Medisinsk gjennomgått av Elizabeth Buchbinder, MD, og Jennifer Crombie, MD
Fikk kløe som bare ikke vil gå vekk? Kløende hud, også kjent som kløe (proo-rai-tuhs), kan ha en rekke årsaker, inkludert sesongallergier og tørr hud; forskjellige hudsykdommer, som eksem; og til og med visse vaskemidler og kremer.
Den gode nyheten er at kløende hud vanligvis ikke er et tegn på kreft. Dette symptomet kan oppstå som følge av komplikasjoner av sykdommen, og kløende, flassende hud og utslett er vanlige bivirkninger av noen kreftmedisiner. De fleste hudkreftformer forårsaker normalt ikke kløe.
Alle med langvarig, uforklarlig kløe bør konsultere enten sin primærlege eller en hudlege.
Hvilke kreftformer kan være forbundet med kløe?
Kreftene som oftest er assosiert med kløe er lymfom, polycytemia vera (PV), visse gastrointestinale kreftformer og melanom.
Lymfom
Lymfom er en type blodkreft som utvikler seg i lymfesystemet, som er en del av kroppens immunsystem. Det er to hovedtyper av lymfomer: Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom.
Kløe kan være vanlig hos mennesker med Hodgkin lymfom, så vel som andre lymfoid maligniteter, for eksempel kronisk lymfatisk leukemi (CLL). Ifølge Jennifer Crombie, MD, en onkolog ved Center for Hematologic Oncology ved Dana-Farber / Brigham og Womens Cancer Center (DF / BWCC), kan kløe sees i opptil 20% av de diagnostiserte tilfellene av Hodgkin-lymfom.
I noen tilfeller kan kløe være alvorlig og lokalisert i hele kroppen i stedet for på ett sted, og kan forekomme uten tilhørende utslett. Symptomene på kløe kan også gå foran diagnosen kreft.
Mens kremer eller antihistaminer kan hjelpe, trenger pasienter ofte behandling av lymfom for å forbedre symptomene. Selv om det fremdeles er uklart hvorfor noen pasienter opplever kløe, antas det at kreften kan utløse frigjøring av stoffer, kjent som cytokiner, i kroppen som forårsaker symptomet.
Mennesker som opplever skjellende hud og røde utslett kan ha et tidlig tegn på mycosis fungoides eller Sezary syndrom, som er former for kutan T-celle lymfom (CTCL). CTCL er en sjelden form for ikke-Hodgkin lymfom som utvikler seg i unormale T-celler, hvite blodlegemer som brukes til å bekjempe infeksjoner. CTCL utvikler seg vanligvis veldig sakte, og i motsetning til tilfeller av Hodgkin-lymfom, kan kløe være inneholdt i den berørte huden.
Det er viktig å huske at kløe ikke er et kriterium for iscenesettelse av lymfom og ikke indikerer en mer eller mindre mindre gunstig diagnose. Når en pasient begynner behandlingen, skal kløen forsvinne.
«Selv om det er sjelden, kan kløe være assosiert med maligniteter,» sier Crombie. «Av denne grunn er det noe folk bør være klar over. Hvis du opplever alvorlig eller langvarig kløe uten noen klar årsak, bør du oppsøke lege. ”
Polycythemia vera (PV)
PV er en form for blodkreft der benmarg produserer en unormal mengde røde blodlegemer.
PV er kategorisert som en myeloproliferativ lidelse – et paraplybegrep som brukes til å beskrive et antall blodkreftformer der benmargen gir for mange unormale røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater.
Personer med denne sykdommen rapporterer ofte at de opplever kløe etter et varmt bad eller en varm dusj. Andre symptomer assosiert med PV inkluderer:
- Pusteproblemer når du ligger ned
- Svimmelhet
- Hodepine
- Tretthet
Gastrointestinale kreftformer
Visse gastrointestinale kreftformer – kreftformer som påvirker fordøyelsessystemet – kan også føre til kløe. Imidlertid anses kløe som ikke er ledsaget av andre symptomer, som en indikasjon på gastrointestinalkreft.
I tilfeller av disse kreftformene er kløe forårsaket av obstruktiv gulsott. Gulsott er en gulfarging av huden, og denne spesifikke typen gulsott oppstår når gallegangene enten er blokkert eller innsnevret. Denne blokkeringen, som kan være et resultat av en svulst, forhindrer normal drenering av væsken fra blodet inn i tarmene.
De typer gastrointestinalkreft som oftest er assosiert med obstruktiv gulsott inkluderer kreft i bukspyttkjertelen, leverkreft, og galleblærekreft.
Melanom
Melanom er en type kreft som har sitt utspring i melanocyttene, celler som lager pigmentet melanin. En kløende føflekk betraktes som et advarselstegn for melanom og bør undersøkes av en hudlege. En person med melanom vil ikke oppleve kløe i hele kroppen; i stedet vil den være inneholdt i føflekken i seg selv, og kirurgisk fjerning av den vil lindre kløe.
Hvis en biopsi bekrefter molen er melanom, kan det at det var kløende, være et tegn på et positivt syn.Kløe er ofte et tegn på at immunforsvaret har økt for å angripe kreftcellene, ifølge Elizabeth Buchbinder, MD, en onkolog ved Center for Melanoma Oncology ved DF / BWCC.
Kan kreftbehandlinger forårsake kløe?
Noen kreftbehandlinger kan føre til kløe eller utslett, som kan forekomme både over hele kroppen eller i isolerte områder. Kjemoterapi, strålebehandling og immunterapi har alle vært kjent for å forårsake kløe.
For en pasient som gjennomgår cellegift, kan kløe være et tidlig tegn på at de er allergiske mot medisinene. Ved strålebehandling kan kløe indikere skade på de sunne cellene. For pasienter som gjennomgår immunterapi kan utslett og kløe være tegn på betennelse i huden.
I noen tilfeller kan kløe være en kronisk bivirkning av visse behandlinger, inkludert:
- Biologiske midler
- Strålebehandling
- En rekke målrettede medisiner
Hvis du opplever kløe, må du fortelle onkologen din når de vil kunne foreskrive noe som kan hjelpe.