Enteritt


Autoimmunredigering

Crohns sykdom – også kjent som regional enteritt, den kan forekomme langs hvilken som helst overflate i mage-tarmkanalen. I 40% av tilfellene er den begrenset til tynntarmen.

Cøliaki – forårsaket av en autoimmun reaksjon på gluten fra genetisk disponerte individer.

Eosinofil enteropati – en tilstand der eosinofiler bygger seg opp i mage-tarmkanalen og blodkar, fører til polyppdannelse, nekrose, betennelse og sår. Det er oftest sett hos pasienter med atopisk historie, men er generelt relativt uvanlig.

Infeksiøs enteritt Rediger

I Tyskland 90 % av tilfellene av infeksiøs enteritt er forårsaket av fire patogener, Norovirus, Rotavirus, Campylobacter og Salmonella. Andre vanlige årsaker til infeksiøs enteritt inkluderer bakterier som Shigella og E. coli, samt virus som adenovirus, astrovirus og calicivirus. Andre mindre vanlige patogener inkluderer Bacillus cereus, Clo stridium perfringens, Clostridium difficile og Staphylococcus aureus.

Campylobacter jejuni er en av de vanligste kildene til smittsom enteritt, og det vanligste bakteriepatogenet som finnes hos 2 år gamle og mindre barn med diaré. Det har vært knyttet til inntak av forurenset vann og mat, ofte fjørfe og melk. Sykdommen har en tendens til å være mindre alvorlig i utviklingsland på grunn av den konstante eksponeringen mennesker har med antigenet i miljøet, noe som fører til tidlig utvikling av antistoffer.

Rotavirus er ansvarlig for å infisere 140 millioner mennesker og forårsake 1 million dødsfall hvert år, hovedsakelig hos barn yngre enn 5 år. Dette gjør det til den vanligste årsaken til alvorlig barndomsdiaré og diarérelaterte dødsfall i verden. Den retter seg selektivt mot modne enterocytter i tynntarmen, forårsaker malabsorpsjon, samt induserer sekresjon av vann. Det har også blitt observert å forårsake villus iskemi, og øke tarmmotiliteten. Nettoresultatet av disse endringene er indusert diaré.

Enteritis necroticans er en ofte dødelig sykdom forårsaket av β-toksin av Clostridium perfringens. Dette forårsaker betennelse og segmenter av nekrose i mage-tarmkanalen. Det er mest vanlig i utviklingsland, men har også blitt dokumentert i Tyskland etter andre verdenskrig. Risikofaktorer for enteritt nekrotikaner inkluderer redusert trypsinaktivitet, som forhindrer nedbrytning av toksinet i tarmen, og redusert tarmmotilitet, noe som øker sannsynligheten for akkumulering av toksin. sammenlignet med iskemisk kolitt på grunn av tynntarmens svært vaskulariserte natur, noe som gir tilstrekkelig blodstrøm i de fleste situasjoner. Det utvikler seg på grunn av sirkulasjonssjokk fra mesenteriske kar i fravær av større kar okklusjon, ofte assosiert med en underliggende tilstand som hypertensjon, arytmi eller diabetes. Dermed har det blitt ansett å være assosiert med aterosklerose. Kirurgisk behandling er vanligvis nødvendig på grunn av sannsynligheten for stenose eller fullstendig okklusjon av tynntarmen. Iskemisk skade kan variere fra slimhinneinfarkt, som bare er begrenset til slimhinnen; vegginfarkt av slimhinnen og underliggende submukosa; til transmural infarkt av mage-tarmveggens fulle tykkelse. Slimhinne- og veggmaleriinfarkter i seg selv er kanskje ikke dødelige, men kan utvikle seg videre til et transmuralt infarkt. Dette har potensial for perforering av veggen, noe som fører til peritonitt.

Radiation enteritisEdit

Hovedartikkel: Stråling enteropati

Betennelse i mage-tarmkanalen er vanlig etter behandling med strålebehandling til underlivet eller bekkenet. Det klassifiseres som tidlig hvis det manifesterer seg i løpet av de første 3 månedene, og forsinket hvis det manifesterer seg 3 måneder etter behandlingen. Tidlig stråle enteritt er forårsaket av celledød i kryptepitel og påfølgende slimhinneinflammasjon, men vanligvis avtar etter at strålebehandling er fullført. Forsinket stråle enteritt er en kronisk sykdom som har en kompleks patogenese som involverer endringer i størstedelen av tarmveggen.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *