Vena cava: Den overlegne vena cava er den store venen som returnerer blod til hjertet fra hodet, nakken og begge øvre lemmer. Den underordnede vena cava returnerer blod til hjertet fra nedre del av kroppen.
Retur av blod via vena cava kan bli kompromittert og forårsake sykdom. For eksempel i superior vena cava syndrom, symptomene som skyldes kompresjon av den store venen som fører blod ned til hjertet.
Superior vena cava ligger i midten av brystet og er omgitt av stive strukturer og lymfeknuter. Strukturen som grenser til den overlegne vena cava inkluderer luftrør, aorta, thymus, høyre bronkus i lungene og lungearterien.
Kompresjon av superior vena cava ved sykdom i noen av strukturene eller lymfeknuter som omgir superior vena cava kan forårsake superior vena cava syndrom.
Superior vena cava syndrom er karakterisert ved hevelse i ansiktet, nakken og / eller armene med synlig utvidelse (utvidelse) av nakkenes vener. Pasienter har ofte vedvarende hoste og kortpustethet. Andre symptomer kan være tilstede, inkludert heshet, hevelse rundt øynene, tretthet, brystsmerter, hodepine og svimmelhet.
Årsakene til det overlegne vena cava syndromet inkluderer kreft (ondartede lidelser) og ikke-kreft (godartet) forhold. De vanlige kreftformene som kan forårsake det overlegne vena cava syndromet er lungekreft, lymfom (kreft i lymfeknuter) og kreft som har spredt seg (metastase) til brystet, oftere bryst- og testikkelkreft. Ikke-kreftårsaker til det overlegne vena cava syndromet inkluderer infeksjoner (som tuberkulose, sopp og syfilis), godartede svulster (som teratom, tymom, dermoid cyste), aortaaneurisme, perikarditt, sarkoidose, strålebehandling til brystet, luft i brystet (pneumothorax), og komplikasjoner av sentrallinjekateter og medfødt hjerteoperasjon.
Diagnose av superior vena cava syndrom støttes ved å identifisere en årsak til superior vena cava syndrom, som vanligvis krever røntgenbilder eller CAT- eller MR-skanning.
Behandling av overlegen vena cava syndrom er rettet mot den eksakte underliggende årsaken. Derfor kan behandlingen omfatte strålebehandling, antibiotika, cellegift, blodproppsstøtende (trombolytiske) medisiner, blodfortynnere (antikoagulasjon) og ballongangioplastikk, og til og med kirurgi.
Utsiktene for pasienter med overlegen vena cava syndrom avhenger tydeligvis av den underliggende årsaken til syndromet.
LYSBILDE
Hjertesykdom: Årsaker til hjerteinfarkt Se lysbildefremvisning