Symptomer
Diastoliske hjertesvikt tegn og symptomer kan variere fra mild til alvorlig, og kan omfatte:
- Våkn opp om natten med kortpustethet
- Åndenød eller kortpustethet under trening eller når du ligger flatt
- Hoste eller hvesende, noen ganger med hvit eller rosa slim
- Vanskeligheter konsentrere
- Tretthet
- Væskeretensjon som forårsaker hevelse i anklene, bena, føttene og / eller underlivet
- Mangel på appetitt og kvalme
- Rask eller uregelmessig hjerterytme
- Plutselig vektøkning
Årsaker
Følgende kan føre til utvikling av diastolisk hjertesvikt:
- Kranspulsårssykdom
- Diabetes
- Høyt blodtrykk
- Fedme
Risikofaktorer
Risikofaktorer som kan bidra til diastolisk hjertesvikt inkluderer:
Aldring: Når en person blir eldre, har hjertemuskelen en tendens til å stivne, og forhindrer om å fylle blod ordentlig.
Aortastenose: En innsnevret åpning av aortaklaffen kan føre til at venstre ventrikkel tykner /
Hypertrofisk kardiomyopati: Denne arvelige unormale hjertemuskelen forårsaker vegger i venstre ventrikkel å tykne.
Perikardial sykdom: Denne abnormiteten i sekken rundt hjertet kan føre til at væske samler seg i perikardialområdet eller tykner perikardiet.
Diagnose
For å avgjøre om en pasient har diastolisk hjertesvikt, stiller vi spørsmål om din medisinske historie og gjør en fysisk undersøkelse. Vi bruker deretter avanserte diagnostiske prosedyrer og teknologi for å effektivt diagnostisere, informere behandlingen og nøye overvåke tilstanden. Vanlige prosedyrer som brukes for diastolisk hjertesviktdiagnose inkluderer:
Blodprøve: Blodprøver kontrollerer nivåene av visse fettstoffer, kolesterol, sukker og protein i blodet som kan indikere hjertesykdommer.
Røntgen av brystet: En vanlig bildebehandlingstest av lungene, hjertet og aorta.
Ekkokardiogram: Denne ultralydundersøkelsen bruker lydbølger til å ta bevegelige bilder av hjertets kamre og ventiler.
Elektrokardiogram (EKG): Denne testen måler hjertets elektriske aktivitet og kan bidra til å avgjøre om deler av hjertet er forstørret, overarbeidet eller skadet. Hjertets elektriske strømmer oppdages av 12 til 15 elektroder som er festet til armer, ben og bryst via teip.
Elektrofysiologistudie: Denne testen registrerer hjertets elektriske aktiviteter og veier. Det kan bidra til å finne det som forårsaker hjerterytmeproblemer og identifisere den beste behandlingen.
Stresstesting: Denne testen utføres under trening. Hvis en person ikke kan trene, blir medisin gitt for å øke hjertefrekvensen. Brukt sammen med en EKG, kan testen vise endringer i hjertefrekvensen, rytmen eller den elektriske aktiviteten, så vel som blodtrykket. Trening får hjertet til å jobbe hardt og slå raskt mens hjertetester administreres.
Prognose
Prognosen varierer avhengig av årsaken til diastolisk hjertesvikt, alvorlighetsgraden en persons symptomer og funksjonsnedsettelse, i hvilken grad andre organsystemer er involvert. , og hans eller hennes respons på medisiner.
Behandling
Behandlingsalternativer for diastolisk hjertesvikt kan omfatte:
Medisinering
Medisiner kan være foreskrevet for å behandle eller redusere symptomer på diastolisk hjertesvikt. De inkluderer:
- Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACE Inhibitors) og Angiotensin Receptor Blockers (ARB), som slapper av blodkar for å forbedre blodstrømmen.
- Betablokkere, som kan redusere blodtrykket og redusere en rask hjerterytme.
- Kalsium-chan nelblokkere og langtidsvirkende nitrater for å slappe av blodkar, spesielt de som gir hjertemuskelen.
- Diuretika for å redusere kroppens væskeinnhold ved å fremme vannlating.
- Vasodilatatorer for å åpne blodkar hvis du ikke tåler ACE-hemmere eller ARB.
Kirurgi og andre prosedyrer
Hvis medisiner ikke er effektive, kan legen din anbefale kirurgi. Alternativer for diastolisk hjertesvikt inkluderer:
- Angioplastikk: Å åpne en blokkert arterie eller kirurgi for å reparere en hjerteventil.
- Reparasjon av hjerteklaff: reparasjon eller utskifting av hjerteklaff for å korrigere diastolisk hjertesvikt
Endringer i livsstil
Selv om du ikke kan forhindre alle typer diastolisk hjertesvikt, kan du ta skritt for å redusere risikoen for sykdommer eller tilstander som kan føre til eller komplisere tilstanden.
Vær aktiv: Moderat trening hjelper sirkulasjon og reduserer stress på hjertemuskelen.
Spis et sunt kosthold: Begrens sukker, mettet fett, kolesterol og salt , og spis rikelig med frukt, grønnsaker, fullkorn og melkeprodukter med lite fett.
Få regelmessige kontroller: Og hvis du opplever nye eller endrede symptomer eller bivirkninger av medisiner, kontakt legen din.
Oppretthold en sunn vekt: Å miste vekt og opprettholde en sunn vekt legger mindre vekt på hjertet.
Reduser alkoholinntaket: I noen tilfeller kan det hende du må slutte å drikke helt. Hvis du kan drikke, hold inntaket lavt.
Slutt å røyke: Røyking skader blodkar, øker blodtrykket, reduserer oksygenmengden i blodet og får hjertet til å slå raskere.
Ta medisinene dine som foreskrevet: Hvis du har fått forskrevet medisiner for diastolisk hjertesvikt eller årsakssykdom, må du ta den som foreskrevet.
Komplikasjoner
Komplikasjoner av diastolisk hjertesvikt kan føre til andre tilstander, inkludert:
Anemi: Denne tilstanden som utvikler seg når blodet ditt mangler nok sunne røde blodlegemer eller hemoglobin kan forårsake svakhet og utmattelse.
Atrieflimmer: Denne uregelmessige hjerterytmen kan øke risikoen for hjerneslag og blodpropp.
Hjertetakeksi: Dette utilsiktet vekttapet kan være livstruende uten supplerende ernæring.
Nedsatt nyrefunksjon: Nedsatt nyrefunksjon er vanlig hos pasienter med hjertesvikt, og det øker risikoen for hjertekomplikasjoner, sykehusinnleggelse og død.
Venøs stase og sår i bena: Dårlig sirkulasjon kan forårsake hud å tykne, endre farge og se blank ut. Hår kan falle ut og sår kan utvikles hvis du får en skade.
Hjerneslag: Hvis blodtilførselen til hjernen blir redusert eller avskåret, kan hjernen bli fratatt oksygen og forårsake at celler dør. / p>
Diastolisk vs systolisk hjertesvikt
Diastolisk hjertesvikt og systolisk hjertesvikt påvirker hjertet på forskjellige måter, noe som fører til forskjellige behandlinger for hver type hjertesvikt.
- Systolisk hjertesvikt. Også kjent som «hjertesvikt med redusert utkastingsfraksjon (HFrEF)», betyr denne formen for tilstanden at venstre ventrikkel ikke er i stand til å generere nok kraft til å flytte blod rundt kroppen.
- Diastolisk hjertesvikt. Teknisk referert til som «hjertesvikt med bevart utkastningsfraksjon (HFpEF)», diastolisk hjertesvikt er preget av venstre ventrikels manglende evne til å slappe av og tillate tilstrømning av tilstrekkelig blod som forberedelse til neste slag.
Når det gjelder behandlinger for systolisk hjertesvikt, er det et sett med medisiner som vanligvis er foreskrevet. Enheter som en implanterbar hjertedefibrillator kan også brukes. Ved diastolisk hjertesvikt har behandlingen en tendens til å innebære å identifisere og behandle tilstanden eller tilstandene (hypertensjon, diabetes, etc.) bak hjerteproblemet. Med begge typer hjertesvikt vil legen din sannsynligvis anbefale livsstilsendringer.