte basert på symptomene dine.

Den mest nøyaktige måten å kontrollere esophagitis er at en lege ser direkte på innsiden av spiserøret med et videokamera som kalles endoskop. Endoskopet har et kamera på enden av en fleksibel, plastbelagt ledning. Dette røret er langt nok til å nå gjennom magen til den første delen av tarmen (tolvfingertarmen). Prosedyren kalles noen ganger esophagogastroduodenoscopy eller EGD.

Ved bruk av endoskopet, kan legen se bevis for skade fra spiserør. Legen vil se etter områder der slimhinnen i spiserøret er slitt (kalt erosjoner eller sår), blemmer eller arrdannelse. Noen infeksjoner etterlater et avleiring på spiserørveggene som kan samples gjennom endoskopet ved hjelp av en fjernstyrt børste. I noen tilfeller vil legen biopsi spiserøret ved å kutte en liten prøve av innsiden av enden av endoskopet. Dette vevet blir undersøkt under et mikroskop.

Siden øsofagitt er bare en av tingene som kan forårsake symptomer på brystsmerter eller svelgeproblemer, kan legen din bestille andre tester for å evaluere hjertet, lungene eller fordøyelseskanalen.

Forventet varighet

Hvor lenge symptomene varer, avhenger av hvor lett årsaken deres kan elimineres. Dårlige tilfeller av tilbakeløp eller resistente virus, for eksempel, kan kreve flere forsøk før riktig medisin eller behandling blir funnet. I de fleste tilfeller begynner symptomene å bli bedre i løpet av få dager etter at riktig behandling er startet. Men det kan ta uker før symptomene forsvinner helt. Esophagitt fra en infeksjon kan være vanskeligere å kurere hvis immunforsvaret er sterkt svekket.

Forebygging

Den vanligste årsaken til spiserør, sur refluks, kan noen ganger forebygges med noen veldig enkle tiltak:

• Unngå tunge måltider, spesielt innen flere timer etter leggetid
• Skjær ut sigaretter og alkohol
• Unngå store mengder koffein, sjokolade, peppermynte og fettrike matvarer.
• Kontroller vekten din.

Hvis du har halsbrann til tross for disse tiltakene, kan legen din foreslå at du tar et forebyggende syrebunnende middel.

Alle reseptbelagte og reseptfrie piller skal tas mens du står oppreist og skal svelges med vann. Dette er spesielt viktig for medisiner som ofte forårsaker spiserør.

Behandling

Behandling avhenger av årsaken til spiserør.

• Sur reflux – Livsstilsendringer bidrar til å redusere reflux:

  • Gå ned i vekt om nødvendig

  • Spis mindre måltider

  • Ikke legg deg rett etter spise

  • Oppdag og unngå matvarer som forårsaker symptomer

  Syreblokkerende medisiner, inkludert H2-blokkere og protonpumpehemmere , er vanligvis foreskrevet. Ved vedvarende øsofagitt kan legen din anbefale kirurgi for å stramme nedre spiserør i spiserøret.

• Pilleøsofagitt – Å drikke et fullt glass vann etter å ha tatt en pille kan hjelpe Hvis esophagitt har oppstått, er det vanligvis nødvendig for deg å stoppe medisinen i det minste midlertidig mens du helbreder. Siden syre kan forverre esophagitis forårsaket av medisiner, kan legen din også foreskrive en syreblokkende medisin for å fremskynde legingen.

• Infeksjoner – Valget av behandling avhenger av den smittsomme agenen t forårsaker spiserøret. Noen spiserørsinfeksjoner er vanskelige å behandle med svelgede piller eller væsker, så medisiner kan gis intravenøst (i en blodåre).

Mens spiserøret er i bedring, kan legen din lette smertesymptomene dine ved å foreskrive smertestillende midler.

Når du skal ringe en profesjonell

Hvis du ikke kan spise eller drikke på grunn av smerte under svelging, bør du kontakte legen din. Livstruende dehydrering kan utvikle seg raskt hvis du ikke kan drikke væsker.

Noen ganger kan en skadet spiserør utvikle hull og forårsake plutselig forverring av brystsmerter, kortpustethet eller feber. Rapporter disse symptomene til legen din umiddelbart.

Kontakt legen din hvis symptomene dine ikke oppklarer seg ved første behandling. Noen ganger vil arrdannelse i spiserøret føre til vedvarende svelgeproblemer som kan kreve utvidelsesbehandling utført gjennom endoskopet.

Prognose

Nesten alle tilfeller av spiserør kan helbredes. Noen årsaker, for eksempel acid reflux, kan kreve langvarig behandling.